L'ecografia nell 'caz de urgență extra-ospedaliera è una indagine presente dagli anni '90 ma essere capable di use the ecografo non è facile, ci vuole allenamento e competenza.

Come si effettua un'eco FAST? Cali informații permit di raccogliere questo simplu ma eficient instrument d'indagine?

Autori:
Stefano Ramilli, Dirigente Medico di I Livello, UOC Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza, Servizio Emergenza Territoriale 118 - Ospedale Maggiore (BO)
Fausto D'Agostino, Anestesia Rianimazione, Terapia Intensiva, Policlinico Umberto I, Roma

Le basi dell'ecografia sono state poste inizial del secolo scorso ma è solo dagli anni '90 care conține o difuziune crescândă până la divenire pressoché capillare al moment attuale. Ceea ce sorprinde maggiormente di questa metodică de diagnosticare, care nu può essere considerată una „nuova tecnologia”, è versatilitatea și progresiva extindere a organului a cui și este asistată în cursul anilor. Se inițial infatti veniva folosite pentru esaminare gli organi parenchimatosi addominali care fegato reni e pelvi succesiv și este trecut ad esaminare organi cavi conținutul aria care intestine și polmone. Attual cvasi tutti i tessuti dell'organism pot fi esaminati prin ultrasuoni tra cui occhio, muscoli, nervi, vasi e sistem osteoarticolare.

Ciò che stupisce maggiormente sono posibilitatea de diagnosticare suplimentară care ecografia fornisce in moltissimi campi della medicina al punct da poter essere ritenuta a tutti gli effetti un'estensione dell'esame obiective. Uno scoglio important è reprezentat din curva de înțelegere. Si è sempre ritenuto care pentru a deveni „bravi ecografisti” sunt necesare ani de aplicare mai bine se afiancati da validi maestri. Ciò è senz'altro vero, ma occorre fare un discorso più ampio.

Essere capable di use the ecografo è un po 'come suonare one instrument musicale, a titolo esemplificativ, imaginiamo la chitarra. La chitarra può essere suonata a molti nivele, dal principiante in grado di suonare quattro o cinque pezzi folosind il “giro di Do” sino ad ajunge a Mark Knopfler, Pat Metheny o Jimi Hendrix per gli amanti del genere. Lo stesso succede per l'ecografia; non è necesar essere Daniel Lichtenstein, un tra i padri fondatori dell'ecografia toracica, per essere in grado di riconoscere il polmone di un paciente scompensat o prezența unu pneumotorace.

Per meglio chiarire questo concept va fi suficient să introducă argomento dell'eco-FAST. FAST è un acronimo care înseamnă Focused Assessment Sonography in Trauma e questo tipo di ecografia vine efectuat în paziente traumatizat, spesso pentru strada sul local del trauma, per capire se è presente del sangue in cavità addominale, in quella toracica o nel pericardio e, infine , per capire se è presente uno pneumotorace indicativo de perforazione polmonare. Avere aceste informații precocemente, direct asupra scenei traumatismului sau într-un picior ospedale privo di sala operatoria e di tutti i presidi che sono tipici di un Trauma Center, poate face o grosă diferență in termini di sopravvivenza del paziente poiché, spesso, l'eco FAST risulta essere positiva in anticipo rispetto alla clinica. In poche parole è possible vedere una piccola quantità di sangue nell'addome o nel polmone del paziente prima che il paziente vada in shock emorragico. L'ecografia in these casi consent di allertare precocemente i mezzi di soccorsi avansati (es. Elisoccorso) e di addressare correctly the paziente in Pronto Soccorso più adeguato a gestire un trauma a dinamica maggiore.

Quali corsi per imparare la pratica dell'ecografia in emergenza extra ospedaliera?

Per avvicinarsi a questa “forma d'arte” chiamata ecografia Centro Formazione Medica organizza il 23.11 a Roma “La nuova era dell'emergenza extraospedaliera - Ultrasuoni e Nuove Tecnologie”, un curs teoretic practic de una giornata cu obiectivul insegnare l ' utilizzo dell'ecografo e delle nuove tecnologie nell'ambito del soccorso extraospedaliero, sottolineando l'importanță care ultrasuoni hanno în tarile diagnostice în mai scurt timp posibil.

Al corso interverranno i massimi speciali dell'ecografia d'urgenza nel panorama italiano ed è rivolto a Anestesisti, Rianimatori, Medici d'Urgenza, Medici di 118 e Pronto Soccorso, Infermieri di Area Critica. L'incontro va fi articolat într-o parte teoretică interactivă cu i discenți și o parte practică care prevedea folosirea ultrasuonii asupra modelelor umane și su fantom.

În timpul cursului, de asemenea, vor demonstra cele mai moderne tehnologii în domeniul de urgență extraospedaliera: massaggiatori automatici meccanici, ecografi palmari wireless, droni defibrilatori, videodevices avanzati per la gestione delle vie aeree, reti 5G ed altro.

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