Aritmia cardiacă: cosa succede când il cuore „balla”
L 'aritmia cardiaca è un disturbo comune, ma non sempre pericoloso. Il cardiologo spiega quali sono, le cause, i sintomi e come curarne le diverse forme
Stanchezza, affanno, sensazione di avere il “cuore in gola”: così si manifestano le aritmie cardiache, adică alterazioni della frequenza o della ritmicità del battito cardiaco.
Un disturbo care riguarda milioane de italieni, mai ales peste 60 (dar și mai multe, mai ales sportivi).
Anche se nella maggior parte dei casi si tratta di un fenomen benigno, è bene non trascurare le aritmie cardiache, ma rivolgersi a unu specialista che possa, in base alle conditions e allo stile di vita del paciente, valutarne il rischio.
Come ci spiega il dottor Antoine Kheir, cardiologo, referente dell'area electrostimolazione del Policlinico San Pietro di Ponte San Pietro.
Argumentul acesta: Relazione Covid-19 e arresto cardiaco, defibrillatore încă mai important
Bradicardia, tahicardia și extrasistolia: i diversi tipi di aritmia cardiaca
Si parla di aritmia quando il cuore batte troppo lentamente, troppo viteza o in mod irregular.
Di solito il cuore batte a cadenza regolare cu frecvență care variază în adulto da 60 a 100 battiti al minutului.
Capire come funziona il cuore può ajuta a înțelege mai bine aritmia.
Formato da 2 atri e 2 ventricoli, è un muscolo cu il compito di far circolare il sangue.
Per pompare, riceve un impuls electric la ogni battito.
Tali impulsi normalmente nascono, come per un orologio, in una batteria, il nodo seno-atriale o NSA, formata da cellule specifiche, generatrici di corrente, situata nell'atrio cardiaco di destra.
Esistono diversi tipi de aritmie cardiace:
Bradicardie: quando scende sub i 60 battiti al minutului, și apoi il cuore batte mai lentamente. Fanno parte di questa tipologia di aritmie:
- le disfunzioni della formazione dell'impulso;
- i blocchi atrio-ventricolari.
Tahicardie: quando è maggiore a 100 battiti al minut, deci va mai rapid. La tachicardia può riguardare le camere cardiache superiori (tachicardia atriale) o quelle inferiori (tachicardia ventricolare).
Appartengono a this class di aritmie:
- la tachicardia da rientro nodale;
- la tachicardia da rientro atrio-ventricolare;
- la tahicardie atriale;
- il flutter atrial;
- la fibrilație atrială;
- la tahicardia ventricolare.
Extrasistolia e aritmie del battito: sono le aritmie in cui è la ritmicity del battito a essere alterata, non the speed, come succede in case dell'extrasistolia ', cioè la prezenta di battiti extra singoli o ripetitivi. Molto diffuse, le extrasistoli sono in genere innocue.
Le cause di aritmia cardiaca
Le aritmie sono benigne il più delle volte. Cu toate acestea, există aproape în care pot fi spia di:
- qualcosa che non funziona corect;
- disfunzioni cardiache o extra-cardiache structurale o congenite.
Le cause delle bradiaritmie
Le bradiaritmie possono essere correlate a malattia ischemica cardiaca, fibrosi senile delle cellule, malattie congenite nella formation o propagazione dell'impulso electric cardiaco, disturbi elettrolitici (alterazioni di potassium, magnesio, calcio etc.), post- intervento cardiochirurgico etc., situazioni in cui la curent ar putea să nu formeze prontamente (l'impulso nasce in automatico nel Nodo del Seno Atriale - NSA), cu un consecvent rallentamento dei battiti, oppure non formarsi del tutto cauzando un arresto electric cardiaco.
Alcune bradiaritmie possono essere dovute anche a ipertonia del nervo vago (benigne nella maggior parte dei casi).
Le cause della tahicardia
Le tachiaritmie pot fi cauzate de disturbi cardio-circolatori come:
- ipertensiune arterială;
- ateroscleroza;
- disfunzioni delle valvole cardiache;
- scompenso cardiaco;
- patologie del muscolo cardiaco (cardiomiopatie);
- tumori o infezioni;
- unele patologie polmonari, care pot favoriza la comparsa.
