COVID-19 e RSA. Il transport sanitar, la vita stessa dell'ambulanza, ha subito forti influenze come conseguenza diretta della pandemia da coronavirus. E diciamocelo chiar: il transport sanitar da o per una RSA fa parte della quotidianità di orice asociație sul nostru teritoriu, in orice punct d'Italia essa dacă găsești.

 

COVID-19 NELLE RSA, I FATTORI DA TENERE IN CONSIDERAZIONE IN AMBULANZA

E 'innegabile il dato che imperversa in queste settimane: il contagio da COVID-19 ha modificato molto l'età media dei oameni. Se ad inizio pandemia si ipotizzava colpisse in special gli anziani, e per exemplu risparmiasse i bambini, astazi l'età media dei soggetti pozitivi al coronavirus è fissata attorno ai 29 anni.

Ma è indubbio che il transport in ambulanță degli anziani è ancora oggetto di criticità, come minimo in quanto soggetti fragili.

AMBULANZA ED RSA: IL NUOVO RAPPORTO DELL'ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA 'PER GLI OPERATORI SANITARI ALLE PRESE CON COVID-19

Nuovo Rapporto ISS sulla management di COVID-19 nelle RSA.

Dopo quello dell'aprile 2020 e dopo aver concluso il monitoraggio nelle strutture, gli specialisti del Gruppo di Lavoro ISS Prevenzione e Controllo delle Infezioni (tra cui și infermieri) hanno fissato i paletti per la prevenzione e il control dell'infezione da SARS-CoV -2 in strutture residenziali sociosanitarie e socioassistenziali.

Rispetto alla versione di aprile, la nuova comprende anche, tra le strutture residenziali, le strutture socioassistenziali in ambito territoriale, da indicații pentru gestionarea riapertura la vizitele previste peste actualizările normative și pentru uzul chirurgical al mascherinei chirurgicale da parte dello staff assistenziale RSA in tutta la struttura.

Contiene in plus raccomandări pentru ripresa activităților de grup menținând un nivel de securitate adeguat.

COVID-19 NELLE RSA, LA CURA FUORI E DENTRO L'AMBULANZA: IL LAVORO IN TEAM E 'CRUCIALE

Ad esempio, nei casi sospetti / probabili / confermati COVID-19 occorre contattare i soggetti individuati come reference for the management del percorso assistenziale, ed activare in particolare le USCA, che si avvalgono della consulenza / collaborazione di infermieri, infettivologi e di altri specialisti ( ad es. internista, geriatra, pneumologo, ecc.).

I protocolli will be those emanati dalle direzioni delle imprese sanitarie e prontamente reception from dal Responsabile sanitario delle strutture.

Deve essere garantita laddove are presents ospiti COVID-19 sospetti o accertati (anche in attesa di transferimento) la prezenta di infermieri 7/24 e suport medico.

E hanno elencato puntualmente come deve avvenire the preparazione della struttura e management dei casi sospetti o probabili / confermati di COVID-19:

