Tulburări intestinale, ecografie a anselor intestinale pentru diagnostic

By Cristiano Antonino On Noiembrie 7, 2022

Simptomele asociate cu tulburările intestinale pot fi diverse. În general, pacienții prezintă dureri abdominale adesea corelate cu alterarea alvo, adică a funcției intestinale (diaree sau constipație) și în unele cazuri, pacienții raportează și prezența sângelui în scaun.

Uneori tulburări ale tractului intestinal superior și astfel greață și vărsături sunt de asemenea asociate.

Toate aceste reclamații sunt semnale de alarmă care nu trebuie subestimate și de la care ar trebui să înceapă investigațiile corespunzătoare.

În prezența acestor simptome este o idee bună să consultați mai întâi medicul gastroenterolog, care va îndruma pacientul către cele mai potrivite examinări pentru diagnostic.

Tulburări intestinale, teste pentru diagnostic

Cel mai simplu test este o probă de sânge, care ne permite să detectăm orice alterare a hemocromului (o creștere a celule albe sau o reducere a hemoglobinei dacă există pierderi de sânge), sau factori de inflamație; sau pacientii care se plang de dureri abdominale, diaree si balonare ar putea avea boala celiaca, iar in sange putem cauta anticorpi specifici pentru acest tip de boala.

Putem folosi apoi testul de respirație, testul de respirație, care ne permite să evaluăm diferite condiții; testul de respirație la lactoză, de exemplu, ne permite să diagnosticăm intoleranța la lactoză: pacientul ingeră o substanță marcată, iar prin respirație constatăm absența enzimelor care digeră laptele, lactazele.

Ecografia anselor intestinale

Aceasta este o examinare simplă și nedureroasă care folosește o sondă liniară care merge mai puțin adânc (prin urmare, este nepotrivită pacienților supraponderali și/sau obezi), dar permite o definire precisă a structurilor explorate și anume pereții intestinului.

Putem evalua astfel orice îngroșare a peretelui intestinal (care poate apărea ca urmare a unei inflamații sau infecții ca în gastroenterite), dilatații patologice ale anselor intestinale, dar și prezența limfadenopatiilor și/sau a lichidului abdominal.

Această examinare face posibilă studierea intestinului subțire, în special ultima ansă ileală și urmărirea tuturor pereților colonului, evaluând conținutul colonului însuși, cum ar fi gazele sau fecalele; adesea pacienții care suferă de dureri abdominale au colici din cauza prezenței excesive a gazelor în intestin și datorită acestei examinări putem distinge acest tip de durere (de natură funcțională) de o durere legată de o patologie subiacentă și de o stare de inflamație ( de natură organică).

Prin scanarea cu ultrasunete a anselor intestinale, este posibilă, de asemenea, să se evalueze prezența posibilă a diverticulozei și, mai ales, a diverticulitei, și datorită utilizării eco-color-Doppler, care face posibilă stabilirea dacă pereții intestinele sunt mai vascularizate decât în mod normal, acesta fiind un indiciu al inflamației.

Ecografia anselor intestinale este, de asemenea, un instrument complementar util în diagnosticul bolii celiace: îngroșarea sau dilatarea anselor intestinale, prezența limfadenopatiei și/sau a efuziunii în cavitatea pelviană și creșterea peristaltismului sunt toate semne sugestive pentru boala celiacă.

În cele din urmă, în cazul apendicopatiei/apendicitei suspectate, ecografia anselor intestinale poate fi un instrument valoros pentru vizualizarea apendicelui prin studierea dacă este mărit, vascularizat sau asociat cu ganglioni limfatici măriți și/sau revărsat.

Sindromul intestinului iritabil, sfaturi pentru o alimentație adecvată

Sindromul colonului iritabil se prezintă cu dureri abdominale asociate cu mișcările intestinale alterate (diaree sau constipație).

Această tulburare la indivizii predispuși poate fi legată de producția excesivă de gaze legată de dietă: de aceea este necesar să se acorde atenție dietei, reducând consumul de zaharuri și carbohidrați, așa-numitele Fodmaps.

In cazul constipatiei, hidratarea este esentiala, de asemenea, este important sa mentinem orele stabile ale mesei si o activitate fizica regulata.

De asemenea, este bine să vă asigurați o alimentație bogată în fibre, cu legume, cereale integrale, iaurt cu enzime din lapte; este mai bine să evitați vinul roșu, fructele astringente, alimentele uscate și alimentele complexe care pot încetini tranzitul intestinal și pot încuraja constipația.

În prezența diareei, în schimb, este necesar să se limiteze consumul de fibre, să bea multă apă și să se favorizeze consumul de alimente astringente, inclusiv amidon (cartofi) care îngroașă scaunele și ameliorează această afecțiune.