Colonoscopia: ce este, când se face, pregătire și riscuri

By Cristiano Antonino On Iulie 11, 2022

Colonoscopia este o procedură diagnostică și terapeutică moderat invazivă utilizată pentru a vizualiza direct pereții interiori ai intestinului gros (colon)

În acest scop este folosită o sondă subțire, flexibilă – numită colonoscop – cu o cameră la vârf.

Colonoscopul este introdus după lubrifiere prin anus și apoi mutat lent în sus în rect și în celelalte secțiuni ale intestinului gros, pentru a se întâlni în ordine:

sigma,
colonul descendent,
colon transvers,
colon ascendent,
cecum.

Când se ajunge la ultima secțiune a intestinului subțire, numită ileon, colonoscopul este retras la fel de ușor.

Pentru a asigura o mai buna vizualizare a mucoasei colice, in timpul colonoscopiei este necesara relaxarea peretilor intestinali, lucru care se realizeaza prin insuflarea de dioxid de carbon prin colonoscop; acest instrument special, pe lângă faptul că acționează ca cameră și insufla aer, poate – dacă este necesar – curăța pereții colonului cu apă, aspira conținutul intestinal sau acționează ca vehicul pentru instrumentele chirurgicale cu care se prelevează probe de țesut sau se prelevează. polipi.

Colonoscopia nu este, prin urmare, numai în scopuri de diagnostic, ci poate fi folosită și pentru efectuarea de biopsii și intervenții terapeutice.

Cu toate acestea, principala sa aplicație rămâne investigarea stării de sănătate a mucoasei colice pentru a depista eventualele leziuni, ulcerații, ocluzii sau mase tumorale în imaginile care defilează pe ecran.

Cum se face o colonoscopie?

Pacientul este pus să se întindă iar medicul introduce colonoscopul pe cale anală.

Pe parcursul întregii operații, pacientul stă întins pe partea stângă, dar poate fi rugat de medic să facă mișcări mici; pot fi administrate analgezice și tranchilizante pentru a face examenul mai confortabil și a atenua senzațiile neplăcute, în special la pacienții anxioși sau cei cu un prag de durere scăzut.

Per total, ancheta durează aproximativ 30-40 de minute.

Colonoscopia: indicațiile

Colonoscopia are în esență două mari domenii de aplicare: screening-ul cancerului de colon și căutarea elementelor de diagnostic în prezența semnelor și simptomelor de natură intestinală.

Cancer de colon

Colonoscopia poate fi efectuată ca o investigație de nivel întâi sau al doilea pentru screening-ul cancerului de colon.

Pentru populația fără factori de risc majori în afară de vârstă, ghidurile recomandă colonoscopia sau sigmoidoscopia între 58 și 60 de ani, care să fie repetate la fiecare deceniu.

Cele două examinări se bazează pe aceleași principii metodologice, cu diferența că sigmoidoscopia se limitează la studiul endoscopic al ultimului tract al colonului; principalul său dezavantaj este că puțin mai puțin de jumătate din polipii adenomatoși și tumorile se formează în tractul superior, în timp ce, pe de altă parte, are avantajul important de a fi mai puțin invaziv decât și de a expune pacientul la un grad mai mic de risc.

Colonoscopia, pe de altă parte, deși este considerată „standardul de aur” pentru screening-ul cancerului de colon, necesită o pregătire mai dificilă, un timp de execuție mai lung și are un risc mai mare de efecte secundare negative (cum ar fi perforația intestinală și sângerarea), care pot apărea. în 2-3 cazuri din 1000 de examinări.

Din acest motiv, la persoanele cu risc scăzut până la mediu, colonoscopia este utilizată în principal ca investigație de nivel doi în urma depistarii sângelui ocult în fecale sau polipi prin sigmoidoscopie.

În prezența altor factori de risc, cum ar fi polipoza de colon sau antecedentele familiale de aceasta și alte forme de cancer, medicul poate recomanda colonoscopie ca investigație de prim nivel de la vârsta de 40 până la 50 de ani la fiecare cinci până la zece ani.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Boli intestinale

În plus față de screening-ul pentru cancerul colorectal, colonoscopia este de obicei utilizată pentru a investiga originile simptomelor cum ar fi durerea abdominală, sângerarea rectală, constipația sau diareea cronică, modificări frecvente ale intestinului (perioade de constipație alternând cu episoade diareice), anemie sideropenică de necunoscut. origine, tenesmus (senzație de evacuare incompletă a scaunului), excremente sub formă de panglică și mucus abundent în scaun.

Multe dintre aceste simptome pot fi urmărite și în formele canceroase de cancer colorectal.

Contraindicații la colonoscopie

Colonoscopia nu este recomandată în cazurile de diverticulită acută, megacolon toxic și la recuperarea după intervenții chirurgicale în această secțiune a intestinului, din cauza susceptibilității crescute la riscul de perforare intestinală.

In unele cazuri, colonoscopia traditionala, cea despre care vorbim, poate fi inlocuita cu colonoscopia virtuala.

Cum te pregatesti pentru o colonoscopie?

Indicate în special sunt laxativele osmotice – precum izomaltul, lactuloza, manitolul, manitul, maltitolul și poliolii în general – care rețin apa în lumenul intestinal datorită efectului osmotic și produc astfel scaune fluide (este important să le folosiți împreună cu multe apă).

Sunt recomandate în mod deosebit plantele cu acțiune sedativă și antispastică, precum valeriana, floarea pasiunii, mușețelul, teiul, menta, păducelul, socul, vâscul, hameiul, kava kava, melisa și șoricelul.

În perioada premergătoare colonoscopiei, este important să întrerupeți utilizarea ierburilor medicinale care scad capacitatea de coagulare a sângelui, cum ar fi gingko biloba și usturoiul.