APPROCCIO ALL 'INTOSSICAZIONE ACUTA IN PRONTO SOCCORSO

1. INTRODUZIONE.

L'esposizione tossica a farmaci, sostanze chimiche, droghe d'abuso, tossine naturale constituisce o cauză detectantă a recursului în curând soccorso da parte a unui număr mereu crescător de oameni. L'intossicazione acuta è un processo dinamico care può rapidamente peggiorare e portare a complicanze letali1, anche se alla presentazione in PS i sintomi d'esordio can be sfumati: solo un attento abord diagnostic ed un precoce e corectarea tratamentului poate contribui la ridicarea mortalității (care este în prezent riportată să fie inferioară all'1%) 2 și prevenirea complicelor tardive. L'obbiettivo delle linee guida sulla gestionare a pazientului intossicato in PS è quello di proportie a tutti i medici operanti nell 'caz de urgență e non specialisti in tossicologia clinica, un iter diagnostic atto ad identificare prontamente il paziente intossicato e ad istituire le prime e adeguate manovre terapeutiche.

2. ORGANIZZARE E SERVIZI

Il pacient intossicato che giunge in PS viene general esaminato dal personale d'accettazione (infermiere e medico d'urgenza). A. In presenza di evidenti alterazioni delle funcții vitali (coma, insufficienza circolatoria e respiratoria) è richiesto intervenția prioritară a rianimatorului: il suport delle funcții vitali è infatti il ​​primo tratament da porre in atto indipendentemente dalla natura della sostanza tossica. Contemporaneamente viene request la consulenza del medico tossicologo. b. In assenza di gravi alterazioni delle funcții vitali, il medico del PS richiede l'intervento del tossicologo clinico3 del Centro AntiVeleni (CAV) care este responsabil în acest ospedale a oamenilor intossicati, e care decide dove gestire il paziente. Le alternative di cui dispone sono: -osservazione in PS per alcune ore -ricovero in reparto (letti dedicati del CAV) -richiesta di consulenza e / o ricovero in altro reparto (pediatria, chirurgia, psichiatria, rianimazione).

Negli ospedali dove nu este disponibil serviciul de tossicologie, medicul PS poate solicita consiliere telefonică a CAV pentru ricevere indicații privind gestionarea pazientului intossicato. Il serviciu che il medico tossicologo del CAV offre ai servicii di emergenza nella gestionare a pacienților intossicati è duplice, e constă în cura directă a pazului. nelle unità di tossicologia clinica o nei letti dedicati, e nella consulenza specializata telefonica 24 ore su 24 pentru personalul sanitar intern ed exterior all'ospedale.

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