Osteomielita pediatrică: un ghid pentru medicii pediatri privind diagnosticul și tratamentul adecvat de la experți italieni de renume, coordonat de Bambino Gesù. Studiu publicat în Jurnalul italian de pediatrie

Este o infecție bacteriană care se strecoară în oasele copiilor, 4 la 100,000.

Dacă nu este bine tratat, poate avea consecințe foarte grave.

Este o osteomielită acută hematogenă necomplicată, pentru tratamentul căreia, până în prezent, erau disponibile doar indicații fragmentare și foarte eterogene.

Un studiu coordonat de Spitalul Pediatric Bambino Gesù a oferit un nou instrument pentru medicii pediatri.

Analizând literatura științifică existentă, principalii experți italieni au identificat cele mai eficiente terapii pentru a evita spitalizarea inutilă, prelungită și, mai ales, degenerarea bolii.

Studiul, publicat în Revista Italiană de Pediatrie, are acces deschis și conține o serie de tabele cu clasificarea bacteriilor care cauzează infecția, cele mai potrivite antibiotice, dozele, timpii și metodele de administrare.

INFECȚIA CARE „MÂNCĂ” OASE: OSTEOMIELITA HEMATOGENĂ

Osteomielita hematogenă este o infecție cauzată de un număr mare de bacterii (stafilococul fiind unul dintre cele mai frecvente) care pătrund și corodează oasele prin fracturi, răni sau infecții în alte părți ale corpului.

Afectează în principal copiii prepubertali, aproximativ 3-4 la 100,000, este cel mai frecvent în oasele membrelor și se manifestă cu o mare varietate de simptome, inclusiv febră, durere în zona infecției, umflături și dificultăți de mișcare.

Detectarea bacteriilor responsabile este adesea complexă: în așteptarea rezultatului investigațiilor de laborator și imagistice, copiilor cu osteomielită li se administrează tratament empiric și apoi trece la un tratament specific.

Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a minimiza riscul de complicații grave.

Studiul de revizuire a osteomielitei

Analiza sistematică a literaturii științifice privind „osteomielita acută hematogenă necomplicată” a durat aproximativ doi ani și a fost coordonată de Bambino Gesù, centrul care gestionează astăzi cea mai mare cazuistică națională (aproximativ 80 de copii pe an).

Studiul, primul din Italia și unul dintre puținele din lume la o scară atât de mare, a examinat peste 4,500 de articole științifice.

Revizuirea a fost efectuată de un grup de 40 de specialiști, pediatri și ortopezi, din diferite spitale și universități italiene, cu sprijinul a trei societăți științifice (SIP - Societatea italiană de pediatrie, SITIP - Societatea italiană de boli infecțioase pediatrice și SITOP - Societatea italiană de traumatologie și ortopedie pediatrică).

UN GHID PENTRU PEDIATRICE

Rezultatul studiului este un ghid pentru medici pediatri: indicații clare și partajate pentru gestionarea infecției prin intervenția rapidă cu teste de diagnostic țintite și terapii adecvate.

Tabelele incluse în studiu enumeră cele mai frecvente bacterii din Italia (agenții patogeni responsabili de boală variază de la țară la țară), descriu gradul de eficacitate (penetrare osoasă) a antibioticelor, indică cele mai potrivite, ușor disponibile, cu costuri reduse și medicamente ușor de utilizat pentru fiecare grupă de vârstă, momentul și modul de administrare (oral, intravenos).

Lucrarea conține, de asemenea, recomandări specifice pentru terapia empirică, care este un pas crucial în procesul de tratament, în timp ce așteaptă să afle care bacterie este responsabilă de infecție.

Andrzej Krzysztofiak, medic pediatru al bolilor infecțioase și imunoinfectioase ale Bambino Gesù, primul autor al studiului, subliniază: „Munca experților din toată Italia pune în sfârșit ordine în varietatea indicațiilor privind tratamentul osteomielitei bacteriene, o boală cu multe forme, complexe de recunoscut și tratat.

Factorul timp, pe de altă parte, este foarte important pentru a evita spitalizările repetate și, mai ales, pentru complicațiile invalidante.

Astăzi există puține linii directoare internaționale, care nu sunt adaptate la situația epidemiologică din Italia.

Cu studiul nostru, am vrut să oferim pediatri și ortopezi o orientare comună pentru a trata eficient această infecție insidioasă ”.

CITIȚI STUDIUL COPILULUI ISUS ASUPRA OSTEOMIELITEI:

s13052-021-01130-4

Citiți și:

Scarlet Fever, medicul pediatru: „Nu există vaccin specific și nu dă imunitate”

Femeile care alăptează și vaccinul, medicul pediatru asigură: „Este eficient și recomandat”

Sursa:

Site-ul oficial Bambino Gesù