Introducere

Este puțin documentat despre practica clinică a asistenței medicale de urgență în țările cu venituri mici și medii. Lipsa modelelor structurale reprezintă obstacole serioase în calea dezvoltării unor servicii eficiente de asistență medicală de urgență. Acest studiu oferă un astfel de model prin descrierea practicii clinice din centrul de urgență al Centre Hôpitalier Universitaire de Mahajanga din Madagascar.

Metode

Aceasta a fost o revizuire retrospectivă a diagramei tuturor pacienților adulți prezenți la centrul de urgență din septembrie până în noiembrie 2012. Datele arhivate din grafic au fost extrase într-o bază de date computerizată. Datele incluse: vârsta, sexul, data, investigațiile diagnostice, procedurile, medicamentele și diagnosticul.

REZULTATE

727-urile au fost revizuite, în medie opt pacienți pe zi. Cele trei cele mai frecvente patologii observate au fost traumatismele, bolile gastrointestinale și infecțioase. Un total de 392 a primit investigații diagnostice. Acestea au fost, în principal, sânge complet (n = 218), glucoză din sânge (n = 155) și ECG (n = 92). Chist raze X (n = 83), raze X de extremități (n = 55) și raze X ale feței / feței (n = 44) au inclus cele mai comune imagini. Ecografiile au fost în principal abdominale (n = 9), renal / genitourinar (n = 6) și obstetrică (n = 2). Intervențiile terapeutice au fost efectuate la pacienții cu 564, cel mai frecvent la intravenoasă (n = 452) și de îngrijire a rănilor / ortopedice (n = 185). Medicamente au fost administrate pacienților cu 568, în cea mai mare parte antiinflamatoare / analgezice (n = 463) și antibiotice (n = 287).

Concluzie

Acesta este primul studiu descriptiv al practicii clinice de medicină de urgență din Mahajanga, Madagascar. Oferă atât comunităților medicale malgașe, cât și comunităților medicale internaționale, o analiză obiectivă a practicării asistenței medicale de urgență în Madagascar, atât din punct de vedere diagnostic cât și din punct de vedere terapeutic. Sistemul de îngrijire de urgență se concentrează asupra gestionării traumatismelor și a bolilor infecțioase. Intervențiile imagistice de diagnostic, intervențiile farmacologice și procedurale reflectă sarcinile pe care această instituție le-ar putea avea aceste boli. Sperăm că acest studiu va oferi îndrumări pentru dezvoltarea ulterioară a sistemelor de îngrijire de urgență specifice malgașei.