Infecția cu HPV și cancerele la nivelul nasului, gurii și gâtului: ce trebuie să știți?
Virusul papiloma uman (HPV) poate infecta pielea și membranele mucoase ale gurii, esofagului, organelor genitale și zonei anale; infecțiile sunt frecvente și adesea asimptomatice, deoarece sunt de obicei suprimate de sistemul imunitar
În unele cazuri însă, virusul papiloma provoacă tumori ale orofaringelui (amigdalele, baza linguală și palatul moale), anusului, vulvei, colului uterin și penisului.
Motivul acestui comportament diferit nu este încă clar; este probabil legat de o acțiune insuficientă a sistemului imunitar la momentul infecției, ceea ce are ca rezultat cronicizarea.
Ce se întâmplă când cineva intră în contact cu virusul HPV?
HPV este un virus foarte comun, formând o familie de peste 100 de soiuri diferite.
În funcție de tipul și familia căreia îi aparține tulpina de virus cu care intră în contact, efectele infecției sunt foarte diferite:
- asimptomatic în unele cazuri;
- responsabil pentru leziuni verrucoide la alții;
- provocând tumori maligne în cazuri mai severe, în principal aparținând tulpinii 16.
În special, HPV este responsabil pentru aproape toate cancerele de col uterin, aproximativ 95% din cancerele de anus, 26% din cancerele de orofaringe în Italia și 70% din SUA, 65% din cancerele vaginale, 50% din cancerele vulvare. și 35% din cancerele penisului.
Cum te îmbolnăvi de HPV și cum afli că îl ai?
HPV se răspândește atunci când pielea și mucoasele bolnave intră în contact cu cele ale unei persoane sănătoase, de exemplu, în timpul sexului vaginal, anal și oral.
Din acest motiv, practica obișnuită cu mai mulți parteneri și actul sexual promiscuu sunt considerate comportamente cu risc ridicat.
Infecția este adesea asimptomatică, iar tumorile se dezvoltă uneori mult timp după infecție, motiv pentru care pacienții de multe ori nu își dau seama că au contractat-o și medicul nu poate data când a fost contractat virusul.
Prevenția secundară este așadar esențială, reprezentată de controale ginecologice anuale conform Ghidurilor, teste Papanicolau și teste HPV, chiar și pentru femeile vaccinate împotriva virusului.
Pentru bărbați, în schimb, nu este nevoie de examinări speciale, deoarece nu există o metodă standardizată și de rutină de screening, dar vaccinul este totuși recomandat ca metodă de prevenire primară a bolii.
Poate fi vindecată infecția cu HPV?
Până în prezent, nu există un tratament pentru infecția cu HPV.
Oamenii se recuperează adesea fără simptome și chiar fără să-și dea seama: aproximativ 90% dintre infecții au un curs spontan cu rezoluție prin producerea de anticorpi de către sistemul imunitar.
Cu toate acestea, unii viruși precum HPV 16 și 18 sunt mai agresivi decât alții, infecția nu evocă un răspuns imunitar detectabil care poate duce chiar la reactivarea virusului în timp.
Prevenirea HPV
Prevenirea primară este prin vaccinare, precum și prin adoptarea unui stil de viață sănătos: cancerul de col uterin poate fi prevenit printr-un vaccin împotriva celor mai frecvente tipuri de HPV, recomandat atât bărbaților, cât și femeilor.
În plus, folosirea prezervativelor sau a digurilor dentare, a foilor subțiri dreptunghiulare de latex moale sau silicon care acoperă mucoasele în timpul sexului oral, este recomandată de fiecare dată când există contact sexual vaginal, anal sau oral.
Tumori ale orofaringelui: cum să știți dacă HPV este cauza?
Majoritatea pacientilor care contracteaza infectia o depasesc fara sechele.
Din motive necunoscute, însă, unii oameni nu se pot recupera, iar virusul pândește în celule, creând un fel de stimul inflamator cronic care provoacă leziuni celulare de-a lungul anilor, ducând la degenerarea tumorii.
Atunci când o tumoare este diagnosticată printre cele care pot fi corelate cu virusul (de exemplu a orofaringelui sau a colului uterin), se testează și prezența intracelulară a HPV: doar așa se poate constata implicarea virusului.
Tratamentul și îngrijirea tumorilor HPV ale orofaringelui
Pacienții cu cancer orofaringian asociat cu HPV răspund mai bine la tratamentul cancerului decât cei cu aceeași tumoră non-HPV.
Decizia terapeutică se ia în funcție de stadiul, localizarea, dimensiunea bolii și starea generală a pacientului, luând în considerare și orice alte boli pe care pacientul le poate avea.
Studiile arată că pacienții care au avut cancer legat de HPV, indiferent de severitate, au o probabilitate semnificativă de a dezvolta alte tipuri de cancer legate de HPV până la 25 de ani de la diagnosticare.
Fumatul și alcoolul, un risc suplimentar
Fumatorii mari si bautorii au un risc mai mare de a dezvolta cancer de gura, nas si gat si desi cancerele orofaringiene legate de HPV pot sa apara independent de acesti factori de risc, acestea
- agravează inflamația
- crește riscul de apariție a cancerului;
- agravează prognosticul odată ce au apărut.
De fapt, există dovezi că fumătorii înrăiți și băutorii intensi trăiesc o viață mai scurtă și au mai multe șanse să dezvolte tumori care răspund mai puțin eficient la tratament.
Cum să preveniți cancerul de gură, nas și gât
Cancerele orofaringiene cauzate de virusul papiloma pot fi prevenite prin abținerea de la fumat și alcool și prin vaccinarea împotriva HPV: s-a demonstrat că pe măsură ce numărul de anticorpi crește, șansa de a dezvolta o leziune canceroasă legată de virus scade.
Vaccinarea face posibilă
- obține un răspuns de 100% la infecție, împiedicând virusul să scape din sistemul imunitar;
- promovează o producție semnificativ mai mare de anticorpi cu un răspuns imun persistent peste 14 ani după vaccinare fără stimulente imunologice;
- previne reactivarea virusului chiar și la pacienții deja expuși la virus.
Citiți și:
Infecția și prevenirea cu virusul papiloma
Ce este virusul papiloma și cum poate fi tratat?
Testul Papanicolau sau Papanicolau: Ce este și când să-l faci
Avertisment privind costul vaccinului
Vaccinul împotriva HPV scade riscul de recidivă la femeile pozitive
Vaccinul HPV: De ce este importantă vaccinarea împotriva virusului papiloma pentru ambele sexe