Covid, un studiu al pacienților supraviețuitori confirmă: „Depresie persistentă în urma bolii”
Pacienți Covid și depresie: rezultatele unui nou studiu coordonat de Francesco Benedetti, psihiatru la IRCCS Ospedale San Raffaele
La trei luni după externare, aproximativ o treime dintre pacienții internați pentru Covid-19 continuă să sufere de tulburări psihopatologice, cum ar fi depresia, anxietatea, insomnia și sindromul de stres post-traumatic.
Depresia, în special, persistă cel mai mult, iar severitatea acesteia este strâns legată de intensitatea stării inflamatorii sistemice care urmează formelor severe de Covid-19, chiar și luni de zile după recuperare.
Vestea bună este că pacienții cu aceste forme de depresie răspund în mod deosebit la terapiile psihologice și farmacologice disponibile.
Acestea sunt rezultatele unui nou studiu coordonat de Francesco Benedetti, psihiatru, lider de grup al Unității de cercetare în psihiatrie și psihobiologie clinică la Spitalul IRCCS San Raffaele și profesor asociat la Universitatea Vita-Salute San Raffaele și publicat în revista științifică Brain, Behavior and Immunity.
Aceasta este o continuare a cercetării publicate de grupul lui Benedetti în august 2020, care a descris pentru prima dată psihiatric consecințele Covid-19 la o lună de la externare.
Studiul a fost realizat pe 226 de pacienți luați în îngrijire de ambulatoriul de urmărire post-COVID-19 înființat de Spitalul San Raffaele în mai 2020.
Ambulatoriul oferă o cale de urmăriri periodice cu echipe multidisciplinare de internați, neurologi, psihiatri, nefrologi și cardiologi, continuând până la 6 luni după externare.
PACIENTI COVIDI: INFLAMARE POSTCOVID-19 ȘI DEPRESIE PERSISTENTĂ
În comparație cu celelalte tulburări găsite la pacienți (anxietate, PTSD, insomnie) - care au arătat o îmbunătățire substanțială în timpul urmăririi de trei luni, indiferent de sexul subiectului și istoricul psihiatric anterior - simptomele depresive s-au dovedit mult mai persistente în timp și în corelație directă cu valorile indicelui sistemic de inflamație (SII), care pot rămâne ridicate luni de zile după recuperarea după infecția acută.
Depresia și inflamația se corelează, de asemenea, cu performanța neuro-cognitivă redusă a subiecților, care este o consecință tipică a stărilor depresive: vorbim despre capacitatea atențională redusă, memoria, coordonarea psihomotorie și fluența limbajului care persistă în timpul convalescenței lungi de la boală. și afectează o încetinire generală a vitezei de procesare cognitivă.
„Știm că persoanele care suferă de depresie majoră au niveluri mai ridicate de citokine inflamatorii în sânge, indiferent dacă au avut infecții sau boli ale sistemului imunitar și știm că această stare inflamatorie este asociată cu o reducere a activității anumitor neurotransmițători esențiali pentru controlul emoțiilor, cum ar fi serotonina.
Știm, de asemenea, că stările inflamatorii puternice - chiar și ca urmare a infecțiilor virale și bacteriene - cresc riscul de episoade depresive ”, explică profesorul Benedetti.
Covid-19 este o paradigmă a acestui fenomen și confirmarea ulterioară a deceniilor de cercetări în acest domeniu: dacă inflamația nu dispare, se poate dezvolta un episod depresiv în lunile următoare bolii acute.
Studiul oferă, de asemenea, un mesaj pozitiv persoanelor care s-au confruntat cu o formă severă de Covid-19 și care suferă acum de depresie.
„Mulțumită, de asemenea, faptului că începem să înțelegem mecanismele care stau la baza acestor tulburări, terapiile disponibile - psihologice și farmacologice - pot fi alese într-o manieră exactă și personalizată și, prin urmare, sunt deosebit de eficiente", conchide Benedetti.
Citiți și:
În cadrul EMS Despre consilierea pentru paramedici cu risc de depresie