Serviciile medicale de urgență pentru elicoptere pentru adulții cu traumatisme majore (Biblioteca Cochrane)
Serviciile medicale de urgență pentru elicoptere pentru adulții cu traumatisme majore sunt a Publicarea Cochrane by Grupul de vătămări corporale Cochrane
Autori:
Context
Deși elicopterele sunt în prezent o parte integrantă a sistemelor de traume din majoritatea națiunilor dezvoltate, revizuirile și studiile anterioare au ridicat întrebări despre care grupuri de pacienți răniți traumatic au cel mai mare beneficiu.
Obiective
Scopul acestei revizuiri este de a determina dacă transportul serviciilor medicale de urgență cu elicopterul (HEMS) este asociată cu morbiditatea și mortalitatea îmbunătățite, comparativ cu transportul serviciilor medicale de urgență la sol (GEMS), pentru adulții cu traume majore. Rezultatul principal a fost supraviețuirea la externarea spitalului. Rezultatele secundare au fost anii de viață reglați de calitate (QALYs) și anii de viață ajustați cu handicapul (DALYs).
Metode de căutare
Căutările au fost difuzate în CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S și ZETOC în ianuarie 2012. S-au căutat, de asemenea, site-uri relevante, inclusiv registrele controalelor controlate, HSRProj, Organizația Mondială a Sănătății (ICOTP) și OpenSIGLE. Căutările nu au fost restricționate după data, limba sau statutul de publicare. S-au făcut încercări de contactare a autorilor în cazul datelor lipsă.
Criterii de selecție
Studiile eligibile au inclus studii randomizate controlate (ECA) și studii de intervenție non-randomizate. Au fost, de asemenea, evaluate studii non-randomizate (NRS), inclusiv studii controlate și studii de cohortă. Fiecare studiu a fost obligat să aibă un grup de comparație GEMS. A fost necesar un scor de gravitate a leziunilor (ISS)> 15 sau un marker echivalent pentru gravitatea leziunii. Au fost incluși doar adulții cu vârsta de 16 ani sau peste.
Colectarea și analiza datelor
Trei autori de recenzie au extras date în mod independent și au evaluat riscul de prejudecăți a studiilor incluse. Instrumentul de evaluare a calității Downs și Black a fost aplicat pentru NRS. Rezultatele au fost analizate într-o analiză narativă și cu studii grupate pe metodologii și tipuri de leziuni. Un subgrup predefinit a fost compus din patru studii suplimentare care au examinat rolul HEMS versus GEMS pentru transferul între facilități. Rezumatul tabelelor de constatări a fost realizat în conformitate cu criteriile Grupului de lucru GRADE.
[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf" width = "600" height = "720"]