În domeniul medical, keratoza seboreică sau verucul seboreic este o formă de tumoră benignă a epidermei care apare de obicei ca o pată rotundă sau ovală, de culoarea cărnii, maro sau negru.

Se dezvoltă adesea într-o formă verrucoidă, dar uneori se poate prezenta și ca o papule netedă.

Aceste creșteri complet inofensive sunt adesea frecvente la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă.

Deși nu este periculoasă, keratoza seboreică poate fi confundată cu alte boli de piele

Acestea ar putea duce în schimb la forme cancerigene dacă nu sunt tratate prompt.

Din acest motiv este întotdeauna important să te bazezi pe un dermatolog pentru a avea un diagnostic corect și a înțelege dacă este necesar un tratament.

Keratozele seboreice sau verucile seboreice sunt de obicei definite ca excrescențe rotunde sau ovale, cu o suprafață aproape întotdeauna ceroasă, verrucoasă, solzoasă și cu crusta care se dezvoltă pe suprafața pielii.

Acest tip de creștere poate varia atât ca culoare, variind de la maro deschis la maro până la negru, cât și ca dimensiune, care variază în general de la minus 0.5 cm până la câțiva centimetri.

Keratozele maro închis pot fi uneori confundate cu melanoame sau alunițe atipice.

În general, aceste leziuni pigmentate se dezvoltă lent și treptat la subiecții predispuși.

Cu toate acestea, la unii pacienți cu sindrom paraneoplazic al pielii sau cei cu anumite tipuri de cancer, precum limfomul sau tumorile tractului gastrointestinal, aceștia se pot dezvolta foarte rapid și pot fi extinși și de dimensiuni multiple.

Keratozele seboreice sunt aderente de piele, adică par aproape „lipite” și se pot desprinde adesea și formează cruste predispuse să se desprindă

Ele apar în general la persoanele care au atins o vârstă medie înaintată (40-50 de ani) și afectează fără distincție atât bărbații, cât și femeile.

Leziunea cutanată este înregistrată mai frecvent la rasa caucaziană, în timp ce este rar întâlnită la orientali și la subiecții rasei africane.

Cauzele manifestărilor keratozei seboreice sunt încă necunoscute și în curs de studiu

Singura corelație asupra căreia medicii par să fie de acord este cea de natură genetică.

Cea mai acreditată ipoteză până în prezent este de fapt cea care sugerează că verucile seboreice pot fi transmise genetic în mod autosomal dominant.

Există, de asemenea, familiaritate cu privire la numărul și locația creșterilor.

Un lucru cert este că modificările hormonale, deși nu sunt cauza declanșatoare a keratozei seboreice, pot accelera creșterea acesteia și, în consecință, evoluția acesteia.

De fapt, momentul de înaltă modulare hormonală precum menopauza coincide adesea cu întărirea leziunilor.

Unele studii au sugerat o legătură între dezvoltarea bolii și radiațiile de la razele UV.

O ipoteză derivată din faptul că subiecții care au fost expuși la soare pentru perioade prelungite de timp au tendința de a dezvolta keratoză seboreică.

Totuși, întrucât tulburarea apare și la persoanele care nu s-au expus excesiv la razele soarelui, razele UV nu par să joace un rol important.

Dezbaterea cu privire la implicarea luminii solare în etiologia keratozei seboreice rămâne, așadar, încă deschisă.

Manifestări clinice ale keratozei seboreice

În general, keratoza seboreică începe să apară ca o mică papulă gălbuie: o leziune a pielii ridicată în raport cu planul pielii care apare în relief și, prin urmare, este palpabilă.

În timp, tinde să se întunece și să varieze în mărime, mărindu-se și începând să se descuameze.

În funcție de subtipul de keratoză seboreică care afectează pacientul, culoarea leziunii poate varia semnificativ.

După cum era de anticipat, leziunile pot varia considerabil ca mărime și, chiar dacă în majoritatea cazurilor se prezintă cu o dimensiune redusă, s-au înregistrat cazuri în care papulele au atins un diametru considerabil (4-5 cm).

Se poate întâmpla să observi un fel de „detașare” în leziune, până în punctul în care se pare că cheratoza seboreică este doar atașată de piele și se detașează ușor.

De altfel, nu este neobișnuit ca, în urma unui traumatism, excrescentele să se desprindă parțial sau complet, tocmai din cauza precarității cu care sunt atașate de piele.

Deși keratozele seboreice seamănă mult cu negii până la punctul de a fi numite „negi seboreici”, este important de subliniat că aceste formațiuni nu sunt în niciun caz contagioase și total benigne în natură.

