Ictus - Come riconoscere lo stroke rapid?
Cos'è un Ictus? Come si riconosce when si interviene in ambulanza? Quali regole apply e quali comunications dare alla centrale?
La management dello stroke e il recunoașterea simptomelor centrale operativa e volontari è facile e imediatto
L'Ictus (in inglese Stroke, letteralmente colpo) è definito come l'improvvisa comparsa di segni e sintomi riferibili ad un deficit focal e / o global delle funcții cerebrali, di durata superioară alle 24 ore e di esențial potențial mortale.
Riconoscere apoi un ictus è fundamentale in fase pre-ospedaliera e il compito per capire se sia in corso una ischemia o una hemoragie cerebrale è di diversi attori: famigliari, medici di base, guardia medica, soccorritori e operatori della Centrale del 118 sono cei care reprezintă și principali attori della catena di intervento. Questi attori concorrono alla scelta del ricovero, che dovrà seguire directive precise affinché il local di ospedalizzazione sia idoneo alla guarigione rapida del paziente.
Secondo le linee guida della NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) è necesară respectarea determinatelor timpuri de invioare a pazientului în ospedale și inițiativa trebuie să fie:
• La evaluare medica in PS deve essere fatta entro 20 minute
• La prima TC trebuie să fie executat până la 25 de minute
• L'interpretazione della TC deve avvenire entro 45 minute
• Il tratament trombolitico deve avvenire entro 60 minutes
• Il ricovero nell'unità monitorizzata deve avvenire entro 3 ore
Ma quali sono i sintomi riferibili a ictus che si can see subito?
Il punto fondamentale nella fase pre-ospedaliera lo rappresenta il expediere della centrale 118. În această fase se organizează un grup de lucru pre opspedaliera în grado de garantare a intervenției rapide și eficiente pentru gestionarea sospettoului accident vascular cerebral, individual după un determinat număr de întrebări cu răspunsuri adecvate. Pentru a primi un scor de pornire cu invio în rosso la CO, în SUA, la Cincinnati PrehospitalStroke Scale (CPSS) che ha excelent riproducibilitate fra medici e infermieri che operano nella fase pre ospedaliera e in quella ospedaliera dell'emergenza e ha elevata validità nell'identificare pacients con ictus acuto.
Quale scale use sul posto in caso di assenza del sanitar?
Può succedere însă că l'invio della squadra di soccorso non rispetti le necessitate di intervento sul paziente. Quando c'è un'area scoperta da medici e infermieri, quando la MSA è impegnata in un alt serviciu e c'è il sospetto di un ictus interviene il soccorritore volontario. Il mandato general è quello di applicare la scala Cincinnati
Ma esiste anche un altro facile e rapido test pentru evaluare la probabilitatea di un ictus, mai ușor da apprendere în special le prime volte care dacă efectează servicii cu ajutorul afetti da aceste tipologie. Quando infatti un'arteria nel cervello scoppia o si ostruisce, fermand il flusso di sangue, i neuroni, privati dell'ossigeno e dei nutritivi necesari doar solo pentru pochi minute, cominciano a morire. la sua improvvisa insorgenza è in indizio, e va indagato nei parenti. Una persona in pieno benessere può accusare, di colpo, sintomi tipici care can be transitori, restare costanti o anche peggiorare in ore successive. Ricordiamo che l'ictus reprezintă la terza cauză a morții după le malattie cardiovascolari și le neoplasie ed è la prima cauză absolută a dizabilității. Ogni anno si verificano in Italia (dati sulla popolazione del 2001) circa 200.000 ictus, di cui circa il 20% este constituit din recidive. L'ictus ischemico reprezintă la forma mai frecventă (80% circa), în timp ce emoragia intraparenchimali privește il 15% -20% e le emorragie subaracnoidee il 3% circa.
Cosa înseamnă FAST
F vin Față căzută
Ovvero espressione cadente. Quando la bocca è storta verso il basso e non si riesce a sorridere, c'è posibilitatea ca un ictus sia in corso.
O slăbiciune a brațelor
Ovvero il paziente non riesce a tenere sollevate e distese davanti al viso le proprie braccia in modo eguale per più di pochi secondi. Una delle due braccia può cadere improvvisamente și non avere assolutamente forza.
Vin dificultăți de vorbire
Avere difficoltà a parlare înseamnă articolare scorrettamente parole complesse (per esempio trentatrè trentini) sau incapacità di comprendere le parole degli altri (afasia).
Vino TIMP!
Uno dei tre sintomi precedenti può dare una indicazione abbastanza accurata di un ictus in corso, quindi è necesar imediat imediat la centrală și avizare care evaluarea pazientului este gravă, confirmând instrucțiunile de invio o modificare după cea nouă evaluare pe locul. A concorrere a questa evaluare pot contribui și la prezenta di vertigini, mal di testa violenti, difficoltà deambulatorie (mentre si cammina si cade improvvisamente fără ragione) o di visione (messa a fuoco). In questi ultimi casi si parla di scala FASTER.
Cosa fare a questo punto con il paciente in stroke?
A questo punto il paziente DEVE ricevere le cure more adatte in tempi molto brevi, per far sì che le conseguences devenire less gravi. L 'ambulanță trasporta il paziente colpito da ictus urgent in ospedale (rientro in codice 3) dove sono previsti dei percorsi agevolit with le Unità di Urgenza Ictus - Unitatea de accident vascular cerebral, ovvero centri organizzati per l'emergenza ictus e composti da un team di professionisti in grado di trattare il problema in modo idoneo. I soccorsi immediati limitano le conseguenze dell'ictus e riducono sia mortalitatea că il grad de invaliditate.
Cosa succede quando si arriva nelle strutture specializate? Si esegue subito una Tac sul paziente, per capire se si trata di occlusione o rottura dell'arteria cerebrale colpita, se atunci l'ictus è ischemico o emorragico. In caso di ictus ischemico, il più frequente, si procede con la trombolisi, tehnica care permite di sciogliere il coagulo che interrompe il flusso di sangue al cervello. Agire entro le prime tre-quattro ore dall'esordio del sintomo consent di limitare il rischio di un'emorragia.
Cose non tarif in caso di Stroke?
https://www.youtube.com/watch?v=Gy_ihRU3elo
COSA NON FARE când compaiono i sintomi di ictus:
- Non perdere tempo, riconoscere il sintomo e chiamare subito il 118: anche i familiari o chiunque si trovi in quel moment cu il paziente colpito, trebuie să fie in grado di riconoscere il problema e chiamare i soccorsi.
- Non chiamare la guardia medica o il Medico di famiglia, è una perdita di tempo ulteriore.
- Non aspettare che il sintomo passi da solo.
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La campagna della AUSL Parma è stata realizată dall'associazione AliCE cu i disegni dell'autore Fogliazza.