Sindrome da impingement: cause e traitement dell'infiammazione alla spalla
La sindrome da impingement o sindrome da conflitto sub-acromiale è una patologia molto comune, a carattere infiammatorio, care interessa le strutture della spalla poste nello spazio sub-acromiale
Nello spazio vi sono strutture molto importante come i tendini della cuffia dei rotatori e la borsa sub-acromion-deltoidea.
La sindrome da impingement può verificarsi a causa di alterazioni anatomiche e morfologiche delle componenti osteo-legamentose della spalla, ma nella maggior parte dei casi, può essere provocata da alterazioni della biomeccanica di movimento della spalla, ad esempio squilibri muscolari, discinesie o alterazioni del control neuro-motorio.
Dobbiamo infatti considerare che la spalla è un'articolazione particolarmente instabile, sub diretto control dei muscoli e tendini della cuffia dei rotatori, unu squilibrio muscolo-tendineo di these componenti can provocare movimenti anomali della spalla andando a ridurre lo space sub-acromiale e creando così attrito tra le strutture e quindi l'impingement.
Sindrom de impingement: le cause più comuni
Spesso a provocare l'impingement sono specialutto i movimenti che chiamiamo over head, dunque sopra la testa, per esempio when allunghiamo il braccio per take un oggetto posto sopra di noi, oppure movimenti in extrarotazione, che si verificano when allarghiamo il braccio.
Anche le discinesie dell'articolazione gleno-omerale - l'articolazione principale della spalla - e di quella scapolo-toracica, pot cauza o alterare biomeccanica care sfocia in sindrome da impingement.
La sindrome da impingement può instaurarsi in maniera rapida per sovraccarico delle strutture tendinee e bursali in urmato a movimenti e traumi acuti cauzando dolore intenso e infiammazione, in questo caz pot fi asociati posibile danni al tesut tendineo della cuffia dei rotatori.
La maggior parte dei casi di impingement, însă, mai ales se coinvolgono pacienți mai mulți ani, sunt asociați a movimenti reiterati.
Parliamo, per esempio, di discinesie scapolo-omerali, care inducono a muovere la spalla in maniera errata per un tempo molto prolungato: mesi, ma anche anni.
Una situazione del genere finisce con il provocare un'infiammazione cronica che, a lungo andare, provoca dolore, inițial solo durante il moviment, poi in maniera più intensa anche quando il braccio è a riposo.
Ortopedia e fisioterapia nella sindrome da impingement
Chi riconosce di aver dezvoltat un dolore alla spalla cu aceste caratteristiche trebuie prontamente executa o evaluare specialistica fisiatrica o ortopedica e sottoporsi a esami diagnostici care pot cuprinde ecografia e la radiografia della spalla, mentre nei casi mai complessi, è necesar sottoporsi a risonanza magnetica .
Il treatment for the sindrome da impingement ha due finalità: ridurre il dolore e riequilibrare l'articolazione della spalla per evitare che i sintomi possano ripresentarsi in un secondo moment.
Il proiect riabilitativ, așadar, este personalizat în bază la istoria clinică a singurului pazient.
Il trattamento iniziale prevede la riduzione del dolore e dell'infiammazione through a treatment farmacologico o ancor better infiltrativo.
In particolare, la terapia infiltrativa oferă svariate posibilitatea, dal cortisone all'acido ialuronico, ed è molto importantă că inflația vine venită executată sub guida ecografică, al fine di poter infiltrare cu cea mai mare precizie și securitate la struttura anatomica soggetta al processo infiammatorio.
A questa terapia si affianca poi il treatment fisioterapico, care prevede una serie di sedute per imparare the techniche adatte a riequilibrare la dinamica corretta della spalla, da reproducere successively in autonomia al domicilio, per almeno 1-2 mesi, in modo tale da recuperare complet la corretta competenza motoria.
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