Hipertiroidismul: simptome și cauze

By Cristiano Antonino On Noiembrie 2, 2022

Hipertiroidismul este afecțiunea în care glanda tiroidă eliberează cantități mari de hormoni tiroidieni: tiroxina (T4) și triiodotironina (T3)

Acești hormoni sunt produși atunci când glanda tiroidă este stimulată la rândul ei de un alt hormon, TSH (sau hormonul de stimulare a tiroidei), produs de glanda pituitară (glanda pituitară) situată în creier.

Hipertiroidismul apare atunci când glanda tiroidă funcționează mai mult decât ar trebui.

Cauzele hipertiroidiei

Există multe cauze ale hipertiroidismului.

Cea mai frecventă cauză este boala Basedow, o afecțiune autoimună care, prin formarea de anticorpi împotriva receptorului TSH, prezent pe glanda tiroidă, o stimulează să funcționeze mai mult decât ar trebui; in acest caz, glanda tiroida apare deseori marita in dimensiuni dar fara noduli si este adesea insotita de afectiuni oculare (arsuri, fotofobie, exoftalmie) care dau imaginea oftalmopatiei Basedow.

Hipertiroidismul poate apărea însă și în gușa multinodulară toxică; în acest caz, unul sau mai mulți noduli care au fost prezenți în glanda tiroidă de ani de zile încep să funcționeze mai mult decât ar trebui prin producerea de hormoni tiroidieni în exces.

În cazul bolii Plummer, în schimb, în glanda tiroidă este prezent un singur nodul (și nu mulți ca în gușă), care, producând cantități mari de hormoni tiroidieni, provoacă hipertiroidie.

Mai puțin frecventă, dar nu foarte rar, este hipertiroidismul datorat unui exces de iod sau în contextul tiroiditei autoimune (Hashitoxicoza), în care afectarea țesutului tiroidian datorită formării de anticorpi împotriva tiroidei (anti-tireoperoxidază și anti-tiroglobulină). ) sau infecțiile duc la eliberarea în circulație a hormonilor tiroidieni produși de glanda tiroidă.

În cele din urmă, există cauze mult mai rare de hipertiroidism, cum ar fi adenomul hipofizar secretor de TSH și coriocarcinoamele, care implică hiperstimularea glandei tiroide prin creșterea TSH-ului.

Simptomele hipertiroidismului

Aceste afecțiuni, împreună cu alte cauze ale tireotoxicozei (luarea de medicamente sau substanțe care conțin hormoni tiroidieni) au aceleași manifestări clinice.

Cele mai frecvente simptome sunt nervozitatea, palpitațiile inimii, transpirația, intoleranța la căldură, oboseala musculară, diareea și pierderea în greutate în ciuda apetitului crescut.

Tulburările sexuale, cum ar fi neregularitățile menstruale (la femei) și ejacularea precoce (la bărbați) sunt adesea prezente.

Aceste simptome, în special în boala Basedow, pot fi însoțite de alte simptome oculare, cum ar fi arsura, fotofobia și exoftalmia (adică proeminența globilor oculari).

Diagnosticul hipertiroidismului

Hipertiroidismul este diagnosticat prin testarea, cu o simplă probă de sânge, a hormonilor tiroidieni liberi (FT3 și FT4), care sunt foarte mari, și a TSH, care este de obicei scăzut, în cazurile de hipertiroidism primar (adică din cauze tiroidiene).

Pentru a identifica cu ce tip de hipertiroidism avem de-a face, poate fi util și testarea autoanticorpilor, care pot fi mai mult sau mai puțin modificați. O ecografie a glandei tiroide și, uneori, scintigrafia tiroidiană sunt de asemenea esențiale pentru a finaliza diagnosticul.

Terapie: cum să tratați hipertiroidismul

Odată ce cauza hipertiroidismului este identificată, se instituie terapia. În toate cazurile de hipertiroidism, medicamentele simptomatice pot fi utilizate pentru reducerea simptomelor (beta-blocante); dar in functie de tipul de hipertiroidism se va institui cea mai potrivita terapie.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Terapia poate fi farmacologică (care implică utilizarea de medicamente tirostatice care reduc activitatea tiroidiană), radiometabolică (implicând utilizarea iodului radioactiv) sau, în unele cazuri, chirurgicală cu îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide.