Todos nós, namorados de emergência e sirene, da bambini abbiamo sognato di passare almeno un giorno della nostra vita com paramedici del Corpo de Bombeiros de Nova York. Se você cresceu e manteve esse sonho íntegro, pode aprender vários caminhos, comprar medicamentos, enfermarias ou médicos voluntários. Ma in pochi hanno trovato la via giusta per provare davvero gli shift nella Grande Mela, a bordo di ambulanze que não são lontanamente comprabili alle nostre, com sistemas de soccorso pré-ospedaliero que ci hanno irretito nei film ma hanno storys e procedimenti muto diversi de ciò che avviene in Italia o in Europa.

Um ragazzo toscano em vezce, Andrea Paci, ha inseguito esse sogno e lo ha fatto dientare realtà nel 2016. Mentre stava affrontando la facoltà di infermieristica infatti, Paci ha deciso di preparar una tesi sul paragone fra sistemi sanitari americani ed italiani, per paragonare la figura dell'EMT a quella del soccorritore. Studente e dipendente della Misericordia di Lido di Camaiore, ha fatto ciò che in pochi fanno: l 'formulário de inscrição por programa do observador della FDNY. “Per il mio lavoro di DJ are stato per un periodo piuttosto lungo to New York – ci spiega Andrea – and ho voluto cogliere l'occasione per fare thatsta esperienza. Estou com sorte porque tenho minha declaração juramentada na zona de Manhattan. Sono arrivato a fare questa richiesta perché ho avuto esperienza – come militare in ferma volontaria – da ausiliare Vigile del Fuoco. All'epoca ero già volontario del 118, e ho messo queste esperienze nell'application form che ho trovato contattando il New York Fire Department. Mi ero già portato avanti quando avevo fatto il turista: avevo visitato tutte le caserme dei Bombeiros, le EMS station dove partono le ambulanze (avevo fatto foto) e preso contatti con molti professionisti, uno di loro, un Tenente di origine italiana, mi ha spiegato come funzionava l'observer ride”.

L'espiernza dell'observer ride é molto diffusa nel mondo anglosassone. Na prática, você pode ser voluntário (dato solo, pranzo ou cena durante o turno) com a qualificação de identidade ou equipamento para aquele paramédico e paramédico, uma série de turnos operacionais. Este método de desenvolver o conhecimento de diversos serviços de EMS e diversos tipos de abordagem e difundir não apenas unidades estatais negligentes, mas também nei paesi anglosassoni. É possível pensar em ir para um serviço como EMT ou como paramédico em uma realidade muito diversa da própria, e isso inclui o conhecimento de um novo sistema, mas, principalmente, permite que os profissionais testem um novo ambiente antes de fazer o aplicativo para um posto de trabalho. Por exemplo, você pode usar os serviços de ambulanza di piccole comunità (AQUI) oppure com serviços HEMS (AQUI) anche em Inghilterra (AQUI).

Venha hai fatto a salire em ambulanza come osservatore?

“Negli Stati Uniti si sale in ambulanza con il patentino professionale riconosciuto dallo Stato dove si opera. Lo stato di New York potrebbe non riconoscere lo status di EMT di un paese terzo, ma non sono andato assim a fondo nella conoscenza: ho fatto la mia application per questa posizione, perché l'altra figura che sale in ambulanza negli States è il paramedico , che ha un corso di studi specifico e non è compatibile oggi con quelli presenti in Italia ”.
Per salire in ambulanza come paramedico, negli Stati Uniti, ed effettuare questa esperienza particolare, è necessario essere almeno infermiere e volontario, se non - meglio - infermieri di area critica (che a quel punto hanno competenze superiori a quelle del paramedic ndr). Se invece guardiamo la formazione professionale de EMT que precede corsi de 180 minério, allora la possibilità che un volontario formato e certificado pode provare este sistema

Requisito fondamentale é capire e parlare bene l'inglese, perché la domanda non si trova directtamente sul site web, é necessário fare una richiesta via e-mail al FDNY e presentare diversi documenti a supporto.Cosa hai scritto e come ti sei presentato?

“Prima di tutto la domanda deve essere compilata con le proprie competenze, io ho scritto che sono soccorritore di livello avanzato and formatore BLSD in Italia delle Misericordie. Ho giustificato la mia richiesta spiegando sia il mio lavoro nelle Misericordie, che i miei studi in infermieristica, per poi raccontare il mio progetto di tesi: vi fare un lavoro sulla gestione dell'emergenzaiale comparata fra l'Italia e légenza 'EMT ”. Poi la domanda procede con l'invio del proprio curriculum di soccorso e di uma nota di endosso público, ovvero una lettera firmata dalla Questura che certifica lo stato incensurato del dichiarante (il casellario giudiziale) e la veridicità di quanto scritto nel CV ” Dopo questa piccola serie di carte e incartamenti, a New York l'ufficio responsabile dei ridealong si prende 10 giorni per decidere. Quando o Bureau risponde e conferma il parere positivo (non è detto che lo dia semper ndr) allora ci si inizia ad organizzare por data de chegada, luoghi di servizio disponibili e preferenziali, e turni.

Dove ti hanno fatto fare servizio?

