Tríade de Virchow: três fatores de risco para trombose
La triade di Virchow (pronúncia: “virciu”) na medicina descreve a tre grandi categorie di fattori di rischio che si ritiene contribui sinergicamente alla trombosi
Os três fattori della triade di Virchow são:
- Ipercoagulabilidade do sangue.
- Variazioni emodinamiche (como il rallentamento di flusso, la stasi, le turbolenze).
- Lesioni/disfunzioni dell'endotelio della parete del vaso sanguigno.
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A tríade prende o nome da eminente médico tedesco Rudolf Virchow (1821-1902)
Tuttavia, os elementos que compõem a tríade de Virchow não são stati na proposta de Virchow não egli tem mais sugerido uma tríade para descrever a patogênese da trombose venosa.
Na realidade, solo decenni dopo la sua morte siè raggiunto un consenso che ha portato alla formulazione della teoria che la trombosi il rultato di alterazioni nel flusso sanguigno, di danno endoteliale vascolare ou alterazioni nella costituzione del sangue.
Tuttavia, a moderna compreensão dei fattori che determinano l'embolia é semelhante à descrição fornita de Virchow.
Apesar de suas origens, dois anos atrás, a tríade de Virchow rima ainda com um conceito muito útil para médicos e patologistas para a compreensão de gordura na base dos tromboses.
A tríade de Virchow é composta dos três elementos:
- Fenômenos de interrupção do fluxo sangüíneo: Stasi sanguigna. La prima categoria, alterazioni nel normale flusso sanguigno, si riferisce a diversas situações. Questi includono stasi venosa, stenosi mitralica, imobilità prolungata (como um pulmão aletado ou em auto) e vene varicose. L'equivalenza della versione di Virchow e la versione moderna é estata contestada.
- Fenomeni associati all'irritazione del vaso e delle sue vicinanze: Danno endoteliale ou danno alla parete del vaso. A segunda categoria, lesioni e/o traumi all'endotelio, incluindo rottura del vaso e danni derivanti da sforzo di taglio ou ipertensione. Esta categoria é composta de fenômenos superficiais e contato com procoagulantes superficiais, quali bateria, frammenti de material estranho, impianti de biomateriais ou dispositivos médicos, membrana de piastrine attivate e membrana de monociti durante una infiammazione cronica
- Fenômeno da coagulação do sangue: Ipercoagulabilità. L'ultima categoria, alterazioni nella costituzione del sangue, ha numerosi possibili fattori di rischio come iperviscosità, deficit di antitrombina III, deficit di proteina C o S, fattore V di Leiden, sindrome nefrosica, modifiche in seguito a gravi traumi o ustioni, metastasi da tumore, gravidanza tardiva e il parto, razza, età avanzata, fumo di sigaretta, e contraccettivi ormonali e l'obesità. Tutti questi fattori di rischio pode não causar uma situação de ipercoagulabilità (coagulazione del sangue troppo facile).
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