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Fattori di stress for l'équipe degli infermieri dell'emergenza e le strategie di coping

da Cristiano antonino il Down 4, 2022

Inferieri e stress: il personale infermieristico che lavora nel settore dell'emergenza vive costantemente in relazione con persone in situzioni di criticità

Pazienti e familiari portano in sé molti problemi, pensieri, ansie, che inevitabilmente riversano sul personale infermieristico, proprio per l'esigenza di trovare ascolto.

Tali continue richieste podeno gerar nell'operatore uno stato di stress cronico, che può causare dei meri esaurimenti emozionali, disturbi da stress post-traumatico o psicopatologie, agudo o croniche (DG Personale, organizzazione e bilancio: ai sensi dell'art. 37 “ Oblighi di pubblicazione concernente i contratti pubblici di lavori, service and foniture” Del D.lgs 33/2013 e dell'art. 29, comma 1 del D.lgs 50/2016, si publica la determina del 09/09/2021 con la Quale è indetta um procedimento de affidement tramite Ordine diretto d'Acquisto su piattaforma Consip del servizio di “valutazione del rischio of stress of lavoro correlato” para os dipendenti del Ministero della Salute).

STRESS E DISTURBO POST-TRAUMATIC DA STRESS

Lo stress é uma síndrome de adaptação a sollecitazioni chiamate “stressor”.

Può ser fisiologico, mas può avere anche dei risvolti patologici.

Ogni stressor che rompe l'equilibrio dell'organismo richiama imediatamente delle regolative neuropsichiche, emotive, locomotorie, ormonali e immunologiche (OMS: Guida illustrata per la gestione dello stress).

A previsibilidade, a conocência e a gravidade dos eventos giocanos um ruolo fundamentale nella possibilidade de instaurar delle strategie adattative atte a gestire este stress.

All'opposto è problemático l'adattamento in case di esposizione a eventi catastrofici and improvvisi, come accade nel soccorso in ambulância.

OS SINTOMI MAIS FREQUENTES DO ESTRESSE

Flashback: un vissuto intrusivo dell'evento che si propone alla coscienza, “ripetendo” il ricordo dell'evento
Numbing: um estado de consciência semelhante ao estresse e à confusão
Evitamento: la tendnza ad evitare tutto ciò che ricordi in qualche modo, o che sia riconducibile, all'esperienza traumatica (anche indiretamente ou solo simbolicamente)
Incubi: che possono far rivivere l'esperienza traumatica durante il sonno, in maniera molto vivida.
Hiperexcitação: caratterizzato da insonnia, irritabilità, ansiedade, agressività e tensione generalizzate.

Por um infermeiro esperto e qualificado, é difícil entrar imediatamente em uma situação com lucidez e clareza, impegnando os pensamentos e as ações dos negros durante a intervenção.

FATTORI FONTE DI STRESS PARA IL PESSOAL DE EMERGENZA

(Cantelli G., 2008, Lo stress nell'operatore dell'emergência. Oggi de emergência)

Imprevedibilità: l'operatore non sa preventivamente when verrà chiamato per l'intervento, quante uscite dovrà fare in un giorno, dove dovrà andare, quante persone possono essere coinvolte, la gravità del soccorso, l'esito delle sue cure. Una volta ao sul luogo dell'evento, l'innfermiere in possesso soly delle informazioni date della centrale operativa, spesso frammentarie e sintetiche, deve capire com'è in realtà la situação. Nel frattempo, deve coordenar anche il lavoro dell'équipe, gestire gli astanti, comunicare con la centrale operativa. Questa incertezza, a lungo andare, può creare disagio e alienazione.
Età della persona da soccorrere: il soccorso a vittime giovani, a maior ragione coetanei e bambini, so in assoluto le situazioni stressanti maggiormente emerse dagli studi. I primi due incidenti considerati più critici in assoluto dagli infermieri riguardano in particolare la morte e gli abusi sessuali sui bambini.
Pazienti psichiatrici: specialmente quando non sono collaboranti. Neste caso, o paziente se sente minacciato de tutto ciò che lo circonda, operador compreso, tanto que sua razão violenta rappresenta proprio un meccanismo di difesa. O controle emotivo, a calma e a segurança do operador neste caso são determinantes, mas não sempre fácil de medir na prática, pois a tensão que você respira é realmente forte e a possibilidade de erro de comunicação da comunicação, comprometendo a boa risada da dell 'intervento, é decididamente alta.
Pazienti traumatizzati gravi: ancora di più se giovani ou se con lesioni corporee molto gravi (amputazioni, deformità) ou coinvolti in incidenti scenici/gravi (paziente encarcerato, auto ribaltata, maxi-emergenze).
Responsabilidade: o desejo de autonomia dell'inferiere, la gratificazione di essere da solo con l'utente a inquadrare la situazione clinica, trattarla e scegliere il codice di accesso al pronto soccorso, si acompanha al timore della responsabilità della scelta, che storicamente era delegado ao médico.
Organização: Situações que criamos ansia nel personale dell'emergenza possono essere l'insufficiente numero di risorse umane e il sovraccarico di lavoro a cui so sottoposti gli infermieri soprattutto negli ultimi anni e, non da ultima, l'incapacità di poter provvedere alle cure secondo gli standard previsti, sempre a causa di mancanza di risorse, tempo e personale. Além disso, uma sensação frequente transportada de alcuni infermieri è quella di far parte du una catena di montaggio.
Assenza di feedback riguardo al lavoro that si svolge: non si sa come si sta processando e da ciò può derivare una perdita di motivazione al lavoro.
Identificazione con la vittima: l'empatia è la condizione necessaria per stare vicino a chi soffre, ma se non si impara a “educarla”, può essere devastante.
Equipe: trabalhe com faculdades sempre diversas ou não preparadas e não fidarsi di loro.

ESTRATÉGIA DE ENFRENTAMENTO

(Monti M., Lo stress acuto negli operatori d'emergenza e sue complicanze. Descrizione e criteri di intervento nel personale. Relazione convegno AISACE, 2011)

Para evitar erros em perturbações e seri como pós-traumático do estresse, o burnout ou a somatização do físico, é importante aplicar a estratégia personalizada e individual para o gesto deste estresse (principalmente de todas as palavras e do debriefing, minha atività fisica e/ o suporte psicológico.

A estratégia de adaptação pode ser concentrada na emoção, cercando o estado de ânimo da pessoa diminuendo o estresse emotivo dessa prova do problema, estratégia que mirano invece a gesto do problema que é a causa da aflição. Di solito, em uma situação estressante, vengono ativar a estratégia.

Em uma realtà operativa vem quella dell'emergenza extraospedalier, sospende la propria azione e se dedica a um tempo alla riflessione su ciò che si sta facendo, può apparire insolito e minaccioso se não tiver uma disposição e um luogo fisico, che pode substituir uma sosta dell 'emergenza, uno spazio per il solo pensiero, dal quale riprendere poi l'azione, in maniera più consapevole.

Para liberar o estresse acumulado, é necessário ter a compreensão, ter a oportunidade de falar com qualidade da propriedade de experiência, rir porque a renderização foi feita para que você tenha sucesso, para que você tenha provocado e, no caso de evento, riaffermare che si é agito nella maniera corretta, constatando che non si poteva fare in altro modo; Desta forma, você tem a possibilidade de superar a sensibilidade da colpa scaturiti da queda da missão.

Autrice dell'articolo: dottoressa Letizia Ciabattoni