Poxvirusul, o boală rară, este cauzată de virusul variolei maimuțelor, care este înrudit structural cu virusul variolei umane și provoacă o boală similară, dar de obicei mai ușoară.

Monkeypox, ca și virusul maimuței pox, este un membru al grupului Orthopoxvirus

În ciuda numelui său, primatele non-umane nu sunt un rezervor al virusului.

Deși rezervorul este necunoscut, candidații principali sunt rozătoarele mici (de exemplu veverițele) din pădurile tropicale africane, în principal din Africa de Vest și Centrală.

Boala umană apare în Africa sporadic și în focare ocazionale.

Cele mai multe dintre cazurile raportate au avut loc în Republica Democratică Congo.

Din 2016, cazuri confirmate au fost raportate și în Sierra Leone, Liberia, Republica Centrafricană, Republica Congo și Nigeria, care a suferit cel mai mare focar recent.

Se crede că o creștere recentă de 20 de ori a incidenței se datorează încetării vaccinării împotriva variolei în 1980; persoanele care au fost vaccinate împotriva variolei, chiar și cu mai mult de 25 de ani în urmă, au un risc redus de infecție cu variolă.

Cazurile de variolă a maimuțelor sunt, de asemenea, în creștere în Africa, deoarece oamenii invadează din ce în ce mai mult habitatele animalelor purtătoare de virus

În Statele Unite, un focar de variolă a maimuței a avut loc în 2003, când rozătoarele infectate din Africa, importate ca animale de companie, au răspândit virusul la câinii de prerie domestici, care mai târziu au infectat subiecți umani din Vestul Mijlociu.

Epidemia a implicat 35 de cazuri confirmate, 13 probabile și 22 de cazuri suspecte în șase state, dar nu au existat decese.

Variola maimuță este probabil transmisă de la animale prin fluide corporale, inclusiv picături salivare sau respiratorii sau prin contact cu exudatul rănilor.

Transmiterea de la persoană la persoană este destul de ineficientă și se crede că are loc în principal prin picături respiratorii mari cu contact prelungit față în față.

Rata globală de infecție secundară în urma contactului cu o sursă umană cunoscută este de 3% și până la 50% dintre acestea au fost raportate la indivizi care trăiesc cu sau în contact strâns cu o persoană infectată cu variola maimuței (1).

Nu au fost documentate cazuri de transmitere în spitale.

Majoritatea pacienților sunt copii.

În Africa, rata mortalității variază între 4 și 22%.

Din punct de vedere clinic, variola maimuțelor este similară cu variola umană; cu toate acestea, leziunile cutanate presupun de obicei o configurație de grup și limfadenopatia apare la variola maimuțelor, dar nu și la variola umană.

La nivelul pielii și plămânilor se pot dezvolta infecții bacteriene secundare.

Diferențierea clinică a variolei maimuțelor de variolei și varicelei clasice (un virus herpes, nu un poxvirus) poate fi dificilă.

Diagnosticul variolei maimuțelor se bazează pe teste de cultură, PCR (Polymerase Chain Reaction), imunohistochimie sau microscopie electronică, în funcție de disponibilitatea testelor.

Nu există un tratament dovedit și sigur pentru infecția cu virusul variolei maimuței (Monkeypox)

Tratamentul variolei maimuțelor este de susținere. Medicamentele potențial utile includ

• Medicamentul antiviral tecovirimat (FDA [US Food and Drug Administration] aprobat pentru tratamentul variolei)
• Medicamentele antivirale cidofovir sau brincidofovir (CMX001)
• Toate aceste medicamente sunt active împotriva variolei maimuțelor in vitro și pe modele experimentale.

Cu toate acestea, niciunul dintre aceste medicamente nu a fost studiat sau utilizat în zone endemice pentru a trata variola maimuței.

Referinţă

Nolen LD, Osadebe L, Katomba J, et al: Transmiterea extinsă de la om la om în timpul unui focar de variolă a maimuței în Republica Democratică Congo. Emerg Infect Dis 22(6):1014-1021, 2016. doi: 10.3201/eid2206.150579

Prevenirea

Noul vaccin împotriva variolei JYNNEOS a fost autorizat de Food and Drug Administration (FDA) în 2019 pentru prevenirea atât a variolei, cât și a variolei, pe baza datelor de imunogenitate și eficacitate din studiile pe animale.

Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP) evaluează în prezent vaccinul JYNNEOS pentru protecția persoanelor cu risc de expunere profesională la ortopoxvirusuri.

JYNNEOS nu este disponibil public.

Datele anterioare din Africa sugerează că vaccinul împotriva variolei este eficient cu cel puțin 85% în prevenirea variolei maimuțelor, deoarece virusul maimuței este strâns legat de virusul care provoacă variola.

Pentru informații suplimentare:

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC): Monkeypox

CDC: Ghid pentru vaccinul împotriva maimuței și variolei

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

HIV care evoluează „într-o formă mai ușoară”

Gestionarea varicelei la copii: ce trebuie să știți și cum să acționați

Virusul Monkeypox: Originea, Simptomele, Tratamentul și Prevenirea Monkey Pox

Sursa:

MSD