Boala Lyme este o boală transmisă de căpușe. Cum se manifestă? Să intrăm în mai multe detalii cu specialistul

Lyme este un oraș din Statele Unite ale Americii unde în 1975 a fost depistat primul caz de ceea ce a fost numit „boala Lyme”.

Ce este boala Lyme?

Boala Lyme sau borrelioza Lyme este o boală multisistemică (care afectează diferite organe și părți ale corpului), cauzată de o bacterie: Borrelia, o spirochetă care se transmite la om prin mușcătura unei căpușe infectate.

Simptomele bolii Lyme

Întrucât este o boală multisistemică, simptomele pot fi extrem de variate și diferă în funcție de stadiul bolii.

În ceea ce privește manifestările bolii, boala are 3 „stadii” diferite.

Stadiul 1: eritem migrant și limfocitom Borrelia

Din punct de vedere dermatologic, faza inițială a bolii poate fi caracterizată prin

• eritem migrans, care apare la câteva zile până la câteva săptămâni după mușcătura parazitului. Pe lângă iritația care poate fi generată la locul exact al mușcăturii, în jurul mușcăturii se creează o formă de inel caracteristică, cu margini mai închise și mai roșii, în timp ce zona interioară din jurul mușcăturii rămâne mai deschisă. Se numește eritem migrant deoarece „migrează” și se răspândește în exterior. De obicei, există un singur eritem migran, dar în cazuri rare de mușcături multiple, eritemul adevărat poate apărea în vecinătatea tuturor punctelor de căpușă. Având în vedere forma foarte neobișnuită a acestei erupții cutanate, istoricul ar trebui să sugereze cel puțin posibilitatea apariției bolii Lyme.
• Limfocitomul Borrelia: este o leziune asimptomatică, de culoare roșiatică, papulo-nodulară în relief, care apare predominant
• la copii: pe față și în special la nivelul lobului urechii;
• la adulti: pe areola mamelonului si scrot.

Etapa 2: Răspândire sistemică

Într-o etapă ulterioară, infecția, dacă este lăsată netratată, se poate răspândi în tot organismul cu simptome precum:

• febră;
• frisoane;
• dureri musculare (mialgie);
• dureri articulare (artralgie);
• dureri de cap;
• oboseală și slăbiciune severă (astenie)
• arsuri și mâncărimi cauzate de lumină și căldură (fotofobie)

Etapa 3: efecte severe

Într-un stadiu și mai avansat, deci, infecția neglijată și persistentă poate genera complicații grave precum:

• artrită
• encefalomielita, o boală inflamatorie a sistemului nervos central, adică a creierului și spinal cordon;
• acrodermatita cronica atrofianta: dermatita care apare in principal la nivelul picioarelor si membrelor inferioare si se prezinta initial cu un eritem violet, prost definit asociat cu edem, in timp ce in stadiile finale prezinta si atrofie a epidermei si dermului. Debutul acrodermatitei cronice cu atrofiere are loc la luni până la ani după infectare;
• neuropatie periferică, adică deteriorarea și funcționarea defectuoasă a structurilor neurologice periferice care conectează diferitele părți ale corpului de sistemul nervos central, ale căror simptome însoțesc adesea acrodermatita cronică atrofiată;
• inflamație cardiacă (cardită);
• meningita.

Boala Lyme: ce să faci dacă ești mușcat de căpușă

Dacă ești imediat conștient că ai fost mușcat de o căpușă, trebuie să îndepărtezi imediat parazitul, înainte ca acesta să poată transmite spricocheta borrelia sau alți agenți patogeni, folosind o pensetă și având grijă să nu spargi partea inoculată, care poate rămâne în piele. și provoacă infecție.

Dacă nu puteți face acest lucru, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Un pacient care este muscat si nu prezinta simptome este tinut sub observatie si dupa cateva saptamani poate fi luat in considerare un test de sange pentru a vedea daca s-a dezvoltat un anticorp la spricocheta borrelia.

