Perforația timpanică este ruperea membranei timpanice, în urma unor complicații ale otitei medii acute sau recurente sau ale unor traume de diferite tipuri

În cazul unei perforații timpanice – sau perforare a timpanului – este important să consultați cât mai curând un specialist ORL.

Care sunt simptomele unui timpan perforat și cum este tratat?

Timpanul are două sarcini principale:

– ne permite să auzim. Când undele sonore îl lovesc, timpanul vibrează, inițiind procesul de traducere a undelor sonore în impulsuri nervoase;

– protejează urechea medie de apă, bacterii și substanțe străine.

Dacă timpanul se rupe, pot apărea probleme majore, mai ales dacă nu se vindecă spontan după trei până la șase luni.

Un timpan perforat poate provoca

- pierderea auzului. De obicei, pierderea auzului este temporară și durează doar până când ruptura timpanului se vindecă;

– infectie a urechii medii (otita medie). Un timpan perforat poate permite bacteriilor să intre mai ușor în ureche, crescând probabilitatea de infecție;

– dezvoltarea colesteatomului urechii medii. Aceasta implică acumularea de celule epidermice (celule ale pielii) în urechea medie. Prezența resturilor epidermice în urechea medie oferă un mediu favorabil proliferării bacteriilor și ciupercilor având ca rezultat dezvoltarea infecțiilor recurente care pot deteriora în cele din urmă structurile urechii medii.

Perforația timpanică: simptome

Semnele și simptomele unui timpan perforat pot include:

• otalgie recurentă: durere la ureche mai ales când intră apă;
• otoree: scurgere de secreții mai mult sau mai puțin dense, uneori urât mirositoare din ureche;
• otoragie: scurgere de urme de sânge din ureche;
• pierderea progresivă a auzului;
• tinitus;
• amețeli și greață ulterioară și vărsături (rareori).

Timpan perforat: care sunt cauzele

Cauzele timpanului perforat includ:

• infecție a urechii medii (otita medie). O infecție a urechii medii determină adesea acumularea de lichid în interiorul acesteia. Presiunea acestor fluide poate determina ruperea timpanului;
• barotraumatism. Barotrauma este stresul exercitat asupra timpanului atunci când presiunea aerului din urechea medie și presiunea aerului din mediu sunt dezechilibrate. Dacă diferența de presiune depășește o anumită limită, timpanul se poate perfora. Barotrauma este adesea cauzată de modificări bruște de presiune asupra urechii (de exemplu, palmă pe ureche, scufundare în apă) Alte evenimente care pot provoca schimbări bruște de presiune – și posibil o ruptură a timpanului – includ scufundări în cazul în care mecanismele compensatorii sunt ineficiente sau directe. traumatisme la ureche, cum ar fi impactul unui airbag auto;
• traumatisme acustice. O explozie apropiată poate provoca ruperea timpanului;
• corpi străini în ureche. Unele obiecte, precum Q-tips sau un ac de păr, pot provoca o perforare a timpanului;
• traumatism cranian sever. Trauma craniană severă, care implică o fractură a bazei craniului, poate provoca dislocarea sau deteriorarea structurilor urechii medii și interne, inclusiv a timpanului.

Ce să faci când se suspectează un timpan perforat?

Primul lucru de făcut atunci când se suspectează un timpan perforat este să treci la un examen ORL de specialitate, în care specialistul, după o anamneză atentă, va defini diagnosticul și tratamentul.

Diagnosticul perforației timpanice necesită o oto(micro)scopia și un examen audiometric tonal, care să permită aprecierea caracteristicilor perforației (ex. localizarea și dimensiunea perforației, prezența resturilor keratinoase în urechea medie (colesteatom), starea lanţului osicular) şi capacitatea de auz.

Examinarea implică utilizarea unui endoscop sau microscop pentru a evalua canalul auditiv extern, membrana timpanică și urechea medie.

Odată ce evaluarea clinică a perforației timpanice a fost finalizată, este necesară o finalizare a diagnosticului folosind o tomografie computerizată (CT) a bobinelor petroase pentru a evalua orice modificări ale urechii medii cauzate de perforație.

Ce să faci când este detectată o perforație timpanică?

Primul sfat in cazul unei perforatii timpanice este sa nu umezi urechea pentru a evita riscul de suprainfectie.

Dacă perforația este mică și post-traumatică, adesea se vindecă spontan.

Tratamentul perforației timpanice inveterate poate necesita intervenția chirurgicală pentru miringoplastie sau timpanoplastie.

Este necesar atunci când episoadele de suprainfecție, caracterizate prin otoree (descărcare de secreții din ureche), devin recurente și nu răspund la terapia cu antibiotice, sau când perforația timpanică a favorizat dezvoltarea unui colesteatom (acumulare de piele) la mijloc. ureche.

În funcție de caracteristicile perforației (loc și dimensiune), de starea lanțului osicular și de prezența sau absența unui colesteatom, operația poate necesita reconstrucția singur a timpanului (miringoplastie) sau îndepărtarea colesteatomului și reconstrucția osului. lanț (timpanoplastie).

Decizia cu privire la ce tip de intervenție chirurgicală este necesară va fi luată de medicul ORL pe baza constatărilor clinice și radiologice, iar pacientul va fi informat despre posibilele rezultate așteptate ale reconstrucției timpanului și posibilele beneficii asupra auzului. recuperare.

În cazul unei perforații timpanice – sau perforare a timpanului – este important să consultați cât mai curând un specialist ORL.

Care sunt simptomele unui timpan perforat și cum este tratat?