• adeguata programazione dell'approvvigionamento, in cantitate și calitate, dei DPI e di altri produse și dispozitive necesare pentru prevenirea și controlul trasmissiunii del SARS-CoV-2;
• di regola, presenza in tutte le stanze di soluzione idroalcolica per l'igiene delle mani, i lavandini trebuie să fie furnite di sapone e asciugamani di carta;
• tutte le superfici ad alta frecvență di contatto (es. maniglie, corrimani, tavoli, sedie, telecomandi, interruttori della luce e le altre superfici a rischio) trebuie să fie pulite și sanificate almeno giornalmente;
• identificazione in tutte le strutture di alcune stanze, in numero adeguato al numero dei residenti, che consentano la quarantena e l'isolamento di casi sospetti, probabili, confermati, in attesa di definizione diagnostic o prima del transferimento ad altra struttura considerando tali residenti potenzialmente contagiosi (isolamento con precauzioni da contatto e droplet);
• nel caso di focolai che coinvolgano strutture ospedaliere, lungodegenze, RSA o alte strutture rezidențiale per anziani il test va offerto ai residenti ea tutti gli operatori sanitari coinvolti come previsto da circolare del Ministero della Salute considerando di ripeterlo after a week and after 14 days per monitorare eventuali nuove pozitività;
• il caso sospetto COVID-19, imediat post in isolamento, deve essere segnalato al Dipartimento di prevenzione ed essere sottoposto a tampone naso-faringeo per ricerca di SARS-CoV-2 anche activando l'USCA. Deve essere effectata imediat la pulizia și sanificare accurata degli ambienti dove il rezident stayornava e dove è stato esaminato. Infine, è important efectare una tempestiva ed attenta evaluare a riscului di expunere la caz de operatori și alți rezidenți. In caso di identificare di una tale condizione di rischio, i soggetti sposti dovranno essere considerati contatti di caso COVID-19 e seguire the procedure di segnalazione, sorveglianza e quarantena stabilite dalle autorità sanitarie locali;
• nelle strutture ove non sia presente assistenza infermieristica 7/24 ciò comporta il temporaneo izolamento in stanza singola e il succesivo trasferimento del residente / ospite ad altra struttura residenziale in grado di garantie le precauzioni di isolamento in accordo with the autorità locali, provinciali e regionali;
• in strutture di dimensioni più grandi, previa evaluare dei Dipartimenti di Prevenzione sulla adeguatezza della posibilitate di efectuare a un eficient izolament, va fi posibilă a crea aree și percorsi (se posibil, a un sens unic) dedicate in grado di garantire quanto più possible the separazione tra aree “ pulite ”e aree„ sporche ”;
• nelle aree COVID-19 și în condițiile de izolare temporară trebuie să fie messe in atto tempestivamente și respectă următoarele proceduri:
  • fare indossare al rezidenta o mascherina chirurgica, se tollerata e se compatibil cu le sue conditii clinice;
  • când è necesară asistență directă la domiciliu, aplicarea riguroasă a precauțiilor da contatto e droplet nell'assistenza di casi sospetti o probabili / confermati di COVID-19: mănuși, dispozitiv di protecție respiratorie, occhiali di protecție / viziera, grembiule / camice monouso (posibil idrorepellente); se invece non fosse necesar contatto diretto, indossare la mascherina chirurgica, mantenersi la distanță di almeno 1 metro ed evitare di toccare le superfici nella stanza del residente;
  • minimizare l'uso di procedure o tehnică care pot să producă aerosol infettiv; in caso contrario, indossare guanti, dispozitiv di protecție respiratorie FFP2 o FFP3, occhiali di protecție / viziera, grembiule / camice monouso (posibil idrorepellente), e areare frequentemente l'ambiente; consultare il document specifico nella sua ultima versione;
  • praticare frequentemente l'igiene delle mani con soluzione idroalcolica o se non disponibile o le mani sono vizibilmente sporche, lavare le mani con acqua e sapone e asciugare with salvietta monouso;
  • efectuați pulizia frecventă (almeno due volte al giorno) nella stanza del residente con acqua e detergenti seguita da dezinfecție cu ipoclorito di sodio allo 0,5% (equivalente a 5000 ppm) per disinfecția superficială tocmai frecvent e dei bagni, e allo 0,1 , 1000% (echivalent a XNUMX ppm)
  • per le alte superfici; prestare particolare attenzione alle aree comuni; e areare frequentemente i locali;
  • disinfettare cu alcol etilico al 70% i dispozitive di cura o attrezzature riutilizzabili (es., i termometri e gli stetoscopi) dopo ogni uso;
  • avvertire il medico di medicina generale / di struttura o di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica);
  • concentrare le attività asistenziali (es. igiene / terapia / colazione) al fine di ridurre gli accessi alla stanza del residente;
  • se dovessero essere necesare trasferimenti în interiorul struttura, garantează minima expoziție ad altri oaspeți evitând spazi comuni pe parcursul;
  • asigura una ventilație regolare degli ambienti;
  • riporre cu cautela in un sacchetto chiuso la biancheria e il vestiario della persona in isolamento in attesa di essere lavati e, evitand il contatto direct cu propria propria cute ei proprii vestiti. Non agitare la biancheria per arieggiarla. Lavare vestiti, lenzuola, asciugamani e teli da bagno in lavatrice a 60–90 ° C con uso di comune detersivo;
  • lavare in lavastoviglie oa mano con acqua calda e detergente le stoviglie utilizate dal caso sospetto / probabile / confermato;
  • indossare guanti e mascherina durante le operations di lavaggio di biancheria e vestiti, di disinfezione e igiene dei locali;
  • i conținitori dei ROT trebuie să fie colocati în interiorul strofei della persoană în izolație sino alla închisă, o volta închisă trebuie să fie subită colocati în interiorul depozitului individual în interiorul structurii.

RSA E COVID-19, I TANTI PERCHE 'DELLA LETTURA DA PARTE DI UN SOCCORRITORE

E 'naturalmente esențiale la cunoștință da parte a socorritorului acestor protocoale operative, pentru varie ragioni.

La prima è che accedendo alle strutture, essi vanno osservati cu obbedienza.

La seconda è che se nell'accedere ad una structure i protocolli sunt platealmente disattesi, è compito del soccorritore segnalarlo.

La terza è che questi protocolli narrano la probabilitatea di contagio cui și sottopone echipajul de ambulanță în propriul serviciu la RSA.

E 'utile chiar și segnalare care un anziano în transportul sanitar da o RSA o ad una RSA dal propriu domiciliu o da un ospedale, este concurențial și disponibil de potențiali contagi. Così come i soccorritori.

La noua fază, de conviețuire cu coronavirusul, este o mare consapevoleză a unui cadru global.

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RSA-Rapporto-ISS-COVID-19-n.-4-2020_Rev.-2-1 AMBULANZA COVID-19

PER APROFONDARE:

RSA E CORONAVIRUS: GLI INFERMIERI IN FRIULI

CORONAVIRUS, PIU 'DI 50MILA PERSONE CONTAGIATE: IN TESTA, GLI OPERATORI SANITARI

FONTE DELL'ARTICOLO:

SITO FNOPI