Chisturile: ce sunt, când să vă faceți griji și când să interveni

By Cristiano Antonino On Aprilie 4, 2023

Sănătate cursor

Ceea ce este definit ca un chist este o cavitate sau un sac, normal sau patologic, închis de o membrană care conține material lichid sau semisolid.

Dacă colecția de lichid nu este închisă de membrane, se numește pseudochist.

În schimb, abcesele, colecțiile infectate care conțin puroi, sunt diferite de chisturile.

Forma chisturilor este în general rotunjită și pot apărea singure sau în număr diferit și de dimensiuni diferite.

Nu toate chisturile sunt tratate în același mod: pot dispărea de la sine sau pot fi îndepărtate chirurgical.

Ce este un chist?

După cum sa explicat deja, un chist este un sac închis sau o cavitate căptușită de epiteliu și umplută cu lichide, gaz sau material semisolid; în cazul în care această acumulare nu este căptușită de o membrană distinctă, nu putem vorbi de un chist ci de un pseudochist.

Acești saci se pot dezvolta în cele mai disparate locații și la orice vârstă, formându-se în general foarte repede și apoi oprindu-și creșterea definitiv.

În unele cazuri, se poate întâmpla ca aceste formațiuni anormale să se micșoreze sau să continue să crească în dimensiune.

Chisturile, în marea majoritate a cazurilor, sunt benigne – prin urmare sunt definite ca fiind disfuncționale.

Există, însă, cazuri în care pot fi spioni ai tumorilor maligne: există, de fapt, neoplasme cu aspect chistic, precum anumite neoplasme de origine glandulare.

Diferite tipuri de chisturi

După cum am menționat mai devreme, există diferite tipuri de chisturi, în funcție de locul în care se dezvoltă.

Iată o listă a acestora:

Chisturi dentare. În general, chisturile dentare apar ca o complicație a necrozei pulpare, induse de traumatisme, carii profunde sau pulpite, adică inflamarea pulpei dentare. În funcție de natura conținutului sau de site-ul de unde provin, există multe variații ale chisturilor dentare.
Chalazion. Aceasta este o tulburare care afectează pleoapele și este destul de comună. Derivă dintr-o inflamație a uneia sau mai multor glande Meibomian – cele responsabile pentru componenta lipidică a lacrimilor – care îi obstrucționează canalul excretor. Este destul de ușor de recunoscut, deoarece se manifestă cu o umflare a pleoapei la glanda afectată.
Chist ovarian. Acestea sunt saci plini cu material lichid sau solid care se formează în interior sau în exterior la ovare.
Geode, geode subcondrale sau chisturi osoase. Acestea sunt un semn important de artroză și alte boli articulare, cum ar fi artrita gută. Acestea sunt spații chistice care se formează sub cartilajul articulațiilor
Rinichi polichistic. Aceasta este o tulburare genetică în care țesutul renal normal este înlocuit cu numeroase chisturi.
Chistul lui Baker. Acesta este un sac plin cu lichid care se formează în spatele genunchiului; de aceea este cunoscut și ca chist popliteu. Formarea sa este cel mai adesea cauzată de deteriorarea articulației genunchiului.
Chisturi sinusale. Acestea sunt formațiuni mici care se dezvoltă în țesutul mamar. Aceste leziuni sunt destul de frecvente la femeile aflate in perimenopauza si uneori apar in asociere cu mastopatia fibrochistica.
Chisturi de tendon. Un chist de tendon, sau chist sinovial, este o umflare plină cu lichid sinovial care se dezvoltă lângă o articulație sau un tendon.
Chisturi sebacee. O formațiune extrem de comună, chistul sebaceu este de natură benignă și se formează sub piele, de obicei sub formă rotunjită. Această leziune se dezvoltă din cauza ocluziei unei glande sebacee: sebumul nu mai poate fi eliminat și astfel se adună într-o pungă.
Chist pilonidal. În piele se poate forma și un chist pilonidal. Aproape întotdeauna se dezvoltă în regiunea sacro-coccigiană, chiar deasupra șanțului intergluteal. Acest sac poate conține păr (de unde și denumirea pilonidal), dar și secreții sebacee, fragmente de piele, material lichid sau semisolid și alte elemente celulare. Aspectul este cel al unei ușoare umflături.
Ganglionii sinoviali sau chisturi. Acestea sunt umflături chistice care se dezvoltă în special la încheietura mâinii, la genunchi sau la spatele piciorului. Acestea sunt adesea rezultatul unei inflamații articulare, artroze sau traumatisme: lichidul sinovial (deci chistul sinovial) este împins în cavitatea articulației, creând un sac. În interiorul protuberanțelor există apoi un fluid gelatinos limpede de vâscozitate ridicată.
chisturile lui Bartolini. Acestea sunt formațiuni rotunde care se dezvoltă în regiunea vulvară, în interiorul labiilor mari.
Chisturi hepatice. Se formează în parenchimul hepatic și pot fi de diferite tipuri.
Chisturi dermoide. Aceasta se numește o tumoare benignă și se găsește în special în ovar, dar poate apărea și în alte locații, cum ar fi rinichii, testiculele și sistemul nervos. Originea formării chistului este embrionară: derivă din celulele germinale, care își păstrează capacitatea de a crește și de a se diferenția în diferite tipuri de țesuturi. În mod normal, nu provoacă disconfort decât dacă comprimă organele din jur.