Timpanul are două sarcini principale:

– ne permite să auzim. Când undele sonore îl lovesc, timpanul vibrează, inițiind procesul de traducere a undelor sonore în impulsuri nervoase;

– protejează urechea medie de apă, bacterii și substanțe străine.

Dacă timpanul se rupe, pot apărea probleme majore, mai ales dacă nu se vindecă spontan după trei până la șase luni.

Un timpan perforat poate provoca

- pierderea auzului. De obicei, pierderea auzului este temporară și durează doar până când ruptura timpanului se vindecă;

– infectie a urechii medii (otita medie). Un timpan perforat poate permite bacteriilor să intre mai ușor în ureche, crescând probabilitatea de infecție;

– dezvoltarea colesteatomului urechii medii. Aceasta implică acumularea de celule epidermice (celule ale pielii) în urechea medie. Prezența resturilor epidermice în urechea medie oferă un mediu favorabil proliferării bacteriilor și ciupercilor având ca rezultat dezvoltarea infecțiilor recurente care pot deteriora în cele din urmă structurile urechii medii.

Perforația timpanică: simptome

Semnele și simptomele unui timpan perforat pot include:

• otalgie recurentă: durere la ureche mai ales când intră apă;
• otoree: scurgere de secreții mai mult sau mai puțin dense, uneori urât mirositoare din ureche;
• otoragie: scurgere de urme de sânge din ureche;
• pierderea progresivă a auzului;
• tinitus;
• amețeli și greață și vărsături ulterioare (rar).

Timpan perforat: care sunt cauzele

Cauzele timpanului perforat includ:

• infecție a urechii medii (otita medie). O infecție a urechii medii determină adesea acumularea de lichid în interiorul acesteia. Presiunea acestor fluide poate determina ruperea timpanului;
• barotraumatism. Barotrauma este stresul exercitat asupra timpanului atunci când presiunea aerului din urechea medie și presiunea aerului din mediu sunt dezechilibrate. Dacă diferența de presiune depășește o anumită limită, timpanul se poate perfora. Barotrauma este adesea cauzată de modificări bruște de presiune asupra urechii (de exemplu, palmă pe ureche, scufundare în apă) Alte evenimente care pot provoca schimbări bruște de presiune – și posibil o ruptură a timpanului – includ scufundări în cazul în care mecanismele compensatorii sunt ineficiente sau directe. traumatisme la ureche, cum ar fi impactul unui airbag auto;
• traumatisme acustice. O explozie apropiată poate provoca ruperea timpanului;
• corpi străini în ureche. Unele obiecte, precum Q-tips sau un ac de păr, pot provoca o perforare a timpanului;
• traumatism cranian sever. Trauma craniană severă, care implică o fractură a bazei craniului, poate provoca dislocarea sau deteriorarea structurilor urechii medii și interne, inclusiv a timpanului.

Ce să faci când se suspectează un timpan perforat?

Primul lucru de făcut atunci când se suspectează un timpan perforat este să treci la un examen ORL de specialitate, în care specialistul, după o anamneză atentă, va defini diagnosticul și tratamentul.

Diagnosticul perforației timpanice necesită o oto(micro)scopia și un examen audiometric tonal, care să permită aprecierea caracteristicilor perforației (ex. localizarea și dimensiunea perforației, prezența resturilor keratinoase în urechea medie (colesteatom), starea lanţului osicular) şi capacitatea de auz.

Examinarea implică utilizarea unui endoscop sau microscop pentru a evalua canalul auditiv extern, membrana timpanică și urechea medie.

Odată ce evaluarea clinică a perforației timpanice a fost finalizată, este necesară o finalizare a diagnosticului folosind o tomografie computerizată (CT) a bobinelor petroase pentru a evalua orice modificări ale urechii medii cauzate de perforație.

Ce să faci când este detectată o perforație timpanică?

Primul sfat in cazul unei perforatii timpanice este sa nu umezi urechea pentru a evita riscul de suprainfectie.

Dacă perforația este mică și post-traumatică, adesea se vindecă spontan.

Tratamentul perforației timpanice inveterate poate necesita intervenția chirurgicală pentru miringoplastie sau timpanoplastie.

Este necesar atunci când episoadele de suprainfecție, caracterizate prin otoree (descărcare de secreții din ureche), devin recurente și nu răspund la terapia cu antibiotice, sau când perforația timpanică a favorizat dezvoltarea unui colesteatom (acumulare de piele) la mijloc. ureche.

În funcție de caracteristicile perforației (loc și dimensiune), de starea lanțului osicular și de prezența sau absența unui colesteatom, operația poate necesita reconstrucția singur a timpanului (miringoplastie) sau îndepărtarea colesteatomului și reconstrucția osului. lanț (timpanoplastie).

Decizia cu privire la ce tip de intervenție chirurgicală este necesară va fi luată de medicul ORL pe baza constatărilor clinice și radiologice, iar pacientul va fi informat despre posibilele rezultate așteptate ale reconstrucției timpanului și posibilele beneficii asupra auzului. recuperare.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Leziuni electrice: cum să le evaluezi, ce să faci

Tratament RICE pentru leziuni ale țesuturilor moi

Cum se efectuează ancheta primară folosind DRABC în primul ajutor

Manevra Heimlich: Aflați ce este și cum să o faceți

Ce ar trebui să fie într-o trusă de prim ajutor pediatrică

Otrăvirea cu ciuperci otrăvitoare: ce să faci? Cum se manifestă otrăvirea?

Prim-ajutor și tratament cu șoc electric

Barotrauma urechii și nasului: ce este și cum să o diagnosticăm

Cum să scoți ceva din ureche

Ce să faci în caz de durere de urechi? Iată verificările esențiale

Sursa:

Humanitas