RDC, MSF: focar mortal de tifoid sub control în Popokabaka
Focar de tifos în RD Congo: amplasat pe dealuri la confluența a trei râuri, zona de sănătate din Popokabaka, la aproape 400 de kilometri sud-est de Kinshasa, capitala Republicii Democrate Congo (RDC), a fost centrul unui focar de tifos febra care a durat luni de zile
Focar de tifos în Congo, raport MSF
„Echipa noastră a fost chemată să răspundă în Popokabaka după ce autoritățile au confirmat epidemia”, spune Jean-Marc Mavunda, manager medical al echipei de urgență a Medicilor fără frontiere (MSF).
„Dar toate indicațiile au arătat că boala a fost deja prezentă de câteva luni și că a avut deja multe vieți”.
De obicei răspândit fie prin ingerarea de apă sau alimente contaminate cu fecale și secreții umane, fie prin contactul de la mână la mână, principalele simptome ale tifoidei sunt febră prelungită, dureri de cap și probleme digestive, inclusiv dureri de stomac, vărsături și diaree.
Odată diagnosticat, tifoidul este tratabil în doar câteva zile cu antibiotice
Dar diagnosticarea acestuia poate fi dificilă, în special în centrele locale de sănătate, deoarece simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu alte boli. Este necesară analiza de laborator.
Când tratamentul este întârziat, tifoidul poate duce la complicații grave și, uneori, la moarte.
Focar de tifos: „Cum vă așteptați să evităm boala?”
În această dimineață, Chadrac Mbaya stă lângă fiica sa de un an, La Joie.
La Joie a fost internată în spitalul Popokabaka acum patru zile, cu simptome de tifos.
„Într-o noapte a început să vomite și să aibă diaree”, spune tatăl ei.
„Am fost la centrul de sănătate, dar tratamentul pe care l-a primit nu i-a îmbunătățit starea.
A ajuns să fie transferată aici.
Sora ei a avut și boala, dar din fericire și-a revenit. ”
Condițiile de viață ale oamenilor din Popokabaka înseamnă că focarele de boli pe bază de apă sunt frecvente.
Accesul la apă potabilă curată este limitat, în timp ce facilitățile sanitare sunt aproape inexistente în casele majorității locuitorilor.
„În această zonă, oamenii beau apă din râu, unde și noi facem baie și curățăm vasele”, spune Chadrac.
„Cum vă așteptați să evităm boala?”
Pentru a reduce riscul oamenilor de a prinde boala pe măsură ce își desfășoară viața de zi cu zi, promotorii de sănătate MSF au organizat sesiuni de sensibilizare în școală, în instituțiile de sănătate și în cadrul comunității.
Între timp, echipele MSF au urmărit evoluția bolii în întreaga zonă pentru a răspunde rapid și eficient.
„În plus față de sprijin pentru îngrijire și conștientizare [a comunității], am efectuat supravegherea epidemiologică a întregii zone pentru a ne adapta răspunsul la situația în evoluție”, spune Mavunda.
„Această lucrare a dezvăluit rapid că numărul de cazuri a fost mult mai mare decât se estimase inițial.”
„În fiecare zi, spitalul primea pacienți cu febră tifoidă îndrumați de la centrele de sănătate periferice”, continuă Mavunda.
„În total, se estimează că peste 3,700 de persoane au fost afectate de la începutul anului.”
Chirurgie pentru pacienții cu complicații legate de tifos
Endemic în Africa subsahariană, tifoidul poate provoca complicații grave la 10-15% dintre pacienți, inclusiv hemoragia digestivă, perforația intestinală și peritonita, toate necesitând o intervenție chirurgicală.
„Având în vedere numărul de cazuri complicate din zonă, am integrat direct o componentă chirurgicală în răspunsul nostru”, spune Mavunda.
„Ne-am ocupat de o mulțime de cazuri de peritonită, care este o infecție gravă care poate duce cu ușurință la moarte.
Peritonita acută necesită uneori mai multe operații pe același pacient. ”
"Înainte de a lansa răspunsul nostru, au fost raportate 29 de decese în spital, aproape toate postoperatorii", continuă Mavunda. Prin urmare, furnizarea de asistență chirurgicală și îngrijire postoperatorie a fost fundamentală. ”
Tharcisse, în vârstă de unsprezece ani, a prezentat complicații din cauza tifosului și a avut deja patru vizite la sala de operații
„Primele trei operații au fost efectuate în lunile mai și iunie trecute”, spune tatăl său, numit și Tharcisse. „După primele două, situația nu s-a îmbunătățit.”
„Eram pe punctul de a-l duce la Kinshasa pentru a fi tratat acolo, dar când am auzit că a sosit echipa MSF, am decis să aștept”, spune seniorul Tharcisse.
„Și echipa MSF a organizat restul operațiunilor.”
Cazurile scad, dar nevoia de vigilență rămâne
De la mijlocul lunii iulie până la mijlocul lunii septembrie, au fost tratați 2,180 de pacienți și s-au efectuat 20 de operații chirurgicale cu sprijinul MSF.
În plus față de tratarea febrei tifoide, echipa noastră a operat și 11 persoane pentru urgențe chirurgicale și a tratat peste 3,500 de pacienți care sufereau de malarie simplă și severă.
Cazurile de febră tifoidă sunt acum în scădere, permițând echipei noastre să răspundă la situații de urgență din alte părți ale țării, dar personalul de la unitățile sanitare din regiune va trebui să fie vigilent în următoarele săptămâni.
Apa, igiena și igienizarea - principalii factori în răspândirea febrei tifoide - sunt încă mult sub ceea ce este necesar în zona Popokabaka, iar debutul sezonului ploios ar putea duce la o creștere a cazurilor.
Înainte de a pleca în altă parte, echipa de urgență MSF a donat medicamente, medicale și chirurgicale echipament la spitalul Popokabaka pentru a consolida îngrijirea, dar este necesar un răspuns mai structural pentru a îmbunătăți condițiile de viață ale oamenilor și pentru a aborda boala la sursă.
Citiți și:
RD Congo, a 12-a epidemie de Ebola declarată finalizată
Consiliul Refugiaților: „Cea mai ignorată criză umanitară din lume din Congo”