Dr. Angelo Giusto MD
Medico dell 'caz de urgență
Dr. ssa Anna Costa MD și Dr. ssa Silvia Zecca MD
Medico Pediatra - SC di Pediatria și Neonatologia, Ospedale S. Paolo - Savona

LEGGI L'ARTICOLO PRIMA PARTE

La major parte degli “incidenti” che coinvolgono un mai puțin sunt perpetrati proprio da figure all quali i piccoli sunt affidati. Gli abuz sexual di solito non accadono come singolo accident, e non comportano l'uso della violenza e della forza fisica. Chi perpetra tali atti usa il potere dell'autorità “adult verso bambino” piuttosto che l'uso della forza e della violenza. Quindi, spesso non è detectabile da parte del personale pre-ospedaliero nel corso di un singur intervento.

Gli abusi ed i maltrattamenti esistono e sono diffusi.

E ' convingere extreme errata e fuorviante care vadano a colocarsi in fasce mai „deboli” del tessuto sociale, ove magari è mai jos il nivel cultural, il grado di benessere economic, ed è mai povera offerta educativa.

Si è portati a in plus considerare i molestatori e gli abusanti come figure estranee, non integrate, dall'aspetto sporco trasandato e terribile: come orchi, appunto. La realtà è invece ben diversa: dacă tratează spesso di persoane che i bambini conoscono bene, nelle quali ripongono fiducia!

I “campanelli di allarme”, fuori e dentro l'ospedale

E 'sempre molto difficile per i soccorritori e per gli operatori sanitari capire quando sospettare il maltrattamento di un copil. L'avere a che fare “più spesso” with fenomeni di this genere can rendere, probabilmente, più semplice o meno difficile la management del singolo caz. In ogni caso i soccorritori, ed i sanitari, che dovessero incontrare un sospetto o un'evidenza di un maltrattamento o di un abuso pot avea un ruolo vitale in riconoscimentul problemei e, a volte, nel fornire un aiuto tempestivo, nonchè una valida documentatie dello scenario e dell'evento.

Percorsi adeguati di formazione rappresentano, a nostro avviso, non l'unica ma certamente the better strada da intraprendere, al fine di fornire agli operatori sanitari, soccorritori ed insegnanti gli instruments più adeguati atti a take coscienza della gravità e della capillare diffusione del fenomeno.

Maltrattamento e abuso sexual nel bambino: gli indicatori di ambiente

Alcuni indicatori di “ambiente inadeguato ad un bambino” o di “inadeguata interazione bambino / genitori o caregivers:

1) L'ambiente è inadeguato ad un bambino!

• La casa è sporca, disordinata, fredda
• L'alimentazione fornita al bambino non è quella appropriata per l'età
• Il caregiver non è affidabile e / o adeguato (un altro bambino, magari di poco più grande; un adult in evidente stato di alterazione psico-fisica);
• Il bambino este denutrito, sporco, „curato male”

2) Valutați comportamentul copilului:

• Il bambino evita il genitore / caregiver
• La storia che il piccolo riferisce è diversa da quella riferita dal genitore / caregiver
• Il bambino cerca continuamente cibo, favori, coccole ...
• Il bambino non cerca la sicurezza del genitore, ma interagisce fără probleme cu i soccorritori o sanitari
• Guarda cu sospetto il contatto fisico

3) Valutare il comportament dei genitori / caregivers

• Aggressività o difensivismo da parte dei genitori / caregivers when si chiedono notizie in merito ai problemi care concernono il loro bambino
• Apatia, indiferenta in merito a quanto sta accadendo
• Comportamento bizzarro o strano
• Poca o nessuna preocupare per il bambino
• Reații excesive la un comportament cattiv al copilului
• Nessuna disponibilitate a explicare a evenimentelor

 

Câțiva indicatori ai „suferinței emotive”:

• Pianto improvviso, irritabilità e scoppi di collera, bruschi sbalzi d'umore, disperazione, angoscia, iper activitate, ipervigilanza, comportament insicuro;
• Ostilitate, agresivitate, impulsivitate;
• Disturbi del sonno (incubi), disturbi dell'alimentazione;
• Paure eccessive e / o appropriate, evitamento o paura inspiegata di persone o luoghi; Fobie;
• Disturbi dell'apprendimento e del linguaggio, cambiamenti o cali bruschi nel rendimento scolastico, “paura della scuola”;
• Rifiuto di sottoporsi a visite mediche, di spogliarsi in occasione di attività sportive;
• Comportamenti regressivi (perdita del control degli sfinteri, ad esempio);

 

Maltrattamento e abuso sexual nel bambino, some strategie:

• non porre domande dirette sul fatto, ma raccogliere l'eventuale racconto spontaneo del bambino riportand fedelmente le sue parole (anche in caso sia l'adultu a riportare il racconto del bambino, è opportuno farsi ripetere la terminologia utilizata dal minore);
• evitare, se poate, che il racconto dell'accompagnatore avvenga in prezenta del bambino;
• ridurre quanto più possibile la necesitate che il bambino / a ripeta il racconto (ei suoi dettagli);
• valutare la conguenza tra dinamica, tempi riportati și leziuni observate.