Tratarea hipotermiei: liniile directoare ale Wilderness Medical Society
Hipotermia accidentală este definită ca o scădere neintenționată a temperaturii miezului la 35 ° C sau mai mică. Hipotermia accidentală cauzată de expunerea la mediu poate apărea în orice sezon, chiar și în climă temperată sau tropicală.
Mediile reci și umede prezintă cel mai mare risc. Hipotermia accidentală poate apărea la persoanele care participă la muncă și recreere în aer liber, inclusiv la călătorii în sălbăticie.
Hipotermia accidentală a fost o boală a războaielor și a altor dezastre de-a lungul istoriei. Pe lângă faptul că apare în medii sălbatice, hipotermia este asociată cu lipsa unui adăpost urban și cu consumul de alcool și alte substanțe, inclusiv droguri recreative și terapeutice. Dar care sunt cele mai bune sfaturi în tratarea hipotermiei?
Tratarea hipotermiei: când poate apărea
Hipotermia poate apărea în timpul resuscitării în situații de urgență (hipotermie iatrogenă).
Hipotermia poate însoți traume, sepsis, boli care scad rata metabolică, cum ar fi stările hipoendocrine și boli care afectează termoreglarea, cum ar fi cancerul sau accidentul vascular cerebral.
Hipotermia terapeutică, care este indusă pentru neuroprotecție la pacienții cu stop cardiac care nu își recapătă cunoștința după revenirea circulației spontane, depășește scopul acestei revizuiri.
Hipotermia apare ca urmare a pierderii nete de căldură din organism.
Căldura poate fi pierdută sau câștigată prin conducție, convecție și radiații și pierdută prin evaporare.
Conducerea este transferul direct al căldurii de la obiectele mai calde la cele mai reci care sunt în contact unul cu celălalt.
Convecția este transferul de căldură către sau dintr-un gaz sau un lichid care este în mișcare.
Radiația este transferul de căldură sub formă de energie electromagnetică între 2 obiecte care sunt vizibile între ele.
Evaporarea este pierderea de căldură prin vaporizarea lichidului - de obicei apă - în transpirație, pe piele sau în îmbrăcăminte sau din pierderi insensibile din piele sau din respirație.
Corpul uman încearcă să mențină o temperatură centrală de 37°C ± 0.5°C. Centrul de control al termoreglarii din hipotalamus primește input de la receptorii termici centrali și periferici.
Semnalul termic integrat declanșează reflexe autonome care controlează dacă sunt inițiate răspunsuri de răcire, cum ar fi vasodilatație sau transpirație, sau răspunsuri de încălzire, cum ar fi vasoconstricție sau frisoane.
Fluxul sanguin periferic este, de asemenea, parțial reglat de temperatura locală a pielii.
Oamenii provin din tropice cu mijloace fiziologice limitate pentru a evita dezvoltarea hipotermiei.
Exercițiile fizice și frisoanele pot crește rata metabolică pentru a preveni hipotermia dacă rezervele nutriționale și izolația sunt adecvate, dar beneficiul poate fi limitat de condițiile de mediu.
Prevenirea hipotermiei la om depinde în mare parte de comportament, în special purtarea de haine izolante și utilizarea adăpostului.
Tratarea hipotermiei: principii de bază
Principiile de bază ale încălzirii unei victime a hipotermiei sunt conservarea căldurii pe care o are și înlocuirea combustibilului pe care îl arde pentru a genera acea căldură.
Dacă o persoană tremură, are capacitatea de a se reîncălzi cu o rată de 2 grade C pe oră. Dar există diferite niveluri de hipotermie.
Atunci când o persoană se află în hipotermie severă, aceasta poate demonstra toate semnele clinice acceptate de deces: piele rece, albastră, pupile fixe și dilatate, fără puls discernabil, fără respirație discernabilă, stare comatoasă și mușchi rigizi.
Societatea Medicală Wilderness creează un ghid simplu pentru a ști ce să faci în diferite situații de hipotermie:
postări asemănatoare
