COVID-19, da Harvard Medical School, três estudos sobre proteção da placenta durante a gravidez
COVID-19 ha estato vive preoccupazioni anche relativamente alle donne in gravidanza: quali effetti sul feto di un possibile contagio? Quale ruolo della placenta, vero filtro mamma-bambino?
A Harvard Medical School é assim, a tal propósito, quale meccanismo consenta que 95% dos recém-nascidos nativos da Madri infectados pela COVID-19 sejam negativos, que a maior parte dos recém-nascidos Covid+ contraem infecções devido a infecções de todos os asintomáticos, ou que rado necessitino di ventilação mecânica.
Tre nuovi studi condotti dai ricercatori della Harvard Medical School del Massachusetts General Hospital e del Boston Children's Hospital forniscono informazioni su ciò che potrebbe accadere.
Placenta barriera antivirale por COVID-19
Il primo studio, pubblicato nell'ottobre 2020 sulla rivista Placenta, ha esaminato come la placenta, l'organo complesso and poco compresso che collega il genitore al feto, risponde al coronavirus stesso.
La prima autrice Elizabeth Taglauer, istruttrice di HMS in pediatria and immunologa della placenta presso Boston Children's, e l'autore senior Elisha Wachman presso la Boston University School of Medicine e o Boston Medical Center hanno seguito le donne incinte con COVID-19 e hanno studiato uma variedade de campioni materni e fetali, tra cui la placenta scartata dopo il part.
I risultati del team indicano che COVID-19 può penetrare solo parcial na placenta
Além disso, quando i neonati non erano infetti, i ricercatori hanno rilevato la SARS-CoV-2 spike protein nei villi placentari, em particolare nello strato più esterno, che entra in contatto diretto con il sangue della madre ed è la prima barriera che il deve virus attraversare per passare dalla madre al feto.
I ricercatori hanno anche scoperto che l'ACE2, il recettore primario della SARS-CoV-2, era presente in questo strato placentare a livelli più bassi nelle madri infette rispetto a quelle non infette.
Taglauer prevede di indagare se la placenta downregola l'ACE2 come misura protettiva contro l'infezione.
I ricercatori hanno trovato TMPRSS2, un'altra proteina che il virus usa per entrare nelle cellule, nei tessuti placentali delle madri infette e non infette a livelli più bassi rispetto all'ACE2.
Esta pergunta sugere que o vírus utiliza altri recettori per penetrare la placenta-un'altra domanda per ulteriori esplorazioni.
Taglauer e Wachman stanno ora colaborando com Jeffrey Moffitt, professor assistente de microbiologia e pediatria alla HMS de Boston Children's, per analizzare ogni cellula all'interno dei tessuti placentali delle madri infette e non infette and profilare i geni importanti por COVID-19.
Utilizzeranno una tecnologia chiamata MERFISH, que permite visualizar diretamente l'RNA.
Nel frattempo, Taglauer e Wachman hanno costruito un biorepository di quase 80 placente da madri positivo a COVID-19 e lo hanno reso disponibile come risorsa per gli altri.
I ricercatori sperano che il lavoro non solo porti a una melhor cura per le persone incinte, ma anche a rivelare di più su come il virus infetta i polmoni and altri organi.
“L'anatomia della placenta è molto símile a quella dei polmoni e dell'intestino na via di sviluppo em determinado fasi”, ha detto Taglauer.
“E a differentenza del tessuto polmonare o intestinale dei pazienti di COVID-19, possiamo mettere subito le mani su questo tessuto”.
Lo studio sulla placenta é o estado financeiro do Instituto de Ciências Clínicas e Translacionais da Universidade de Boston COVID-19 Programa de Subsídio Piloto (UL1TR001430), do National Institutes of Health (1T32HD098061-01) e do Programa de Pesquisa de Verão do Estudante de Medicina da Faculdade de Medicina da BU.
Covid-19, la discrepanza anticorrospale a livello della placenta
O segundo estúdio, publicado em 22 de dezembro de 2020 na Rede JAMA Aberta, foi rastreado analogamente ao contrário do COVID-19 não transmitido ao vírus ai neonatos, pode haver anche scoperto que o madri possono trasmettere meno corrpi protettivi del del ora.
Uno studio di follow-up dei membri dello stesso team, pubblicato lo stesso giorno su Cell, amplia i risultati degli Corrpi.
Lo studio JAMA está incluso 127 donne incinte nel loro terzo trimestre che hanno ricevuto cure in tre ospedali di Boston entre 2 aprile e 13 giugno 2020.
Tra le 64 donne che so risultate all test positivo for la SARS-CoV-2, gli investigadores non hanno rilevato alcun virus nel sangue del cordone ombelicale or della madre, nonostante il rilevamento nel sistema respiratorio delle donne.
Non hanno trovato alcun segno del virus nella placenta, e nessuna prova de transmissão viral ai neonati.
A equipe ha scoperto che, sebbene la maggior parte delle donne che sono risultate positivo al test abbia sviluppato risposte anticorrpali contro le proteine SARS-CoV-2, il trasferimento de madre a neonato di questipi atraverso la placenta is stato stato inferiore risto al transfer di anticorrospi contro l'influenza.
O trasferimento de corrospi attraverso la placenta al feto é imposto mais alto nel terzo trimestre, quindi é stato inaspettato vedere una tale riduzione rispetto agli anticorrospi influenzali, ha detto il primo autore Andrea Edlow, assistente professore di ostetricia, ginecologia e biologia riproduttiva al Mass General .
A equipe tem trovado che alcuni anticorrpi funzionali are stati in grado di atraversare la placenta a causa di aumenti indotti of infezione aumenti di anticorrpi materni totali, so come mais alta espressione placentare dei recettori que si legano al modello di carboidrati alterado por x.
Alcuni degli corrospi che hanno transferito il meglio erano anche i più funzionali, hanno scoperto i ricercatori.
I risultati di entrambe the pubblicazioni hanno implicazioni to la progettazione and la somministration di vacini COVID-19 alle persone incinte, hanno detto gli autori.
Comprendere come il trasferimento di anticorrosi varia a seconda del trimestre può indicare critiche finestre em gravidanza per la vacinazione per hottimizzare la protezione neonatale and infantile.
“Stiamo cominciando a definire le regole del trasferimento degli anticorrospi placentali della SARS-CoV-2 per la prima volta, catalizando la nostra capacità di progettare razionalmente i vacini pergere le donne incinte ei loro neonati”, ha detto Galit Alter, professore di medicina HMS al Mass General, autor sênior do documento Rede JAMA e co-sênior autor do documento Cell.
A publicação sobre Jama su placenta e COVID-19
edlow_2020_oi_200960_1607964328.94511Para saber mais:
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