Diagnosticul și tratamentul bolii Lyme

Diagnosticul este esential clinic si atunci cand pacientul prezinta leziuni cutanate compatibile cu boala Lyme se poate face o biopsie si din aceasta se poate efectua un examen cultural sau alte teste de biologie moleculara mai avansate care pot evidentia prezenta bacteriei.

Odată ce a fost pus diagnosticul, se procedează astfel:

• dacă infecția este încă localizată pe piele și articulații, tratamentul este în majoritatea cazurilor antibioticoterapie orală pe bază de doxiciclină ca primă linie. În cazul femeilor însărcinate, al alergiilor sau al pacienților minori, alte opțiuni pot fi amoxicilină, de exemplu;
• pentru stadiile mai avansate cu implicare multisistem (în special a sistemului nervos central), tratamentul este în general întotdeauna antibiotic; de obicei pe bază de ceftriaxonă și administrată intravenos;
• pentru fazele mai severe ale infecției prelungite și nediagnosticate, abordarea tratamentului variază în funcție de organul (organele) implicat și cât de mult este implicat.

Cum apare contactul cu căpușe

După cum ne amintește ISS(1), căpușa este un parazit care nu poate sări sau zbura, dar stă deasupra vegetației, așteaptă ca organismul animal sau uman să treacă și să se agațe, pe care îl detectează datorită capacității sale de a simți. căldură și dioxid de carbon.

Zonele corpului pe care le mușcă și în care se strecoară sunt, în general:

• membre inferioare;
• poală;
• axile.

Rămâne în zona de care se atașează o perioadă de câteva zile, timp în care se hrănește cu sânge.

Mușcătura este de obicei nedureroasă, deoarece saliva căpușei conține principii anestezice și antiinflamatorii care facilitează hrănirea.

Acest lucru explică de ce foarte adesea nu este ușor să detectați boala odată ce vectorul parazit s-a detașat.

Unde se găsesc căpușe?

Contactul cu căpușele are loc în principal prin

• medii împădurite: locuri cu multă iarbă și vegetație, cum ar fi pădurile de foioase, pajiștile, vîncile și parcuri urbane.
• grajduri si adaposturi de animale: capusele nu sunt foarte selective in ceea ce priveste gazdele cu care se hranesc, asa ca se ataseaza de iepuri de câmp, veverite, caprioare, caini, pisici etc. care frecventeaza vegetatia in care sunt prezente. Din acest motiv, trebuie să aveți întotdeauna grijă atunci când aveți contact sau vizitați locuri în care există animale care au fost în vegetație.

Cum să preveniți mușcăturile de căpușe și boala Lyme

Pentru a preveni mușcăturile de căpușe și, în consecință, boala Lyme, sfatul este următorul:

în mediul rural sau în locuri împădurite:

• pulverizați produse repellente specifice pe pielea expusă;
• purtați haine opace pentru a evita contactul cu ierburi și tufiș (îmbrăcăminte cu mâneci lungi, pantaloni lungi, șosete și pantofi până la glezne);
• efectuarea unei inspecţii corporale amănunţite la sfârşitul unei activităţi în natură.

acasă și în locurile frecventate de animale care vin în contact cu vegetația:

• verifica frecvent blana animalelor in cauza, mai ales dupa o plimbare in parc sau in medii cu vegetatie, canisale acestora si locurile in care se joaca.
• Acolo unde este posibil, aplicați pesticide de protecție animalelor la intervale regulate, astfel încât acestea să fie întotdeauna protejate.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Ce să faci în caz de snakebite? Sfaturi de prevenire și tratament

Mușcăturile de insecte și mușcăturile de animale: tratarea și recunoașterea semnelor și simptomelor la pacient

Cum să te protejezi de mușcătura păianjenului de vioară (sau reclus maro)?

Sursa:

GSD