Bacteremia: cauze, diagnostic, extindere la sepsis
Bacteremia este o infecție, cauzată de bacterii, care intră în sânge. Poate fi denumită și septicemie, sepsis, șoc septic, otrăvire a sângelui sau bacterii din sânge.
Cauzele bacteriemiei
Bacteremia începe de obicei cu o infecție mică, localizată, cum ar fi o incizie infectată, o infecție a tractului urinar sau un alt tip de infecție.1
Uneori, individul nici măcar nu știe unde a fost infecția în stadiile incipiente, deoarece nu a observat niciun semn sau simptom de infecție în timp ce infecția a fost într-o singură locație.
De exemplu, vom spune că individul are un dinte infectat.
La început, pacientul simte o mică durere de dinți.
Apoi, pe măsură ce infecția continuă, durerea de dinți devine din ce în ce mai dureroasă.
Înainte de a putea lua o programare la dentist, pacientul observă un gust neplăcut în gură, cauzat de formarea de puroi în jurul dintelui.
Încearcă să folosească apă de gură și ia ibuprofen pentru durere, dar aceasta continuă să se agraveze.
Știe că are nevoie de tratament, dar decide că poate aștepta până a doua zi pentru programarea sa la stomatolog.
Vine a doua zi și pacientul se simte mult mai rău, are febră și frisoane și începe să se simtă epuizat pe măsură ce infecția care se agravează intră în sânge.
De la bacteriemie la sepsis
Când infecția se răspândește în sânge, are un nou nume: bacteriemie.
Bacteremia înseamnă pur și simplu bacterii din sânge.
Această afecțiune este mai cunoscută sub alte denumiri mai comune, dar mult mai înfricoșătoare: sepsis și septicemia.2
Organismul va continua să încerce să lupte împotriva infecției, dar infecția este larg răspândită în acest moment, deplasându-se prin fluxul sanguin către întregul corp.
În acest moment, o varietate de teste de sânge, inclusiv un nivel de procalcitonină, vor arăta că organismul răspunde la bacteriile străine, de obicei cu un răspuns imun, iar culturile de sânge vor arăta prezența bacteriilor.
Acesta este un moment foarte crucial în tratamentul infecției, deoarece bacteriemia este mult mai probabil să provoace o boală gravă sau chiar care pune viața în pericol, pe măsură ce organismul încearcă să lupte împotriva infecției.
O infecție localizată poate cauza probleme grave, dar o infecție care se deplasează prin fluxul sanguin este mult mai probabil să ducă la o boală gravă.
Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai probabil ca individul să evite starea și mai gravă de șoc septic.
Un precursor al șocului septic
O infecție care începe să circule în sânge poate pune viața în pericol și trebuie tratată agresiv cu antibiotice pentru a preveni agravarea sepsisului și transformarea în șoc septic.
Șocul septic este o afecțiune în care organismul este copleșit de bacterii și de infecția ulterioară în fluxul sanguin.3
Organismul se luptă să lupte împotriva infecției și nu poate continua sarcinile normale și esențiale pe care organismul le îndeplinește în mod normal cu dificultăți minime.
Când are loc șoc septic, pacientul va avea nevoie de obicei de medicamente pentru a crește tensiunea arterială, antibiotice IV, lichide și, eventual, un ventilator pentru a ajuta la respirație.
Acești pacienți sunt îngrijiți în mod obișnuit în UTI, unde este posibilă monitorizarea constantă.
Bacteremia este o afecțiune foarte gravă și trebuie tratată cât mai repede posibil odată diagnosticată
Pe scurt, bacteriemia poate fi prevenită în mod obișnuit fără a ignora infecțiile minore, cum ar fi o infecție a pielii sau o infecție a tractului urinar.
Cu toate acestea, chiar și cu tratament, unele infecții se vor răspândi, ceea ce face ca monitorizarea atentă a simptomelor, cum ar fi temperatura, să fie importantă pentru un diagnostic precoce al acestei afecțiuni care poate pune viața în pericol.
Referinte:
- Mayr FB, Yende S, Angus DC. Epidemiologia sepsisului sever. Virulenţă. 2014;5(1):4-11. doi:10.4161/viru.27372
- Gyawali B, Ramakrishna K, Dhamoon AS. Sepsis: evoluția în definiție, fiziopatologie și management. SAGE Open Med. 2019;7:2050312119835043. doi:10.1177/2050312119835043
- Hotchkiss RS, Moldawer LL, Opal SM, Reinhart K, Turnbull IR, Vincent JL. Sepsis și șoc septic. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16045. doi:10.1038/nrdp.2016.45
Citiți și:
A. Bacteriile rezistente: Descoperirea importantă a Australiei
NetCare – Pericolele utilizării inadecvate a A.
Infecții bacteriene: când să folosiți antibiotice?
Chisturile mamare, cum să le detectăm
Cistita, antibioticele nu sunt întotdeauna necesare: descoperim profilaxia non-antibiotică
Infecția cu enterobacterii rezistente la carbapenem
Infecția cu Helicobacter Pylori: ce o cauzează, cum să o recunoaștem și tratamentul