Boala inflamatorie cronică intestinală (IBD) se referă la tulburări mediate imun cu o evoluție cronică și recurentă

Aceste boli afectează pacienții de ambele sexe și sunt deosebit de răspândite între adolescență și 45 de ani.

Datele indică, de asemenea, o creștere a incidenței în ultimele decenii.

Boala Crohn și colita ulceroasă sunt două boli complexe care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului și pentru care este esențial ca pacientul să fie urmărit de un centru de referință, atât în ​​faza de diagnostic, cât și în managementul bolii.

Boala inflamatorie cronică intestinală: boala Crohn și colita ulceroasă, care sunt cauzele?

Cauzele bolii Crohn și ale colitei ulcerative nu au fost încă pe deplin investigate, deoarece sunt definite ca boli multifactoriale și, prin urmare, sunt cunoscute doar parțial.

Aceste boli sunt de fapt declanșate de o reacție imună incorectă în intestin la anumiți antigeni, cum ar fi bacteriile sau componentele acestora care sunt prezente în mod normal în intestin.

În general, aceste boli apar la indivizi care au antecedente familiale sau predispoziție genetică, dar nu pot fi definite ca ereditare.

Care sunt simptomele bolii Crohn și ale colitei ulcerative?

Cele mai frecvente simptome ale bolii Crohn sunt diareea cronică (persistent mai mult de 4 săptămâni), chiar și noaptea, asociată cu dureri abdominale și crampe, uneori cu pierderi de sânge amestecate cu scaune, și cu febră care apare seara, sau cu articulații. durere.

Pacientul are adesea o pierdere semnificativă în greutate.

Uneori boala se poate manifesta în anus cu fistule sau colecții de puroi (abcese).

Colita ulceroasă se manifestă prin diaree amestecată cu sânge, chiar și noaptea, asociată cu dureri abdominale și crampe.

Există adesea o urgență de defecare, cu dificultăți în a ține impulsul, și evacuarea unui volum mic sau chiar doar a mucusului și a sângelui.

Boala inflamatorie cronică intestinală, simptomele revelatoare

Simptomele includ, de asemenea, „oboseala”, care se manifestă ca oboseală severă fără motiv și are un impact profund asupra vieții personale, sociale și profesionale a pacientului.

Problemele articulare, ale pielii, ale ochilor și ale ficatului pot fi asociate și cu aceste boli: acestea sunt manifestări extraintestinale mediate imun, care în unele cazuri pot chiar anticipa cu câțiva ani simptomele tipice ale bolii.

Importanța unui diagnostic corect și rapid al bolilor inflamatorii cronice intestinale

La pacienții care suferă de colită ulceroasă și boala Crohn, timpul este esențial: recunoașterea precoce a bolii cu un diagnostic corect face posibilă adaptarea terapiei fiecărui pacient și aceasta oferă o șansă mai mare ca boala să rămână sub control.

În ambele boli se pune problema diagnosticului întârziat.

Riscul diagnosticului întârziat se aplică în special bolii Crohn, care este uneori confundată cu sindromul de colon iritabil: la peste 30% dintre pacienți, cele două boli coexistă, ceea ce este problematic atât la diagnostic, cât și în timpul urmăririi.

În plus, pacienții se obișnuiesc adesea cu o calitate redusă a vieții, astfel încât, deși suferă de anumite plângeri, de exemplu mai multe episoade de diaree pe zi, își întârzie controlul și, ca urmare, timpii de diagnostic și tratament sunt prelungiți. .

Acest risc trebuie evitat, deoarece prin tratament pacientul poate realiza un control bun al simptomelor și, astfel, își poate îmbunătăți calitatea vieții.

Boala Crohn și colita ulceroasă: care sunt tratamentele?

Pentru a diagnostica prezența unei boli inflamatorii cronice intestinale, specialistul va combina o examinare obiectivă cu o serie de teste instrumentale, precum ileocolonoscopia, ecografie abdominală, rezonanță magnetică și analize de sânge.

Odată diagnosticată boala, în funcție de amploarea și stadiul de severitate al acesteia, specialistul poate prescrie terapii convenționale sau avansate, al căror scop principal este menținerea sub control a bolii prin prevenirea progresiei leziunilor intestinale.

În timp ce în trecut tratamentul pentru aceste boli era concentrat exclusiv pe simptom, astăzi există și un accent puternic pe tratarea leziunilor (cum ar fi ulcerația intestinală).

Tratați pentru a viza în boala inflamatorie cronică intestinală

Abordarea pe care o folosim este așa-numita abordare „treat to target”, adică un tratament care vizează îmbunătățirea simptomelor, îmbunătățirea rezultatelor testelor și restabilirea integrității mucoasei intestinale.

Această abordare este personalizată în timpul urmăririi, dacă este necesar prin modificarea cursului tratamentului.

În unele cazuri, terapia medicamentoasă nu este suficientă și este necesară intervenția chirurgicală.

Este esențial să fie urmărit într-un centru de referință, întrucât managementul pacientului necesită regularitate și constanță și include vizite, analize de sânge și alte examinări instrumentale, pentru a menține boala sub control și pentru a evita sau limita afectarea intestinală și riscul. de invaliditate ulterioară.

Citiți și:

Rata de deces din chirurgia intestinală a Țării Galilor „mai mare decât se aștepta”

Sindromul intestinului iritabil (IBS): o afecțiune benignă de ținut sub control

Colita și sindromul intestinului iritabil: care este diferența și cum să le distingem?

Sindromul intestinului iritabil: simptomele cu care se poate manifesta

Sursa:

Humanitas