Neoplasme asemănătoare chisturilor

De asemenea, în categoria chisturilor sunt incluse neoplasmele cu aspect chistic, adică tumorile maligne care apar ca chisturi.

Acesta este cazul cu:

carcinomul adenoid chistic, o formațiune malignă care afectează predominant adulții și vârstnicii și este localizată în general în trahee, glandele salivare și sân.
neoplasme ale pancreasului, care apar ca urmare a înmulțirii necontrolate a celulelor din acest organ.
ameloblastom sau tumoră keratochistică, un neoplasm de obicei benign care afectează oasele maxilarului.

Fibroză chistică

Pe lângă tumorile maligne, există și alte boli care pot fi legate de chisturi, cum ar fi fibroză chistică: mai exact, este o degenerare în dezvoltarea chistului.

Această boală este o afecțiune genetică prin care chistul se dezvoltă în parenchimul pulmonar, care apoi secretă mucus în alveole și are ca rezultat reducerea capacității pulmonare și se manifestă printr-o tuse persistentă.

Această boală este destul de răspândită: numărul pacienților chestionați în Italia depășește 5000.

Diagnosticul apare de obicei la o vârstă foarte fragedă: vârsta medie în Italia și Europa este de 4.2 luni, datorită și screening-ului neonatal, care implică din ce în ce mai mulți nou-născuți; în 2016 – de exemplu – a implicat 83% din nașteri.

Cauze

Nu este posibilă identificarea unei cauze clare pentru chisturi.

Cele mai frecvente chisturi sunt așa-numitele chisturi de retenție, adică chisturile care sunt create prin obstrucția unui canal glandular: este cazul chisturilor sebacee, care se formează în glandele sebacee ale pielii, adesea în zona genitală sau în zona scalpului. .

Aceste formațiuni, care pot atinge dimensiuni considerabile, conțin produsul de secreție al glandei – sebum – care se poate infecta.

Cu toate acestea, un chist se poate forma și din cauza proceselor infecțioase, a afecțiunilor inflamatorii cronice, a tumorilor, a bolilor genetice sau în timpul dezvoltării embrio-fetale, cum ar fi chisturile dermoide.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Simptome

Fiind de mare varietate, nu toate chisturile produc aceleași simptome: unele pot avea simptome destul de intense, în timp ce altele sunt asimptomatice.

Evident, totul este legat de mărime, fie că este vorba de unul sau mai multe chisturi, dar și de locul dezvoltării.

De exemplu, chisturile mamare tind să fie mai mari și, deși sunt clar palpabile, sunt în general asimptomatice, inofensive și nu prezintă niciun pericol: nu sunt tumori maligne și este puțin probabil să devină așa.

Cu toate acestea, ele sunt adesea îndepărtate deoarece pot provoca durere sau o senzație de disconfort.

Diagnosticul chisturilor

În funcție de zona de dezvoltare și dimensiune, chisturile pot fi văzute cu ochiul liber sau la microscop, sau pot fi detectate prin palpare.

Ajutorul, mai ales în cazurile în care chisturile nu pot fi văzute direct, vine din tehnici de imagistică precum raze X, ecografii, tomografii și RMN.

Cure și tratamente pentru chisturi

După o examinare atentă, medicul va stabili tratamentul pentru un chist.

În general, dacă sacul este dureros sau provoacă disconfort pacientului – de exemplu psihologic din cauza unui chist evident pe față – este îndepărtat chirurgical, drenat sau aspirat printr-un ac sau cateter.

Dacă chistul se dezvoltă în organele interne, operația se efectuează cu ajutorul tehnicilor imagistice.

Mai complex este cazul când se suspectează o formațiune malignă: în acest caz, poate fi necesară o biopsie înainte de a continua cu îndepărtarea pentru a elimina orice îndoială.

Testele anatomo-patologice pot fi efectuate și pe o probă de lichid intern.

În fine, dacă există o prezență larg răspândită a chisturilor ca în cazul bolilor cronice precum ovarul polichistic, tratamentul va fi îndreptat către cauzele originii acestora.

În acest caz, se va încerca reducerea formării lor prin intermediul terapiei cu estrogeni.