Pediatria, al Bambino Gesù il primo trapianto di heart with donatore Covid + e ricevente negativo
Trapianto di cuore ed emergenza Covid: al Bambino Gesù il primo caso pediatrico, uno dei primi due casi in assoluto autorizzati in deroga dal Centro Nazionale Trapianti. Il ragazzo di 15 ani, care a primit un nou cuore, è stato tratat cu anticorpi monoclonali. Nell'Ospedale della Santa Sede, în 2 săptămâni, a executat 6 trapianti di cuore
Pediatria, un'eccezionale operazione al cuore: efectuat pentru prima volta al mondo in ambito pediatrico al Bambino Gesù un trapianto d'organo da donatore positivo al SARS-CoV-2 a paziente negativo
Il ragazzo di 15 ani, care a primit un nou cuore, è stato tratat cu anticorpi monoclonali pentru a elimina riscul care poate să-l dezvolte pe Covid-19.
L'intervento ha richiesto autorisations speciali sia da parte del Centro Nazionale Trapianti (CNT) che dell'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA).
In 2 settimane, dal 4 al 19 maggio, i professionisti del Dipartimento di Cardiochirurgia, Cardiologia e Trapianto Cuore Polmone dell'Ospedale hanno effectato in tutto 6 trapianti di cuore.
«In campo pediatrico - spiega il professor Antonio Amodeo, responsabile della struttura complessa di scompenso, trapianto e assistenza meccanica cardio-respiratoria dell'Ospedale - găsește un cuore compatibil pentru un trapianto è mai dificil că negli adulti.
Nell'ultimo anno poi, a causa della pandemia e delle restrizioni adoptate per contrastarla, queste difficoltà sunt ulterior augmentate. Individuare un cuore compatibil pentru un trappant și spesso o ocazie mai unică care rară.
Per questo abbiamo fatto il posibil affinché il ragazzo in lista d'attesa potesse atinge organul care stava asteptand. Una alegere care può face diferența tra viața și moartea ».
TRAPIANTO DI CUORE AL BAMBINO GESU ': L'INTERVENTO
Il ragazzo di 15 ani sottoposto a trapianto di heart da donatore positivo al SARS-CoV-2 era affetto da cardiomiopatia dilatativa, o patologie care cuprinde capacitatea del cuore di pompare eficient il sangue all'organism.
La frequenza nella popolazione generale adulta è di circa 1 caz su 2.500, ma nei bambini è considerată o malattia rara e la sua frecvență anuală în età pediatrica è di 0.57 casi ogni 100.000 de persoane.
L'adolescente era in lista di attesa per il trapianto da settembre dello scorso anno.
A giugno del 2020 și este verificat un peggiorament del quadro clinico con arresto cardiaco che ha necesitato il suport ECMO, o tehnică de circulație extracorporală la care și dacă se poate rămâne temporar când prezintă o insuficiență cardiacă sau respiratorie grave.
Poco dopo è stato sottoposto a un intervento per impiantare un cuore artificial, o soluție ponte salvată în attesa di un cuore compatibile per il trapianto. Lo stesso paziente ha necessitato anche di una asistencia destra temporanea pentru 6 zile.
După circa un an, a maggio 2021, è stato individualizat un cuore compatibil.
Ma si tratava di un donator pozitiv al SARS-CoV-2 e la legge consimta il trapantul solo pentru cei care au poziti o garantie dal Covid-19.
A questo punto i medici ei ricercatori delle strutture complesse di Microbiologia e Diagnostica di immunology e quelli dell'Immunologia clinica e Vaccinologia del Bambino Gesù si sono messi al lavoro per calcolare l'effective rischio di contagio.
I numerosi test efectuati have rilevato una carica virale estremamente ridotta e, di conseguenza, una posibilitate de contagiu a primitorului foarte bassa.
È stata așa solicitată la Centro Nazionale Trapianti una deroga la normativele vigente pentru poter efectua il trapantul di cuore.
Deroga concessa per la prima volta in ambito pediatrico dal CNT, la seconda in assoluto in giro di putin tempo (alta pentru un adult trapiantat la Sant'Orsola di Bologna). I primi due casi al mondo di organi prelevati de donatori pozitivi a primit negativi și privi di anticorpi specifici.
TRAPIANTO DI CUORE, AL BAMBINO GESU 'E' IL 6 ° IN 2 SETTIMANE
Tra il 4 și 19 mai sunt stati realizate alte 5 trapianti di cuore.
Tutte operazioni, per aspects diversi, particolari o complesse.
3 di questi 6 trappianti erau su pacientii cu cardiopatie congenite, di cui 2 deja tratati la il Bambino Gesù diversi ani fa.
Gli altri trapianti di cuore sono invece stati effettuati pe cei a cui erau stati impiantati dei cuori artificiali come solution ponte in attesa dell'organo compatibile per il trapianto.
Pentru a aprofunda:
Pediatria, al Bambino Gesù di Roma o nouă tehnică de ablație pentru tahicardie