Violența împotriva furnizorilor de SME - Paramedicii asistați la un scenariu de înjunghiere

Stabbing este un scenariu dificil pentru a face față. Furnizorii de servicii de furnizare a serviciilor trebuie să evalueze cu atenție situația și să aibă ca scop sprijinirea poliției. Paramedicii și comportamentul EMT sunt foarte importante pentru a funcționa în siguranță și fără a fi răniți.

Această experiență crudă de înjunghiere a fost trăită de un paramedic și un pompier certificat de nivel 3 în S.U.A.

Scenariu de stabbing: cazul

„Eu și partenerul meu am fost de serviciu într-o zi de vineri, efectuând apelurile obișnuite într-un oraș din interior. În jurul miez de noapte am fost trimiși pentru un a raportat înjunghiere la o funcție locală / sala de banchet. A fost o funcție privată la care au participat oameni 200 +. Când am ajuns pe scenă, am găsit aproximativ 50 -75 persoane care au ieșit din această unitate, mulți oameni ne-au informat că victima a fost la etajul al doilea.

Am urcat spre cele două zboruri ale scărilor care duceau spre sală, împotriva unui flux puternic de oameni care încercau să iasă. Intrarea era două zboruri de scări care erau blocate la ușile holului. Acest lucru ne-a determinat ceva timp să trecem prin acești oameni, în timp ce toți încercau să plece. Odată trecut prin gât, am putut vedea capătul holului și o parte a holului în sine.

Am intrat în sala de funcții în jos pe hol, pe măsură ce am rotunjit colțul, mulți oameni care s-au confruntat imediat cu grupul nostru. Două persoane au fost foarte rapid concentrate pe mine și pe partenerul meu. Inițial am încercat să difuzăm situația cu ceea ce numim judo verbal, ținând mâinile în sus și spunând "suntem paramedici"În engleză și spaniolă.

Aceste două persoane nu au încetinit și au venit la noi. Am putea spune că nu aveau arme în mâinile lor, cum le-am putea vedea în pumni. Individul din fața mea mi-a dat mâna dreaptă la cap, am deviat lovitura. Imediat am intrat în individ (acest lucru mi-a permis să închid golul și l-am făcut mai greu să mă lovească) Apoi mi-am scăpat cutia de droguri de la mâna stângă și mi-am împins punga primară în atacatorul meu pentru a-l scoate de pe mine.

În același timp, l-am condus înapoi spre un zid. El și-a continuat atacul, dar am reușit să deflect mai multe lovituri cu punga mea primară (am folosit punga mea principală pentru al ținea de echilibru și a susținut-o). Apoi mi-am folosit punga pentru a-mi împinge capul în sus și departe de mine și, odată, am reușit să-l urmăresc și să-mi înfășez brațele în jurul corpului de sus și să-l duc la pământ. Odată ajuns pe pământ, l-am pus într-o poziție de reținere până am primit ajutor suplimentar ofițeri de poliție, care l-au tras pe individ departe de mine.

A durat aproximativ 15 minute înainte să reușim să aducem scena sub control și asigurate cu ajutorul personalului suplimentar. Am reușit să găsim și să tratăm victima înjunghiată. El a suferit multiple răni de înjunghiere în cap și trunchi. Pacientul a fost critic și a necesitat Intubarea asistată de medicație. Am tratat toate leziunile și starea hemodinamică conform protocoalelor noastre și l-am transportat în centrul nostru de traume ".

Scenariul de stabbing: analiză

"În analiza noastră post-acțiune a acestui eveniment, am învățat câteva lecții cheie cu privire la modul în care a avut loc acest lucru. Părțile importante ale analizei au subliniat acest lucru chiar dacă am avut poliția chiar lângă noi, am avut un sentiment greșit că este sigur să intri în scenă, în timp ce poliția consideră că scena constată victimele și siguranța generală a scenei, apoi face intrarea. Acest lucru ne-ar fi permis să vedem evenimentele care se desfășoară în loc să fim parte din ele.

Permițând poliției să intre mai întâi, am fi evitat lupta în totalitate, poliția noastră este instruită pentru a răspunde la evenimente la scară largă, cum ar fi aceasta și va transporta agenți de coagulare rapidă, turnechete și alte furnituri de bandaj pentru a pune sosirea EMS pe scena. Sunt foarte buni și sunt abili să ne actualizeze în ceea ce privește întinderea și natura rănilor.

Partenerul meu și am avut o discuție despre ceea ce sa întâmplat bine și nu atât de bine după ce apelul a fost complet, mai multe lucruri au mers bine, cel mai important fiind faptul că niciunul dintre noi nu a suferit răni grave. Formarea noastră de autoapărare a dat naștere și am folosit toate acțiuni de tăiere non-violente și restricții care nu au dus la vătămarea atacatorilor. Am urmărit apoi ceea ce nu a fost tratat bine, ceea ce a fost recunoscut a fost faptul că nu existau precursori „normali” în ceea ce privește ceea ce se desfășura ceea ce a dus la un fals sentiment de securitate.

Ar fi trebuit să lăsăm poliția să curețe locul, apoi să intre cu personalul corespunzător. Timpuri de scenă în care în afara standardelor noastre normale, am simțit că oricare dintre acțiuni întreprinse (așteptați afară și intrând) nu va schimba timpul scenei din cauza atacului.