“Sono riuscito a fare servizio nella EMS Station del Policlinico Bellevue, Station 8 della rete cittadina. E' uma postagem mais bela da cui partes do serviço: ambulância BLSD (com 2 EMT a bordo e DAE) com funções “simili” a quelle dei nostri MSB. Poi partono le unità ALS com os devidos paramédicos a bordo, equipagem com Desfibrilador multiparamétrico ECG a 12 derivações, Ventilação e um conjunto de farmaci com um intervalo mínimo de gestão, e infine parte de uma unidade Rescue Medics avanzata che può essere dotata de unidade de biocontenimento HazMat. Ho potuto vedere molto bene como sono organizzati i sistemi e como vengono disposti i servizi. A zona de intervenção era sulla quinta strada, no coração de Manhattan. La mia unità si muoveva da Central park até Ground Zero, Battery Park. La cosa che for un europeo è straordinaria vere la quantità di materiale di gestionale che viene portato a bordo. Ogni unidade tem um computador de bordo com tela sensível ao toque e sabores. Questo può essere usato sia dall'autista che dal secondo EMT per guarde il expedição completo e inicializa a comunicação com a central. Ma da quel monitor si vede anche la posizione e la situazione delle altre unità. Questo avviene perché em caso de emergência, l'ambulanza mais vicina può muoversi a seconda della gravità del proprio paziente. A me é capitato de muovermi em um dia de maio lançado de um equipamento EMT de donne che hanno subito un'agressione de um tssicodipendente ripreso dall'arresto. O sistema de alerta é muito importante nesse caso”.

Ma non è solo questo l'eqipaggiamento che lascia stupiti: “Bisogna considerare che entrambi gli EMT hanno tablet per la schedatura, então c'è sempre un dispositivo di backup per comunicare. E servono, perché si fanno parecchi interventi. Em 12 minério di turno abbiamo fatto 22 uscite. Molte sono chiamate facili, ma arrivano anche chiamate per turisti, soprattutto para sem-teto che vengono segnalati vêm sem resposta. Un'altra cosa molto diversa è che sempre, quando si parte per certi luoghi, c'è una pattuglia della polizia a supporto.

Una situazione che non è così scontata in Italia. “Pensando anche al 112 e al numero unico, gli States sono avanti perché hanno il 911, ma non solo: su certe zone segue la pattuglia della polizia, su altre segue il camion dei Vigili del Fuoco. L'uscita del Fire Engine com Ambulanza negli Stati Uniti non è assim rara. Se ci fossero da tarifa determinado manovre per la rianimazione e altre per l'evacuazione del paziente, si divide la gestione. E 'il pompiere che gestisce l'evacuazione da - per esempio - un 77mo piano. I sanitari mantengono il paziente in vita con le operazioni necessarie.Nei miei turni é successo di uscire con Engine 1 a Manhattan, che è un camion particolare per loro - ha 2 EMT a bordo - e quindi fa molte chiamate mediche. Quando non ci sono abbastanza ambulanze quello é um camion di integrazione. Quella é uma delle cose mais interessanti viste nell'FDNY. E 'una delle marce in più del loro sistema ”.

Ci sono dei volontari em um setore tão profissionalizzato?

“Si, anche a New York ci sono i volontari. Em particular, é possível vedere em azione spesso gli israeliani Hatzalá. Sono una quota mínima, certamente, ma riescono a fare servizio di socorristas con ambulanze di tutto rispetto in poco tempo ”.

Rifaresti questa experiência?

“Certamente, rifarei subito questo servizio. Ho mantenuto i contatti and stiamo organizando un viaggio nei prossimi mesi, però bisogna considerare i costi, perché l'alloggio é um carico del tirocinante. Vorrei approfondire altri aspetti che ho visto di sfuggita, and altre zone di servizio. Manhattan é diversa do Bronx, Queens, Brooklin e Staten Island. em ognuna di queste zone é um ponto de partenza para maxi emergenza, per esempio, che vorrei vedere e studiare Il MERM1 é per esempio un piccolo ospedale su autobus, con strutture ad hoc per somministrare ossigeno a 30 persone contemporaneamente sotto monitoraggio. Poi ci sono i servizi speciali: la FDNY ha delle unità QUAD Polaris a 6 ruote motrici con kit di soccorso per i grandi eventi (parate, maratona, Ringraziamento, capodanno, columbus day… ogni settimana é um grande evento em Nova York! ) Questi mezzi sono usati anche come mini ambulanze carenate - d'inverno - per poter fare mini trasferimenti in situazioni complesse, tenendo le ambulanze in stallo un po 'più lontano dagli eventi ”.

C'è modo di fare anche turni notturni?
“Não, in realtà la notte non sarebbe disponibile ma sono stato fortunato nel“ tirare ”un turno pomeridiano. Ho chiesto permesso e sono stato autorizzato a fare un notturno, che è molto frenetico. Meu é capitato de seguir um socorro em uma estrutura de accoglienza para os sem-teto, com 200 pessoas senza casa e um serviço médico com a escória de 4 agentes. Abbiamo fatto interventi su overdose with ALS, BLSD and Vigili del Fuoco, sempre scortati dalla Polizia. E poi ci è capitato anche un accoltellamento con mais unità della polizia a controllare il paziente and l'aggressore ”.

Insomma un'esperienza completa, giusto?
“Si, ho visto come si gestiscono gli interventi di trauma con dinamca maggiore, lungo le rive dell'Hudson. Sulla FDR forma como ele participa de um evento com mais unidade e mais feri, e como se vê interagindo com as diversas agências, bem como com a realidade de serviços de ambulância que estão em convenções com o FDNY em sono privado. A New York mais meno ci tem 80% de ambulanze FDNY e 20% de ambulanze in convenzione (NY University, Senior Care, St Luke, Mount Sinai, etc.) hanno tutte una patch FDNY membro participante ambulância 911. obviamente permane la livrea personalizzata, ma tutte quelle in servizio sono “riconosciute” con una patch sulle fiancate per garantire la convenzione ”.