Subtipuri de keratoză seboreică

După cum am menționat mai sus, acum vom ilustra diferitele subtipuri de keratoză seboreică care au fost identificate până acum:

• Keratoza seboreică acantotică: considerată cea mai frecventă formă. Pigmentația variază de la alune la maro închis, iar formațiunile prezintă pseudo-chisturi cornosi care tind să capete o culoare gălbuie.
• Keratoza seboreica acroposta sau keratoza stuc: leziunile cutanate sunt multiple si se dezvolta in majoritatea cazurilor pe membrele inferioare.
• Keratoza seboreica hiperkeratoza: prezinta manifestari keratotice care tind sa se desprinda continuu.
• Keratoza seboreica pigmentata sau melanoacantomul: manifestarea keratotica se prezinta cu pigmentari multiple.
• Keratoza seboreică iritată: Denumită și inversată, leziunea cutanată este însoțită de modificări ale pielii sau iritații. Pielea din jurul zonei poate fi sângeroasă și roșie. Infiltrarea melanofagelor în zonele iritate poate da formațiunilor seboreice o culoare albăstruie, provocând unele îndoieli diagnostice.
• Dermatoza papuloasă neagră: acest tip de boală dermatologică afectează subiecții cu un fototip ridicat și se manifestă prin multiple mici pete hiperpigmentate mai ales în zona din jurul pomeților. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu este încă clar dacă această boală poate fi considerată o variantă a ceratozei seboreice.

Diagnostic

Pentru un diagnostic corect este indicat să consultați un dermatolog care va putea evalua corect tulburarea efectuând o analiză a fiecărei cheratoze seboreice individuale și excluzând orice alte boli ale pielii.

De fapt, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial excluzând alte boli de piele mult mai grave care au asemănări cu verucile seboreice.

Dintre acestea amintim:

• Melanomul plan în placă
• Lentigos solare
• Carcinom cu celule scuamoase
• Carcinom bazocelular pigmentat
• Cheratoza actinică pigmentată

Testul util pentru un diagnostic corect și o analiză diferențială pentru a distinge keratoza seboreică de boli mult mai grave care afectează pielea este dermatoscopia.

Cunoscută și sub denumirea de epiluminiscență, această tehnică inovatoare de diagnosticare vă permite să recunoașteți în prealabil orice melanom și leziuni cutanate melanocitare, indiferent dacă sunt sau nu pigmentate.

Acest tip de analiză este absolut neinvaziv și se realizează cu ajutorul unui instrument numit dermatoscop optic.

Odată ce s-a asigurat că diagnosticul ambelor keratoze seboreice este corect, medicul va putea identifica subtipul de leziune epitelială superficială care afectează pacientul și împreună cu acesta să stabilească necesitatea intervenției asupra acesteia sau nu.

Tipuri posibile de tratament

Întrucât verucile seboreice sunt excrescențe benigne și, prin urmare, nu se transformă niciodată în leziuni canceroase, nu necesită niciun tip de tratament (dacă nu este de natură estetică) mai ales dacă rămân asimptomatice și nu provoacă disconfort pacientului.

În unele cazuri însă, keratozele seboreice pot deveni iritate, inflamate și mâncărimi sau au o creștere nereglementată și excesivă.

În situații ca acestea, aceste leziuni nu numai că ar putea provoca disconfort funcțional subiectului, dar au și repercusiuni grave pe plan estetic.

În aceste cazuri se poate recurge la eliminarea keratozelor seboreice

Pacientul, de comun acord cu medicul dermatolog, poate recurge la unul dintre următoarele tratamente pentru îndepărtarea leziunii.

• Diatermocoagulare (sau electrocoagulare): tehnică dermatologică utilizată pentru îndepărtarea porțiunilor mici de țesut epidermic;
• Crioterapia: literalmente „vindecare cu frig”, este o metodă de tratament care a câștigat teren în ultimii ani. Terapia constă în aplicarea de azot lichid pe zona afectată de leziunea cutanată care va duce la o arsură prin îngheț și la căderea consecutivă a keratozei seboreice;
• Laser: considerat printre tratamentele optime pentru eliminarea verucilor seboreice. Prin utilizarea laserului CO2 sau a laserului Erbium se poate realiza o vaporizare precisă a leziunii, salvând pielea sănătoasă din jurul acesteia și având o vindecare completă fără cicatrici;
• Chiuretaj: o procedură care îndepărtează leziunile superficiale ale pielii folosind un instrument special de tăiere numit chiuretă. Tratamentul este usor de efectuat si permite un rezultat estetic excelent, indepartand eficient neoformatiile benigne precum keratoza seboreica.
• Electrocauterizare: o tehnică eficientă care, totuși, trebuie efectuată de personal extrem de experimentat deoarece poate duce la formarea de cicatrici reziduale.
• Indiferent de tipul de tratament ales, îndepărtarea leziunii va fi permanentă, astfel că keratoza seboreică nu va mai apărea niciodată în zona din care a fost îndepărtată.

Cu toate acestea, nu poate fi exclusă apariția de noi veruci seboreice în alte zone decât cele tratate.

Citiți de asemenea

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Chist sebaceu: o prezentare generală a acestui chist epidermoid

Chistul epidermoid: Simptomele, diagnosticul și tratamentul chisturilor sebacee

Chisturile cutanate: ce sunt, tipuri și tratament

Chisturi de la încheietura mâinii și de la mână: ce să știți și cum să le tratați

Chisturile încheieturii mâinii: ce sunt și cum să le tratezi

Ce este cistografia?

Cauze și remedii pentru acneea chistică

Chistul ovarian: simptome, cauze și tratament

Chisturi hepatice: când este necesară intervenția chirurgicală?

Chist endometrioză: simptome, diagnostic, tratament endometriom

Sursă

Bianche Pagina