Boala Crohn este o boală inflamatorie a intestinului și poate afecta întregul tract gastrointestinal

În funcție de locație, simptomele care pot apărea sunt diferite și, pentru cel care suferă, se pot transforma într-o afecțiune extrem de invalidantă.

Datorită cercetărilor, totuși, terapiile disponibile astăzi pentru a interfera cu procesele inflamatorii și autoimune din boala Crohn sunt din ce în ce mai țintite și mai eficiente.

Ce este boala Crohn?

Boala Crohn, împreună cu rectocolita ulceroasă, sunt cele două forme principale de boala inflamatorie a intestinului (IBD), caracterizată prin activarea imună cronică sau recidivante în tractul gastrointestinal.

Răspunsul imun continuu, care este declanșat împotriva intestinului, provoacă, la rândul său, o inflamație severă.

Desi poate afecta intregul tract gastrointestinal, in majoritatea cazurilor boala Crohn afecteaza ultima parte a intestinului subtire si colonul si se caracterizeaza in principal prin ulcere rezultate din inflamatie.

Dacă nu sunt tratate corespunzător, acestea pot duce la complicații precum stenoză (îngustarea intestinelor) sau chiar fistule (perforații), care în unele cazuri necesită intervenție chirurgicală.

Cauzele și simptomele bolii Crohn

Până în prezent, din păcate, cauzele bolii Crohn nu sunt încă cunoscute, iar cercetătorii lucrează pentru a înțelege principalii factori care fac ca celulele sistemului imunitar să „atace” intestinul și să provoace inflamația cronică rezultată.

Simptomele pot fi foarte diferite și variază în funcție de tractul gastrointestinal afectat.

Cele mai frecvente simptome ale bolii Crohn sunt:

• durere abdominală
• diaree cronică (adică care persistă mai mult de 4 săptămâni); și
• febră;
• slăbire.

În cazurile mai severe, inflamația poate duce la ulcere în peretele intestinului, determinând dezvoltarea unor complicații grave, precum fistule, abcese sau stenoze.

Cu toate acestea, cu terapiile disponibile astăzi și controalele regulate, pacienții pot controla în siguranță progresia bolii în majoritatea cazurilor.

Diagnosticul precoce și prevenirea complicațiilor

Boala Crohn este adesea confundată cu sindromul colonului iritabil, care duce la întârzieri și complicații ale diagnosticului.

Deși, din păcate, nu se poate preveni apariția bolii Crohn, este important să se intervină precoce printr-un diagnostic corect și să se prevină orice complicații printr-o monitorizare atentă.

Menținerea sub control a dezvoltării bolii ajută pacienții să ducă o viață mai regulată.

Diagnosticul precoce al bolii Crohn și prevenirea complicațiilor se realizează în principal prin:

• analize de sange
• analiza scaunului;
• examinări neinvazive ale abdomenului (ecografia anselor intestinale, tomografia computerizată, RMN abdominal) în cazul diareei cronice, durerilor abdominale, slăbirii etc. Aceste examinări servesc la evaluarea peretelui intestinal, la excluderea sau diagnosticarea eventualelor complicații.

În plus, există examinări invazive – precum gastroscopia sau colonoscopia – care permit medicilor să evalueze starea mucoasei intestinale în direct și să investigheze, la nivel microscopic, dacă există modificări structurale ale țesutului.

Biopsiile luate la intervale regulate pot ajuta la prevenirea neoplasmelor intestinale.

Boala Crohn: tratamente

Scopul comun al tratamentelor disponibile în prezent pentru boala Crohn este de a „închide” inflamația intestinală pentru a induce o remisiune a simptomelor și a menține starea pe termen lung.

În cazul complicațiilor severe și ireversibile, intervenția chirurgicală rămâne o abordare cheie.

Printre cele mai frecvent utilizate clase de medicamente se numără imunosupresoare, cum ar fi azatioprina, 6-mercaptopurina și metotrexat, pentru a reduce activitatea sistemului imunitar.

Datorită cercetărilor din ultimii ani, avem cea mai recentă generație de terapii care sunt capabile să interfereze, într-un mod din ce în ce mai specific, cu procesele inflamatorii și autoimune caracteristice bolii Crohn.

Un exemplu sunt anticorpii monoclonali, cum ar fi ustekinumab.

Cum să înființezi cel mai bine terapia

Pe lângă alegerea celui mai potrivit medicament, este important să se definească doza de terapie.

Pentru unele boli, cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul și hipertensiunea arterială, sunt utilizate strategii de tratare la țintă, care „ajustează” terapia și escaladarea dozei pe baza unor indicatori și monitorizări specifice.

Alții se bazează pe evaluarea clinică a pacienților și, prin urmare, numai pe simptomele acestora.

Citiți și:

Ce îți cauzează durerea abdominală și cum să o tratezi

Colita și sindromul intestinului iritabil: care este diferența și cum să le distingem?

Sindromul intestinului iritabil: simptomele cu care se poate manifesta

Cinci tipuri de boală Crohn: ce sunt, ce provoacă

Sursa:

GSD