Mal di gola: como diagnosticar aquele estreptococo?
Il mal di gola causato dallo streptococco va diagnosticato with il tampone faringeo and curato with antibiotici. Può causare complicanze anche gravi
- Nella maior parte dos casos il mal di gola é virale e quindi não ha bisogno di antibióticos.
- Di solito, il mal di gola da vírus sicompanpagna ad altri sintomi come il raffreddore, la congiuntivite, la raucedine ou la diarrea.
- In case di placche alla gola non bisogna dare al bambino l'antibiotico senza aver prima fatto il tampone faringeo per lo streptococco.
- Le faringotonsilliti da streptococco são le uniche che richiedono la cura con l'antibiotico.
- L'antibiotico è sempre l'Amoxicillina.
Causa del mal di gola
Il mal di gola é uno dei sintomi più frequenti nei bambini e negli adulti, quando si ha un'infezione delle alte vie respiratorie.
Nella maggioranza dei casi, il mal di gola ha un'origine virale e pertanto non necessita di antibiotici.
Solo em 3 bambini su 10, il mal di gola è causato dallo streptococco di gruppo A.
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Il dolore tipico del mal di gola é um segno dell'infiammazione che può coinvolgere solamente la faringe (faringite) oppure anche le tonsille (faringotonsilite).
Por si só, o faringiti e o faringotonsilliti causador do vírus são acompa- nhados por todos os segni tipici delle malattie virali, come il raffreddore, la congiuntivite, la raucedine ou la diarrea.
Em caso de mal de gola, a tonsila pode ser necessária para aumentar o volume, arrossate e ricoperte do material biancastro.
O termo técnico é essencial: si tratta delle cosiddette placche biancastre causa dalla reazione del system immunitario all'infezione.
Le placche non sono sinonimo di streptococco.
Possono compara anche nelle faringotonsilliti di origine virale (per esempio nella mononucleosi, o nelle infezioni da adenovirus).
Por isso, se ci sono placche sulle tonsille non bisogna mai iniziare l'antibiotico senza prima aver verificato la presenza dello streptococco con un tampone.
Quando è estreptococo: come si distinguono i diversi mal di gola?
Purtroppo nemmeno il pediatra mais esperto, com a sola visita é no grado di affermare con certezza se la faringotonsillite é causata ou meno dallo streptococco.
Para o diagnóstico, occorre dimostrare la presenza dello streptococco with il tampone.
Le faringotonsilliti of streptococco beta emolitico di gruppo A (SBEGA) are le uniche che richiedono un trattamento antibiotico.
Non bisogna mai iniziare la terapia antibiótica se non stato prima eseguito un tampone.
Cura do mal da gola
A terapia pode abreviar e atenuar o mal di gola, mas principalmente para prevenir as complicações, como a malattia reumatica, a glomerulonefrite acuta pós-infettiva ou a PANDAS (dall'inglese Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associado a Streptococcal Infections, a vale dire disturbi neuropsichiatrici infantili autoimmuni associati a infezioni de estreptococo).
La malattia reumatica, che si presenta con febbre, dolori e gonfiori articolari e che coinvolge spesso il cuore, si manifesta dopo un'infezione de streptococco beta-emolitico di gruppo A.
Colpisce con maggiore frequenza i bambini fra i 5 ei 15 anni, mentre al di sotto dei 4 anni è rara.
Para garantir a prevenção da doença reumática, a terapia antibiótica deve ser iniciada entre 9 giorni dall'inizio del mal di gola.
Quindi non abbiamo fretta: per iniziare l'antibiotico, possiamo aspettare tranquillamente il risultato del tampone.
L'antibiotico di scelta è sempre l'Amoxicillina.
L'80% de gli streptococchi é resistente agli antibiotici appartenenti alla classe dei macrolidi (tipo la Claritromicina ou l'Azitromicina) che quindi vanno evitati.
A glomerulonefrite aguda pós-infettiva é caracterizada pela comparação entre a urina da cor do sangue, segno da presença dos globuli rossi, da ipertensione arteriosa, da tumefazioni (edemi) e da uma contrazione dell'emissione di urina (diuresi).
Le PANDAS são caracterizados por uma comparação entre um disturbo ossessivo-compulsivo associato ou meno a tic.
Portadores de estreptococos
Esiste un'alta frequenza di portatori di streptococco.
Em altre parole, il batterio apresenta nella gola di um percentual de bambini tra il 5 e il 20% senza causare una vera e propria infezione.
Nei portatori di streptococco la terapia é completamente ineficaz.
Per questo, non ha sensu trattare un bambino con tampone positivo, ma senza sintomi (quindi senza mal di gola e senza febbre).
Per la stessa ragione, è altrettanto fútil eseguire un tamponone alla fine della terapia antibiótica.
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