Organizzazione della rete di soccorso e uso dell'ambulanza no Paquistão
Ambulanza no Paquistão, quali usi e quale organizzazione? L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) sottolinea pesantemente l'importanza dei servizi medici di emergenza (EMS) por ridurre la mortalità associata agli incidente stradali (RTA) e todas as condiçôes sensíveis sensíveis ao tempo vêm il dolore al petto, l'ictus ecc .
La valutazione and il trattamento tempestivi possono migliorare notevolmente gli esiti della sopravvivenza del paziente (1-5).
L'uso riportato dei servizi EMS é apenas 4,1% nella popolazione dei paesi a basso and medio reddito (LMIC) rispetto al 14,2% al 30% nei paesi ad alto reddito (6).
Este diferencial potrebbe essere Attribuita alla scarsa disponibilità e eficiente de strutture come servizi di ambulância, pessoal paramédico e triagem (7).
Gli studi suggeriscono che con l'uso corretto dell'EMS nei LMIC, quase 90% dei decessi dovuti all'RTA potrebbe essere ridotto al 45% e quase un terzo dei decessi dovuti ad altre cause potrebbe essere evitato (1,2).
Uso dell'ambulanza no Paquistão, la mancanza di linee guida EMS
No Paquistão, per molti anni non c'è stato un protocollo e linee guida EMS adeguati.
La maggior parte dei servizi sono stati resi da un'organizzazione filantropica chiamata Fundação Edhi (EF) che ha ricevuto il riconoscimento nel libro dei Guinness dei primati para aver criar a maior rete di ambulanze volontarie in all mondo.
Secondo le statistiche del marzo 2016, mais de 1.800 ambulâncias privadas do EF sono state dislocate em diversas áreas urbanas e rurais do Paquistão, comprese le strade interurbane (8).
Lo scopo principal di questo servizio era quello di raggiungere il luogo dell'incidente e transportare imediatamente i pazienti all'ospedale vicino.
Oltre a questo, queste ambulanze erano anche usate per trasportare i pazienti tra diversa strutture sanitarie o per trasferire i cadaveri dall'ospedale alla loro dimora come servizio pubblico (9, 10).
Anche se l'EF ha servito and continua a servire il paese creando un accesso eficaz and facile per i pazienti feriti per raggiungere l'ospedale, mancava di personale addestrato and di assistenza paramedica.
Paquistão, l'ambulanza nel sistema Rescue 1122
Nel 2004, il sistema di assistenza pre-ospedaliera finanziato dal governo, chiamato Rescue 1122 é stato istituito nella provincia del Punjab.
I suoi servizi sono stati inizialmente offerti a Lahore, ma gradualmente si sono estesi a todas as principais città della provincia del Punjab (9).
O loro ambulante possui dispositivos de rastreamento e comunicação sem fio para monitorar e melhorar a eficiência do sistema, garantindo um tempo médio de risada para definir os minutos com o paramédico pessoal adicionado com a competência necessária para controlar os parâmetros vitais do paziente, tarifa esame fisico e la valutazione.
Tem incluso la fornitura al paziente del suporte vitale di base, la CPR, la gestione dell'hemorragia, lo choque, le ustioni, le fratture, il midollo espinal o altre lesioni.
Rescue 1122 sta anche contribuindo alla formazione dei soccorritori del fuoco e dell'acqua insieme ai soccorritori in case di desastri ed emergenze.
Hanno anche iniciou um programa de sicurezza da comunidade para educar a cittadini alle abilità di base para o salvataggio della vita.
Finora, i loro servizi di ambulanza d 'emergência hanno salvato milioni di vittime di emergenze mediche agudos, desastres e specialmente incidentes stradali a causa dell'esitazione della gente ad aiutarli per ragioni medico-legali (10).
Anche se le iniciativa prese de Rescue 1122 e poche altre organizzazioni filantropiche hanno migliorato lo stato delle cure pre-ospedaliere em molte città del Punjab, nelle província sottosviluppate del Paquistão manca ancora un sistema adeguato di EMS.
Tuttavia, governo do Paquistão, insieme a queste organizzazioni, é provável que chegue em um futuro si arrivi a riforme adeguate che potrebbero essere aplicabili em todo o Paquistão.
Articolo scritto para Emergency Live dalla dottoressa Rabia Anees
Para saber mais:
Riferimenti e fonti dell'articolo:
1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Ambulance use in Pakistan: un'analisi dei dati di sorveglianza dai dipartimenti di emergenza in Pakistan. BMC Emerg Med. 2015; 15 Suplemento 2 (Suplemento 2): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 de dezembro de 11. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Uso dell'ambulanza no Paquistão: un'analisi dei dati di sorveglianza dai dipartimenti di emergenza no Paquistão (nih.gov)
2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Sistemas médicos de emergência em países de baixa e média renda: recomendações para ação. Bull World Health Organ. Agosto de 2005; 83 (8): 626-31. Epub 2005 de setembro de 22. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)
3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. ictus precisione schermo in uno stato con un protocollo di servizi medici di emergenza per l'instradamento dei pazienti ai centri ictus acuti. Ann Emerg Med. Novembro de 2014; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014, 18 de abril. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)
4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Ridefinire l'ora d'oro por grave trauma crânico em um ambiente urbano: l'effetto dei tempi di arrivo pré-ospedaliero sui risultati del paziente . Lesione. 2013 maggio; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j.injury.2012.01.011. Epub 2012 de fevereiro de 14 PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)
5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Razionalizzazione della gestione pré-ospedaliera ictus: l'ora d'oro. Lancet Neurol. Junho de 2013; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)
6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Impatto del trasporto em ambulanza sull'uso delle risorse nel dipartimento di emergenza. Acad Emerg Med. Mar de 2004; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.
7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M., Rivara FP. Servizio medico di emergenza (EMS) sistemi nei paesi sviluppati e in via di sviluppo. Lesione. Set 2007; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.injury.2007.04.008. Epub 2007 de junho de 20. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)
8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/
9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Estabilizar um serviço de emergência pré-ospedaliera de sucesso em um país na via di sviluppo: l'esperienza del servizio Rescue 1122 no Paquistão. Emerg Med J. Jun. 2011; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010, 15 de setembro. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)
10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Valutare l'assistenza medica di emergenza nei paesi a basso reddito: uno studio pilota dal Pakistan. BMC Emerg Med. 2008 de julho de 3; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)
11) ::: Resgate 1122 Site oficial :::