Un ruolo poi è jucat și un stil de viață și în special de:
- un abuso di alcool și cafea;
- substanțe eccitanti o stupefacenti;
- stres emotivi e stati d'anxietate.
Le cause delle extrasistoli
Battiti inattesi (extrasistoli), che can be be isolati o ripetitivi a brevi salve o sostenuti per minutes o ore, can be legati a malattie cardiache come:
- ischemia;
- cicatrici da infarct;
- dilatație cardiacă;
- boli congenite elettriche;
- degenerazione e fibrosi cellulare sau nei vizi valvolari.
În alți casi le extrasistoli pot fi legați și la malattie non cardiache come:
- astm;
- bronși;
- bolile tiroidei;
- boli gastrointestinale;
- stato febril;
- eccessivo consum di caffè sau di alcuni farmacii stimolanti;
- droghe, alcool, fumo.
In aceste condiții unele cellule cardiache al di fuori del NSA (Nodo del Seno Atriale), vin irritate sau eccitate, generând extrasistoli.
I simptome de aritmia cardiacă
I sintomi legati alle aritmie sono svariati, anche se non sempre presente. Sono essenzialmente dovuti alla mancata spinta cardiaca e apoi alla ridotta circolazione sanguinea ai vari organi (in special al cervello).
Vediamo come si manifestano le bradicardie, le tachicardie e le extrasistoli.
Simptomele bradicardiei
Sopratuttto nelle bradicardie si può avvertire:
- stanchezza
- capogiri
- svenimenti o perdita di coscienza
I sintomi della tahicardia
Nelle tachicardie i sintomi can be be::
- affanno
- vertigini
- improvisa debolezza
- palpitații
- stordimento.
I simptome delle extrasistoli
Infine, nella extrasistolia și poate avvertire:
- sensul de percepție proprie battito;
- palpitații;
- „Cuore in gola”;
- „Farfallio” o senso di vuoto nel petto.
Come prevenire l'aritmia cardiaca
La prevenzione delle aritmie, laddove possible, è diversa a seconda della causa scatenante.
In linea di maxim, chi ha avuto ad example episodi di tachicardia ed extrasistolia, should stare attento a:
- eforturi fisici intensi
- stres
- anxietate
- abuso de nicotina
- pilule dimagranti
- sostanze eccitanti (come tè, caffè, cocaina, anabolizzanti ecc ..).
È ovvio che in prezenta di malattie strutturali ed organiche cardiache e non che can favorire l'insorgenza di artimie, la prevenzione delle aritmie prevede la cura di tali malattie.
Nelle bradiaritmie, non congenit:
- vanno rimossi eventuali farmaci responsabili, se non necesare;
- vanno evitate, in alcuni soggetti sensibili, condiții scatenanti un elevat tono vagale (un nervo che causa, se eccitato, bradicardia anche marcata) come la defecazione forzata, lo svuotamento vescicale in ortostatismo (in piedi), la vista del sangue o prelievi (specialutto în ortostatismo) etc.
Un discorso a parte meritano poi le aritmie minacciose o mortali su base congenita, per le quali servono controli cardiologici specifici e mirati (talora invasivi) nei familiari degli affetti.
Come curare l'aritmia cardiaca
La maggior parte delle aritmie non necessita treatment.
La terapia, nei casi in cui serve, è innanzitutto legata alla correzione della malattia cardiaca di base o non cardiaca, e trebuie să fie personalizată in base ai sintomi, ai disturbi e al rischio specifico.
Una terapia specifica, come per example l'application di pacemaker (cioè una batteria artificială impiantata sottocute), poate fi indicată în caz de bradiaritmia semnificativă.
O terapie farmacologică antiaritmică sau un defibrilator cardiaco (una batteria che eroga shock elettrici) sunt indicati in alcune tachiaritmie ventricolari minacciose.
Pentru a aprofunda:
Cardiologia, cos'è la coronarografia e come si esegue l'angiografia coronarica
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