Noile orientări privind insuficiența cardiacă extind atenția asupra persoanelor cu risc sau care prezintă semne timpurii
Noi linii directoare privind insuficiența cardiacă de la AHA: un nou set de recomandări menite să ajute medicii să prevină și să gestioneze insuficiența cardiacă extinde atenția asupra persoanelor cu risc sau care prezintă semne timpurii ale afecțiunii
Cele mai recente linii directoare de la Asociația Americană a Inimii, Colegiul American de Cardiologie și Societatea de Insuficiență Inimii din America subliniază importanța optimizării tensiunii arteriale și a aderării la un stil de viață sănătos pentru a preveni boala, împreună cu noi strategii de tratament pentru persoanele care prezintă deja simptome.
Noile linii directoare privind insuficiența cardiacă publicate vineri în jurnalul Circulation
„În ultimii ani, a existat o creștere a științei riguroase care evaluează cel mai bun mod de a trata insuficiența cardiacă simptomatică”, a declarat comitetul de redactare. scaun Dr. Paul A. Heidenreich a spus într-un comunicat de presă.
Este cardiolog și profesor de medicină la Școala de Medicină a Universității Stanford, precum și șef de medicină la VA Palo Alto Health Care System din California.
Noile linii directoare sperăm că vor însemna opțiuni de tratament mai bune pentru un număr mai larg de oameni, a spus el
Insuficiența cardiacă, o afecțiune cronică gestionată cu medicamente și modificări ale stilului de viață, afectează mai mult de 6 milioane de adulți din SUA, potrivit statisticilor AHA.
Cei mai frecventi factori de risc includ arterele îngustate, un atac de cord, hipertensiune arterială și boli de inimă valvulare.
Insuficiența cardiacă poate fi cauzată și de boli ale mușchilor inimii, boli metabolice, tulburări autoimune sau expunerea la medicamente sau tratamente, cum ar fi chimioterapia, care pot afecta inima.
ECHIPAMENTE ECG? VISITAȚI CABINA ZOLL LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ
Noile orientări au revizuit cele patru etape progresive ale insuficienței cardiace pentru a identifica mai devreme persoanele cu risc și pentru a oferi tratament înainte ca modificări structurale sau scăderea funcției cardiace să apară.
Etapa A se aplică persoanelor cu risc de insuficiență cardiacă care nu au prezentat încă semne de boală cardiacă structurală sau leziuni ale mușchiului cardiac.
Include oameni cu
- tensiune arterială crescută;
- Diabet;
- obezitate;
- expunerea la medicamente pentru chimioterapie;
- sau cu risc ereditar de insuficiență cardiacă.
Conform noilor linii directoare, o mare parte dintre adulții din SUA ar fi luați în considerare în această etapă, inclusiv cei aproximativ 121.5 milioane de oameni cu hipertensiune arterială, 100 de milioane cu obezitate și 28 milioane cu diabet.
Pe lângă obiceiurile de viață sănătoase, cum ar fi exercițiile regulate, alimentația sănătoasă și nu fumatul, ghidurile recomandă persoanelor din această categorie să mențină o tensiune arterială în repaus sub 120/80.
De asemenea, se spune că persoanele aflate în acest stadiu care au diabet de tip 2 sau boli cardiovasculare ar trebui să ia în considerare o clasă de medicamente, numite inhibitori SGLT2, utilizate pentru a scădea nivelul zahărului din sânge.
Etapa B include persoane fără simptome de insuficiență cardiacă, dar care prezintă semne de boală cardiacă structurală.
Acestea ar putea include dovezi de leziuni ale mușchilor inimii, semne de pompare a inimii mai puțin eficiente, mărirea mușchiului inimii, anomalii de contracție a mușchilor inimii sau boala valvulară.
De asemenea, persoanelor aflate în această etapă li se pot prescrie medicamente.
Etapa C se aplică persoanelor cu simptome atât de insuficiență cardiacă, cât și de boli cardiace structurale.
Asta ar putea include
- lipsa respirației;
- tuse persistentă;
- umflarea picioarelor, picioarelor sau abdomenului;
- oboseală; și greață.
Se recomandă o echipă multidisciplinară care să supravegheze îngrijirea și monitorizarea persoanelor aflate în această etapă.
Ghidul recomandă ca persoanele aflate în această etapă să fie complet vaccinate împotriva bolilor respiratorii, inclusiv COVID-19
Noile linii directoare rafinează și mai mult clasificările pentru fracția de ejecție a ventriculului stâng sau cât de bine pompează inima sângele în restul corpului.
Această măsură este utilizată pentru a determina tipul de tratament pentru persoanele în stadiul C pentru care sunt acum disponibile mai multe tipuri de medicamente pentru a reduce riscul de spitalizare și deces din cauza bolilor cardiovasculare.
De asemenea, se recomandă gestionarea corectă a tensiunii arteriale.
Etapa D indică insuficiență cardiacă avansată, când simptomele interferează cu viața de zi cu zi, devin dificil de controlat și duc la spitalizări.
Recomandările pentru persoanele din această categorie includ dispozitivele cardiace implantabile și gestionarea altor afecțiuni cardiace.
Citiți și:
RCP la femeile gravide: complicații și studii
Care este diferența dintre RCP și BLS?
AHA emite noi linii directoare pentru efectuarea RCP în timpul pandemiei