CPR - Comprimăm în poziția corectă? Probabil ca nu!

CPR este cea mai cunoscută practică de salvare a vieții. resuscitare cardiopulmonara ajută la comprimarea inimă și, în special, Ventricul stâng, pentru a genera o cursă volumul și perfuzarea tractului de scurgere către creier și restul organelor.

Acesta este motivul pentru care CPR este folosit. După cum mulți fac, CPR se face prin comprimarea centrul pieptului. Dar sunteți sigur că este suficient? Crezi că faci asta bine?

Ei bine, suntem încântați să introducem următoarele articol editat de Dr. Rugna Mario despre cum să efectuați o CPR perfectă.

Obiectivul comprimării toracice în CPR este de a comprima inima și în special ventriculul stâng (LV) pentru a genera un volum de curgere (SV) prin tractul de ieșire ventricular stâng (LVOT) pentru perfuzarea inimii creierului și a restului organelor .

Efectuând CPR, comprimăm orb în centrul sânului aproximativ la nivelul liniei intermamiliale (conform recomandărilor din Ghidul 2015 CPR), dar riscăm să aplicăm zona compresiei maxime (AMC) nu numai pe LV, ci și pe supapa aortică (AV) și aorta ascendentă (AA), închizându-le și generând un volum mai mic (sau niciun) LV, ci doar un flux retrograd ineficient.

În funcție de cât de mult AMC este poziționat pe ventriculul stâng sau pe partea aortică a inimii, compresiile toracice sunt, respectiv, mai mult sau mai puțin eficiente pentru perfuzarea creierului inimii și a organelor.

Aceasta nu este doar teorie, ci a fost demonstrată și în studiile privind animalele și umanele (vezi referințele de mai jos).

În special Sung Oh Hwang și col. in articol „Compresia tractului de ieșire ventriculară stângă în timpul resuscitării cardiopulmonare” observați că „magnitudinea compresiei ventriculului stâng este mai semnificativă atunci când are loc o compresie maximă la nivelul LVOT decât atunci când apare o compresie maximă la aorta ascendentă în timpul compresiei toracice externe”. De asemenea, au stabilit „că compresia toracică externă la poziția mâinii recomandată în prezent de ghidurile AHA comprimă LVOT sau aorta ascendentă”. și concluzionează că „(...) locația de compresie recomandată în prezent de ghidurile AHA poate să nu fie eficientă în generarea fluxului sanguin înainte în timpul RCP.” (...) este posibil ca comprimarea părții caudale a sternului să îmbunătățească calitatea CPR și reduce oboseala salvatorului. "

Anchetatorii au declarat, de asemenea, că Punctul de compresie optimă (OCP) nu poate fi abordat definitiv, deoarece depinde de multe variabile și variază de la pacient la pacient, în funcție de "configurația inimii în torace".

Toate aceste constatări au fost evaluate utilizând Ecocardiografia Trans-Esofagiană (TEE) inserată în timpul RCP în scenarii de cazuri reale pentru a vizualiza inima pentru a măsura volumul AVC pentru a găsi cel mai bun OCP.

SOURCE

S-ar putea sa-ti placa si