Biomarkerii cardiace au roluri bine stabilite în sindromul coronarian acut și insuficiența cardiacă congestivă. În unitatea de terapie intensivă (UTI), leziunile miocardice sunt adesea nerecunoscute și conduc la creșterea morbidității și mortalității.

Diagnosticul ischemiei miocardice sau al disfuncției ventriculare stângi care complică boala critică poate fi dificil, deoarece pacienții sunt adesea incapabili să prezinte simptome ischemice.

În ICU medicale (MICU), boala cardiovasculară și disfuncția ventriculară stângă predomină frecvent boala critică și pot duce la un curs clinic complicat.

Dincolo de ischemie și insuficiență cardiacă, leziunile miocardice și eliberarea de biomarkeri pot fi cauzate de diferite boli întâlnite frecvent în UTI, inclusiv traumatisme, aritmii, embolism pulmonar, insuficiență renală, sepsis și acută. insuficienta respiratorie sindrom. În multe cazuri, detectarea biomarkerilor cardiaci poate ajuta la diagnosticarea și evaluarea riscurilor la pacienții în stare critică. În sindromul de detresă respiratorie acută, de exemplu, dovezile de leziuni miocardice din vaso-constricție hipoxică și disfuncția ventriculară dreaptă care rezultă pot prevesti un rezultat mai rău. În ciuda interesului crescut pentru utilizarea biomarkerilor cardiaci în bolile critice noncardiace, nu există un consens clar asupra modului și în ce setări ar trebui măsurați markerii.

Acest articol descrie pe scurt ce constituie un biomarker ideal și se concentrează asupra celor care au fost cel mai bine studiate în boala critică, în special troponina, peptidele natriuretice (peptida natriuretică atrială [ANP], peptida cerebrală natriuretică [BNP] și proBNP [ NT-proBNP]) și proteină care leagă acizi grași de tip inimă (H-FABP).

Utilizarea acestor markeri în boala cardiacă este dincolo de sfera de aplicare a acestui articol, și acestea sunt discutate numai atunci când sunt relevante pentru boala critică noncardiac.

Citiți întregul document de mai jos.