Sindromul de tunel carpian: diagnostic și tratament

Sindromul de tunel carpian afectează predominant femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Cauzele acestei boli sunt multiple.

Deși există o predispoziție individuală, debutul sindromului de tunel carpian se observă în principal la persoanele care fac muncă manuală grea și/sau repetitivă.

De asemenea, se observă frecvent la femei în timpul și imediat după sarcină sau apare la menopauză.

Adevărata cauză a CTS este presiunea crescută asupra nervului median din canalul carpian, susținută de mai mulți factori, dintre care cel mai important este inflamația ligamentului carpian transvers sau creșterea volumului (hipertrofie) a nervului și a tendoanelor învecinate.

Deoarece tunelul carpian este o structură anatomică cu pereți rigizi, se creează un „conflict între container și conținut”.

Care sunt simptomele sindromului de tunel carpian?

Simptomele tunelului carpian apar mai ales în faza inițială, în timpul nopții, cu apariția unei senzații ciudate de furnicături la primele patru degete ale mâinii, fără a afecta vreodată degetul al cincilea; senzația de furnicături cedează apoi, în timp, unei forme de rigiditate și umflare a degetelor mâinii (mai ales dimineața) cu arsură și o pierdere progresivă și din ce în ce mai evidentă a sensibilității și a prinderii mâinii.

Pacientul nu mai este capabil să ridice obiecte mici, precum monede sau un ac de cusut și devine, de asemenea, inconfortabil să țină în mână receptorul telefonului, volanul mașinii sau ghidonul bicicletei.

Adesea, pot fi simțite și „șocuri”.

În stadiile avansate ale durerii nervului median, se observă o hipotrofie a mușchilor degetului mare cu formarea unei adevărate „găuri”.

Ce test ar trebui făcut pentru a fi sigur de diagnosticul sindromului de tunel carpian?

Pentru o certitudine diagnostică absolută, trebuie efectuat un examen electromiografic, care servește la evidențierea încetinirii vitezei de conducere a nervului median.

Odată ce sindromul de tunel carpian a fost diagnosticat, ce tratament trebuie urmat?

Tratamentul formelor inițiale presupune folosirea unei bretele pentru noapte, medicamente antiinflamatoare și neurotrofice și kinetoterapie.

Unii fac și infiltrații cu corticosteroizi, pe care eu personal nu le fac din cauza unor posibile complicații.

Atunci cand aceste proceduri nu mai dau beneficiul dorit, trebuie neaparat propus tratamentul chirurgical.

Citiți și:

Fibromialgia: importanța diagnosticului

Electromiografia (EMG), ce evaluează și când se face

Sursa:

GSD

S-ar putea sa-ti placa si