Leucemie la copiii cu sindrom Down: ce trebuie să știți
Copiii cu sindrom Down au de 20 de ori mai multe șanse de a dezvolta leucemie decât colegii lor cu un număr regulat de cromozomi
Leucemia, ce este?
Leucemia este o tumoră caracterizată prin proliferarea neoplazică a uneia dintre celulele imature din care provin celulele sanguine și are ca rezultat un număr mare de anormalități. celule albe.
Aceste celule sanguine nu sunt complet dezvoltate și se numesc blasturi.
SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ
Simptomele leucemiei:
Cele mai frecvente simptome sunt:
- Oboseală;
- Dureri de picioare;
- respirație șuierătoare;
- Apariția vânătăilor din traumatisme minore sau în absența unui traumatism;
- Sângerarea gingiilor;
- paloarea;
- Febră sau transpirații nocturne;
- Infecții frecvente;
- Pierderea în greutate și apetit.
Copiii cu sindrom Down sunt mai susceptibili de a avea leucemie?
Copiii cu sindrom Down au de 20 de ori mai multe șanse de a dezvolta leucemie decât colegii lor cu un număr regulat de cromozomi.
Cu toate acestea, aceasta nu este o întâmplare frecventă. Doar 1% dintre copiii cu sindrom Down vor dezvolta leucemie.
Copiii cu sindrom Down, de ce forme de leucemie ar trebui să se teamă?
- Leucemie mieloidă acută (AML): aceasta este cea mai frecventă formă la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani;
- Leucemia acută megacarioblastică (LMA): este un tip rar de LMA care afectează cel mai adesea copiii cu sindrom Down;
- Leucemia limfoblastică acută (LLA): aceasta este cea mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, dar poate afecta orice grupă de vârstă;
- Tulburare mieloproliferativă tranzitorie (TDM): se caracterizează printr-o multiplicare necontrolată a celulelor imature din măduva osoasă și din sânge. Tulburarea mieloproliferativă tranzitorie poate anunta leucemia acută megacarioblastică (AML);
- Sindromul mielodisplazic (MDS): este un grup de boli care modifică maturarea celulelor imature din măduva osoasă (partea de țesut moale conținută în oase) care produce celule sanguine. Sindromul mielodisplazic se poate dezvolta în leucemie mieloidă acută (AML).
Tulburare mieloproliferativă tranzitorie și leucemie la copiii cu sindrom Down
Tulburarea mieloproliferativă tranzitorie apare la 10-15% dintre sugarii cu sindrom Down.
Un număr mare de celule imature – blasti – apar în circulație, asemănătoare cu megacariocite, celulele măduvei osoase care produc trombocite, iar numărul de trombocite din sânge poate fi scăzut (platelopenie).
Aproximativ un sfert dintre sugarii cu tulburare mieloproliferativă tranzitorie nu prezintă alte simptome.
Ceilalți pot avea ficatul și splina mărite cu icter și, mai rar, revărsat pericardic sau pleural.
Nu este necesar nici un tratament deoarece blastele dispar de obicei spontan în decurs de trei luni, iar celelalte simptome dispar și ele.
Știm acum că blastele de TCD conțin o alterare (o mutație) a genei GATA-1.
Știm, de asemenea, că încă aproximativ 20% dintre bebelușii cu sindrom Down care nu au TCD au totuși celule în sângele lor care conțin mutația genei GATA-1.
Aproximativ 20% dintre nou-născuții cu sau fără TCD, dar cu celule în sânge care conțin mutația GATA1 experimentează leucemie megacarioblastică acută în primii 4 ani de viață.
Diagnostic și tratament:
Nu există teste de screening pentru leucemie. Dacă se suspectează leucemie, trebuie consultat un medic pentru teste adecvate.
Hematologii și oncologii tratează cancerul cu chimioterapie.
Medicamentele pentru chimioterapie ajută la eliminarea blastelor din organism.
Copiii care au sindromul Down pot fi mai sensibili la efectele secundare ale chimioterapiei.
Medicul va modula chimioterapia pentru a limita efectele secundare, obținând în același timp cele mai bune beneficii.
Progresele în chimioterapie fac acum posibilă vindecarea a aproximativ 80% dintre copiii cu sindrom Down care suferă de leucemie.
Citiți și:
Leucocite ridicate în urină: când să vă faceți griji?
Sindromul Down și COVID-19, Cercetare la Universitatea Yale
Copii cu sindrom Down: semne ale dezvoltării timpurii a Alzheimer în sânge