Riscul pentru siguranța noastră nu este niciodată justificat în încercarea de a "salva pe altcineva". Suntem întotdeauna învățați că o schimbare de succes este cea pe care o duci acasă. Așa cum am discutat acest lucru într-un forum al grupului, am realizat că mai multe chestiuni cheie trebuie consolidate. Siguranța scenei este o parte integrantă a ceea ce facem și, chiar dacă intențiile noastre au fost bune pentru confortabilitatea noastră cu aceste scene, aproape au determinat acest lucru să aibă un rezultat foarte slab.

Prin discutarea acestui apel imediat după aceea cu echipajele implicate, singurul lucru care sa evidențiat a fost că nu există indicii pe care "în mod normal" le-am fi văzut cu O "creștere normală" a acestor scene. Nimeni care nu ieșea din clădire ne-a indicat că lupta era în curs de desfășurare. Până am ajuns la capătul holului, ne-am gândit că vom trata victima. Poate că, dacă am fi acordat o atenție mai mare oamenilor care ieșiră atunci am fi putut să luăm indicii că oamenii se luptau încă.

Am revizuit timpul de scenă și dosarul de îngrijire a pacientului și am stabilit că, deși această întâlnire a provocat o întârziere a tratamentului și a transportului, starea generală a pacientului nu a fost afectată în mod semnificativ.
În calitate de agenție, am întărit necesitatea ca această scenă să fie asigurată de autoritățile locale de aplicare a legii. Era destul de evident că precursorii normali ai evenimentelor escaladate nu au avut loc aici și că am avut nevoie să acordăm mai multă atenție mediului înconjurător și semnelor și / sau povestea mulțimii.

Am reiterat tuturor echipajelor că ei siguranţă este esențială și niciun echipaj nu va face vreodată acțiuni disciplinare dacă alege să organizeze sau să aștepte ca poliția să intre în orice scenă, indiferent dacă amenințarea a fost reală sau percepută. Am discutat și am promovat personalului pentru a participa la orice curs de tehnici de autoapărare.

Probabil că vom mări câte unul sau două incidente pe săptămână, când vom ajunge să folosim restricții asupra pacienților violenți pentru transport. Am discutat despre aceste situații și avem în prezent protocoale privind modul în care pacienții trebuie reținute. Revizuim prin educatie si antrenament au nevoie să fie conștienți de apeluri și cum să reacționeze în aceste medii. În prezent nu participăm la tehnici de autoapărare active. Atunci când acest lucru a fost discutat la nivel de stat, altele decât protocoalele, nu există o pregătire „oficială” reală la nivel local. Cu toate acestea, aceste cursuri de autoapărare sunt oferite la conferințe și locații naționale din SUA. Din păcate, costul este un factor important pentru care agențiile individuale nu participă în ansamblu. Fiecare persoană fizică participă și plătește aceste cursuri.

Epilog: Când am auzit pentru prima dată despre acest curs am fost interesat să văd ce ar însemna. Nu am crezut sincer că acest lucru ar fi unul dintre cele mai bune cursuri la care am participat vreodată. Când a sosit momentul să decidem la ce eveniment am întâlnit să scriu, am ales-o pe aceasta deoarece reflectă modul în care o scenă "normală" mergeți prost fără avertisment sau provocări.

Când am depus primul proiect, nu eram sigur ce să mă aștept în schimb. Am fost revizuit de doi oameni și am constatat că ambele recenzii sunt profesionale și foarte informative. Revizuirea observațiilor a fost foarte luminantă. Acum văd că aceasta nu este doar o dilemă locală, ci o problemă națională și mondială. Chiar dacă nu ne confruntăm cu aceleași împrejurări sau provocări, cu toții vedem violența la un anumit nivel. Prin aceste grupuri și discuții începem procesul de rezolvare a acestora. Acest forum ne permite, de asemenea, să nu avem doar contribuția locală (ceea ce folosim de obicei), ci și o intrare literală la nivel mondial. Având un astfel de grup divers de oameni ca acesta permite o colaborare care altfel nu ar fi accesată.

Marile Companii Farmaceutice activitățile grupului de discuții privind ajutorul comunitar sunt foarte informative, prin faptul că au promovat Dialog și a oferit o perspectivă asupra altor căi de discuție. Unele dintre întrebările și răspunsurile în care sunt foarte înțelese cum funcționează alte agenții, precum și unele dileme cu care se confruntă. Văd că unele agenții sunt în deplasare în anumite căi de tratare și unii sunt în cădere. Unele clipuri video au fost foarte informative și mi-au permis să văd că, chiar dacă avem situații violente sau volatile, pentru agenția mea le măsoară lunar, în timp ce unele locuri sunt zilnice. Aș dori să văd că acest lucru continuă în același format și forum.
Acest curs ma învățat multe despre alții EMS furnizori și sisteme pe care nu mi-ar fi putut avea ocazia să le văd și să le citesc fără acest curs. Am găsit poveștile fascinante și informative. Echipa de conducere a cursului a avut un rol esențial în menținerea tuturor informațiilor și a informațiilor cu privire la locul în care am stat ".

#CRIMEFRIDAY - ALTE ARTICOLE

Pacientul este tipul rău - o expediere de ambulanță pentru înjunghiere dublă

Tratarea unui pacient psihiatric pe ambulanță: cum să reacționeze în cazul unui pacient violent?