O que é granuloma gengival e como tratá-lo
Granuloma é uma inflamação crônica que afeta o ápice da raiz do dente, muitas vezes sem sintomas, um sinal de degeneração da polpa dentária
Como um granuloma se forma
Quando um dente tem cárie profunda e não é tratado a tempo, corre o risco de um processo inflamatório mais grave: a pulpite, uma inflamação da polpa dentária.
Após um período de dor mais ou menos acentuada, o nervo contido na polpa do dente sofre necrose: o dente não dói mais, mas a lesão cariosa permanece e a polpa contida nas raízes se enche de bactérias que se proliferam e atingem a ponta do dente. a raiz.
A consequência? A inflamação vai para o alvéolo, que é o osso da mandíbula que contém as raízes dos elementos dentários.
Nosso organismo reage à infecção limitando-a ao espaço próximo ao ápice da raiz, onde se forma o granuloma, sinal da degeneração da polpa dentária.
Esta é uma forma inflamatória que se torna crônica, muitas vezes sem sintomas.
Granuloma, o diagnóstico
Granuloma é descoberto em muitos casos com um raio-X que mostra uma área escura, geralmente arredondada no osso ao redor da raiz.
Normalmente o dente não responde aos estímulos térmicos porque o nervo degenerou.
Às vezes, granulomas também podem ser encontrados em dentes já desvitalizados.
Por quê? É possível que após a desvitalização, ou seja, a limpeza dos canais radiculares e sua completa obturação, permaneça uma carga bacteriana que suporte a formação do granuloma apical no dente tratado.
Como um granuloma é tratado?
Um granuloma pode permanecer em silêncio por anos e agravar-se devido ao aumento da carga bacteriana.
A antibioticoterapia combinada com o tratamento endodôntico do dente afetado é indicada para tratá-lo.
Se a parte visível do dente, chamada coroa, estiver intacta o suficiente para ser reconstruída, o tratamento envolve:
- desinfecção dos canais;
- fechamento dos canais;
- reconstrução da coroa.
Um granuloma apical pode assumir dimensões até conspícuas e pode evoluir para um cisto, uma lesão sempre benigna, mas que muitas vezes requer cirurgia para removê-lo.
Freqüentemente, a remoção do cisto é seguida pela remoção da ponta da raiz envolvida (apicectomia).
Como prevenir
A prevenção da formação de granulomas está intimamente ligada à prevenção de cáries: check-ups periódicos, incluindo raios-x, por dentistas e higienistas dentais experientes são a chave para nunca incorrer em granulomas.
Os check-ups devem ser minuciosos e também levar em conta dentes assintomáticos e próteses dentárias anteriores, que às vezes escondem desvitalizações inadequadas, muitas vezes um terreno fértil para granulomas apicais silenciosos.
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