Vaccino COVID-19: i pacienti con malattie reumatiche possono vaccinarsi?
Vaccino COVID-19: le malattie reumatiche, come l'artrite reumatoide, l'artrite psoriasica e le spondiloartriti, il lupus, o la sclerosi sistemica, sono malattie che interessano il sistema immunitario. Come devono comportarsi, dunque, i pazienti che ne sono affetti, when si parla di vacini e, mais especificamente, di quelli contro il virus SARS-CoV-2?
Le sostanze contenute nei vacini, infatti, interinstitucional con l'organism anno stimolando proprio il sistema imunitario contro il virus para cui sono progettati.
Você tem uma doença reumática que pode ter acesso a todas as vacinas contra o COVID-19?
Vacinação contra COVID-19: un percorso sicuro
Le società internazionali di reumatologia, tra cui figura la Società Italiana di Reumatologia (SIR), concordou nel rassicurare i propri pazienti: não vi é o motivo de pensar que a vacinação contro COVID-19 possano avere controindicazioni ou problemi dieficiência per i pazienti reumatici , né che possano comportare il rischio che la patologia reumatica si riattivi, soprattutto se sotto buon controlo al moment della vacinazione.
Tutti i suggerimenti relativi al vacino anti COVID-19 per i pazienti affetti da malattie reumatiche, infatti, sono in accordo con le linee guida dell'American College of Rheumatology, rilasciate a febbraio 2021, e con il documento della Società Italiana di Reumatologia, aggiornato anche in questo caso a febbraio 2021.
As recomendações gerais sobre a vacinação pacífica de doença reumatológica, uma indicação de alergia a um ou mais componentes do vacino COVID-19
A qualquer momento não é possível enriquecer uma prioridade vacinal para que a doença reumatizada e não viole preferencial para uma resposta vacinal para um outro: a escala do vacino para utilizar e as prioridades vacinais para decidir sobre a autoridade nacional e competente regional.
Vaccini e immunosoppressori: quali interazioni? I pazienti che stanno assumindo farmaci immunosoppressori per una patologia reumatica, possono vaccinarsi?
E 'consigliabile la vacinazione at all pazienti affetti of una patology reumatica, in particular way se stanno seguendo terapie immunosoppressive.
I pazienti reumatici que si stanno avviando al percorso vacinale devono considerare che alcune terapie reumatologiche possono associarsi a una ridotta risposta anticirpale, ma não influenciou la probabilità di effetti collaterali.
Ogni paziente ha uma historia clinica propria: è pertanto necessario che, prima della somministrazione del vacino, si consulti con il proprio reumatologo e con il medico del centre vacinale.
Em um caso, as indicações da sociedade internacional de reumatologia prevedem a continuação da terapia com farmaci quali: i cortisonici a dosaggi inferiori ai 10 mg / die di prednisone, l'idrossiclorochina, la sulfasalazina, l'azatioprina, il micofenolato, ilefatioprina ei farmaci biologici (etanercepte, adalimumabe, certolizumabe, golimumabe, infliximabe, tocilizumabe, sarilumabe, secucinumabe, ixekizumabe, ustekinumabe, belimumabe).
Si consiglia invece l'interruzione per una setimana dopo ogni dose vacinale ricevuta di terapie con metotrexate e inibitori di JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib); l'interruzione del tratamento com abatacept sottocute una setimana prima della prima dose del vacino e la ripresa della terapia una setimana dopo la somministrazione (mentre non è necessaria alcuna interruzione in concomitanza della segunda dose vacina); infinito, i pazienti no tratamento com rituximabe dovrebbero essere vaccinati almeno 4 setimane prima dell'infusione, attendo, se l'attività della malattia lo consente, altre 2-4 setimane dopo la seconda dose de vacino prima di una nuova infusione.
La terapia farmacológica deve essere interrotta prima di sottoporsi uma vacinação?
L'interruzione é sempre sconsigliata, salvo l'assunzione di determinati farmaci e la diversa indicazione dello specialista reumatologo.
Tra i farmaci a cui porre particolare atenzione figurano i cortisonici glucocorticoidi.
I pazienti a cui è stata prescritta una terapia prolungata con questo farmaco possono infatti avere una risposta lievemente inferiore in termini di eficáciaacia a vari vacini, come quello anti-influenzale.
Em qualquer caso, a sociedade de reumatologia interna está concordando com o ritual que per il malato reumatico sia meglio vaccinarsi, anche se l'efficacia del vacino risulta lievemente ridotta.
Nei casi in cui il dosaggio assunto sia superiore ai 10mg de prednisona o dosaggio equivalente di altri farmaci é necessario parlarne con il proprio reumatologo.
Qual foi a diferença entre o controle de vacinas COVID-19?
La campagna vacinale contro COVID-19 prevede l'utilizzo di diversi vacini: tra questi ce n'è qualcuno mais indicato degli altri per i pazienti reumatologici?
Não é mais efetivo um confronto dirigido a esses vacinos em terminais de eficácia, quindi ipotizzare che pode essercene um melhor de um outro para populações diversas não é sensato para um ponto de vista científico.
Por quanto riguarda i pazienti reumatologici, ritengo debbano sottoporsi alla vacinazione contro COVID-19, invece di rischiare, per contro, di sviluppare la malattia.
Para saber mais:
Pediatria, il prof. Angelo Ravelli presidente della Società Europea Reumatologia Pediátrica (PRES)
Parte Recovery fund delle malattie reumatologiche: priorità disegnare l'innovazione in reumatologia