Scopul preoxigenării este de a crește depozitele fiziologice de oxigen pentru a prelungi timpul până la desaturare în timpul unei perioade de apnee, situație care este obișnuită în urma inducerii anesteziei.

Pre-oxigenarea este sigură, simplă, ieftină, eficientă, bine tolerată. Acest articol oferă un argument convingător în favoarea pre-oxigenării înainte de toată anestezia generală.

 

Care este scopul?

Scopul preoxigenării este să crește depozitele fiziologice de oxigen în scopul de a prelungiți timpul până la desaturare în timpul unei perioade de apnee, situație obișnuită în urma inducerii anesteziei.

Acest lucru este în special în timpul unei inducții de secvență rapidă, atunci când ventilația cu presiune pozitivă este evitată înainte de intubația traheei.

Pre-oxigenarea poate fi, de asemenea, considerată ca denitrogenarea - evidențierea faptului că azotul din plămâni este deplasat de o concentrație mare de oxigen inspirată.

Rata de desaturare a oxigenului este influențată de echilibrul dintre depozitele de oxigen și consum.
Oxigenul este depozitat în corp în plămâni, sânge și țesuturi.

În contextul preoxigenării, cea mai mare creștere a depozitului de oxigen se află în plămâni; mai precis, capacitatea reziduală funcțională (FRC), a se vedea figura 1.

Rezervele de oxigen pulmonar sunt un produs al concentrației fracționale de oxigen din alveole (pe care le estimăm prin măsurarea fracției de oxigen din gazul expirat - nepotrivirea FeO2perfusion (V / Q), în special șunt, este un factor suplimentar care afectează conținutul de oxigen al sânge.

Aceasta poate fi influențată de relația dintre FRC și capacitatea de închidere (volumul pulmonar la care închiderea căilor respiratorii are loc pentru prima dată în timpul expirării).

Consumul de oxigen este influențat de rata metabolică. Timp mai scurt până la desaturare apare în anumite scenarii clinice, inclusiv obezitate, sepsis, sarcină și copii.

 

Apnee și preoxigenare - CITEȘTE ȘI:

Canulă nazală pentru preoxigenare și oxigenare apneică: Cum se face

Ventilație manuală, lucruri pe care trebuie să le țineți minte la 5

 

SOURCE

APNEA ȘI PRE-OXIGENAREA AUTORI: Andrew Biffen, stagiar anestezic - Richard Hughes, consultant anestezist la Torbay Hospital, Torquay -UK

Pentru actualizări despre anestezie: WFSA