Psicologia dell'emergenza: significato, ambiti, applicazioni, formazione

da Cristiano antonino il 30 de março de 2023

Con psicologia dell'emergenza (em inglês “psicologia de desastres”) indica a área de psicologia que se ocupa de intervenções clínicas e sociais em situações de calamidade, desastres e emergências/urgenzas

Mais em geral, é a disciplina que estuda o comportamento individual, de grupo e de comunidade em situações de crise.

Psicologia dell'emergenza, origine ed ambiti

Nata a partir da contribuição da psicologia militar, da psiquiatria de urgência e da Saúde Mental de Desastres, se é sucessivamente aprimorada como parte de técnicas de intervenção e, principalmente, de modelos de “inquadramento conceitual” de eventos cognitivos, emocionais, relacionais e psicosociali tipici dell'emergência.

Enquanto os modelos anglosassoni prediligionam o processo cognitivo-comportamental, altamente protocolizado e funcional (soprattutto attraverso il paradigma do CISM di Mitchell, de 1983 – e o massiccio della tecnica del debriefing – uma volta na maniera un po'acritica), em modelli europei (francesi in primis) propongono una visione integrata dell'intervento in emergenza, spesso anche su basic psicodinamiche (si vedano in proposito i fundamentali contributi di Francǫis Lebigot, Louis Crocq, Michel DeClercq, della cosiddetta “Scuola di Val-de-Grace “).

Aree applicative non cliniche della psicologia dell'emergenza

Spesso erroneamente e ridiculamente confuso com a psicotraumatologia e a terapia do PTSD (Distúrbio Pós-Traumático do Estresse), que são invece dei sottosettori específicos della psicoterapia, a psicologia dell'emergenza apresenta uma disciplina muito mais ampla, finalizada em maniera transversal a ricomporre i contribuições de pensamento e de pesquisa de vários ramos da psicologia (psicologia clínica, dinâmica, social, ambiental, de comunicação de massa, etc.), adaptando-se a todos os estúdios de processos psicológicos que estão atentos a situações “não comuns” e de eventos “agudos ”.

Em sintesi, enquanto grande parte da psicologia tradicional se ocupa dei processos psíquicos (cognitivos, emotivos, psicofisiológicos, etc.) “aguda”.

O estúdio de como um bebê se apresenta cognitivamente, e cerca de encontrar a coerência em uma situação confusa (uma emergência sanitária, uma evacuação de proteção civil); como a comunicação interpessoal foi alterada nas interações sociais que ocorrem em uma situação de risco; di como se modificou a dinâmica de liderança e funcionamento interpessoal de um grupo envolvido em um incidente crítico; di como o aparelho ad un determinado sistema cultural, com seus ativos valoriais e simbólicos, può remodular il vissuto emotivo individuale em situações de estresse agudo grave, são todos os temas típicos da psicologia de emergência “não clínica”.

Aplicações clínicas

Ambiti applicativi della psicologia dell'emergenza sul suo versante clinico sono invece, ad exemplo, la formação preventiva al personale del soccorso (fase pre-critica), ad esempio con tecniche di Psychoeducation (PE) and Stress Inoculation Training (SIT); gli interventi imediati di supporto sulla scene e consulenza directetta (fase peri-critica), compreendendo desarmamento e desmobilização para gli operatori coinvolti; eventuais procedimentos de debriefing, avaliações de acompanhamento e intervenções individuais, grupais e familiares a meio termo (fase pós-crítica).

Si noti como tali interventi clinici di psicologia dell'emergenza si podeno rivolgere alle vittime “primarie” (i soggetti diretamente coinvolti dall'evento critico), alle “secondarie” (parenti e/o testimoni diretti dell'evento) e “terziarie” ( i soccorritori intervenuti sulla scena, che spesso sono esposti a situazioni di particular drammaticità).

Os psicologi dell'emergenza, dados da sua interação frequente com os processos emotivos traumáticos da paz particular tipo di cui operano, são mais arriscados da mídia rispetto a possíveis fenômenos de traumatizzazione vicaria, e devono pertanto attuare a loro volta uma série de misures di “autosostegno” per minimizzare questo rischio (ad esempio, debriefing specifici tra loro, supervisioni esterne post-intervento, etc.).

Aspetti tecnici e sviluppi della psicologia dell'emergenza

Parte essencial da profissionalidade do psicologo de emergência (além de todas as competências de base de “soccorritore”, aquela específica de psicologo, e aquela especialista em gestão emocional-relacional de situações de crise), deve sempre ser o conhecimento adequado do sistema dei soccorsi, della sua organizzazione e dei diversi ruoli funzionali rivestiti dagli altri “attori” dello cenário emergenziale; a necessidade de operar uma linha de contato com aspectos “pragmáticos” e organizacionais muito peculiares é um dos recursos fundamentais do trabalho psicológico em emergência.

As dinâmicas institucionais que atuam em situações de crise são especificamente estudadas pelo criador da psicologia organizacional da emergência

Em uma conversa social, são também parte integrante da psicologia de emergência a atividade de estúdio de “percezione del rischio” (Risk Perception) e della “comunicazione del rischio” (Risk Communication), particularmente útil para compreender as representações que a população tem de certos tipos de risco, e para definir comunicações de emergência mais eficazes e miradas.

Nos últimos anos, a linha de guias internos do settore hanno iniziato enfatizzare sempre mais a necessidade de integrar os métodos tradicionais da psicologia da emergência, orientando principalmente toda a ação clínica (individual ou grupal), com uma atenção muito mais marcante em todos dimensioni psicosociali, comunitarie e interculturali dell'intervento effettuato.

O psicologo da emergência não deve ocupar apenas a “clínica” de “indivíduos isolados do concurso”, mas também é o líder da gestão sistêmica do cenário psicossocial e comunitário, todo interno de qual é a emergência e se constrói o significado della estessa.

Por exemplo, em uma emergência máxima (desastre, calamidade, etc.), ou em todas as intervenções de crise na emergência imediata, o psicologo da emergência também deve contribuir para a preparação do meio para terminar os serviços de assistência à população; al collegamento tra l'assistenza diretta nelle tendopoli e la liason con i servizi sanitari; assistência nas interações e gerenciamento de conflitos internos da comunidade e no limite da comunidade; alle attività di supporto nella ripresa dei servizi educativi (affiancamento degli insegnanti nella ripresa dell'attività scolastica, consulenze psicoeducative, etc.); al sostegno ai processi di empowerment psicosociale e comunitario; al support psicologico, man mano che famiglie, gruppi e comunità ripristinano un proprio “senso del futuro”, e riprandono gradualmente a svolgere una progettazione autonoma delle proprie attività, ricostruendosi a prospettiva esistenziale in un contesto ambientale e materialespesso profundamente mutado.

A livello di principi generali di intervento, in Italia è diffusa l'aderenza al cosiddetto “Manifesto di Carcassonne” (2003):

La soferenza non è una malattia
Il lutto deve fare il suo percorso
Un po' di pudore da parte dei mass media
Riattivare l'iniziativa della comunità colpita
Valorize o risorse delle persone di ogni età
O socorrista deve prendersi cura di se stesso
L'intervento psicologico indireto e integrado
L'intervento psicologico diretto dei professionisti

Ad ogni punto corrispondo no le parente raccomandazioni e linee-guida operative, sviluppate col meccanismo del “consensus panel” a livello nazionale ed europeo.