Valgus din spatele piciorului: o privire de ansamblu asupra piciorului predispus

By Cristiano Antonino On Iunie 20, 2023

Valgusul piciorului posterior, uneori numit și picior predispus sau valgism al piciorului, este o malformație care afectează un procent mare din populația lumii

Cu toate acestea, deoarece este o afecțiune care se manifestă adesea într-o formă ușoară, deseori trece neobservată.

Tulburarea afectează structura osoasă a piciorului, provocând multiple modificări biomecanice și posturale.

Pentru a fi tratat eficient, este important să puneți un diagnostic corect la o vârstă fragedă și să continuați cu terapia potrivită.

Aflați tot ce trebuie să știți despre valgus din spate în acest articol.

În ce constă valgusul retropiciorului?

În primul rând, să ne uităm mai detaliat la ce se înțelege prin conceptul de retropicior.

Termenul „picior din spate” se referă la două oase specifice: calcaneul și talusul.

În timp ce primul, pe lângă talus, este în contact direct cu solul și cu segmentele osoase ale mijlocului piciorului, cel din urmă se sprijină deasupra calcaneului.

Valgusul retropiciorului este o afecțiune patologică a piciorului în care se poate observa din vedere posterior o înclinare anormală spre interior a calcaneului, cauzată de o alunecare a talusului în jos și spre linia mediană.

Starea de valgus al piciorului nu trebuie confundată cu varus.

Se vorbește de varus, de fapt, când picioarele au tendința de a se îndepărta de linia mediană și talpa piciorului este astfel înclinată spre exterior.

Un valgus al piciorului posterior este adesea asociat cu un picior plat, prin aceea că poziționarea incorectă tinde să coboare anormal arcul plantar, determinând ca talpa să se sprijine complet pe sol și să fie aplatizată.

Această afecțiune se poate manifesta cu grade diferite de severitate în funcție de gradul de înclinare și poate provoca simptome diferite în funcție de caz.

De fapt, este posibil ca persoana care suferă de picior valgus să nu experimenteze disconfort sau durere de orice fel.

Cu toate acestea, afecțiunea poate afecta bunăstarea generală a corpului și poate duce la complicații secundare.

Printre posibilele consecințe ale valgusului din spate se numără

Lordoza lombară, cauzată de rotația internă a membrului inferior și anteversia pelvisului.
Dezvoltarea valgusului genunchiului, ducând la suprasolicitarea meniscului medial și tensiunea excesivă a ligamentului colateral.

Cauzele valgului posterior al piciorului

Cauzele valgusului retropiciorului pot fi împărțite în două categorii. Într-un număr mare de cazuri, valgusul piciorului posterior este o afecțiune congenitală, în care strivirea plantară este deja prezentă la naștere din cauza unei malformații a calcaneului sau a ceea ce este denumit în mod obișnuit „picior plat fetal”.

Mai frecvent însă, retropiciorul valgus are cauze post-traumatice, adică legate de o leziune la nivel structural al calcaneului sau de o insuficiență a structurilor ligamentului capsular.

Aceste leziuni pot fi rezultatul:

Fracturi;
Paralizie;
procese inflamatorii;

Insuficiența mușchilor activatori ai piciorului: este cazul supraîncărcărilor sau deficitelor structurilor ligamentare în timpul dezvoltării normale a adolescenților;

Neoplasme.

Care sunt principalele simptome ale valgusului posterior al piciorului?

După cum s-a menționat mai devreme, persoanele care suferă de valgus al piciorului posterior pot să nu prezinte simptome dureroase pentru o lungă perioadă de timp, deși mai multe manifestări ale tulburării pot servi drept semnale de alarmă, inclusiv:

Tunel sau metatarsalgie tarsal, caracterizată prin durere localizată la nivelul metatarsienilor.
Fasciita plantara, numita si tocoonita, caracterizata prin dureri la nivelul calcaiului.
Hallux valgus, cauzat de o împingere alterată asupra metatarsienilor, care tinde să accentueze împingerea pe degetul mare.

Alte simptome care pot apărea din cauza unui picior valg sunt

Durerea, adesea mai acută la primele ore ale dimineții, din cauza repausului prelungit, care determină rigidizarea fasciei plantare și a structurilor ligamentare sau forțează rigidizarea zonelor învecinate precum tibia, zona retro maleolară și glezna.
Umflarea, cauzată de inflamația zonei, supusă distribuției incorecte a greutății.
Inflamația tendoanelor.

Adesea, mai ales în cazurile în care înclinația este foarte pronunțată, se poate face o suspiciune diagnostică a prezenței unui valgus retropicior prin simpla observare a încălțămintei.

Se întâmplă foarte frecvent, de fapt, în special la pantofii cu tălpi moi, ca acestea din urmă să aibă tendința de a se uza sau chiar de a se deforma spre partea interioară a piciorului.

Cum se face diagnosticul?

După cum s-a subliniat deja mai sus, este foarte important să se facă un diagnostic precoce atât atunci când există un tip congenital de valgus din spate, cât și în cazurile în care afecțiunea se manifestă după o leziune. În acest fel, nu numai că tratamentul poate fi mai eficient, dar starea poate fi prevenită să se agraveze sau să dea naștere la alte afecțiuni patologice grave.

Este deci necesar să consultați un medic de specialitate, în acest caz un podiatru, pentru a obține un diagnostic corect și a stabili un plan de tratament eficient.

Trebuie precizat însă că, în cazurile în care posteriorul piciorului este congenital, acesta nu poate fi diagnosticat înainte de vârsta de trei ani, întrucât abia la această vârstă bolta plantară capătă o formă stabilă.

In primul rand, podiatrul va cauta cauza care a dus la originea valgusului posterior al piciorului si apoi, intr-o etapa ulterioara, va cuantifica gradul de pronatie prin anumite teste manuale si testul baropodometric.

În plus, nu este exclus ca medicul să poată solicita analize instrumentale suplimentare, cum ar fi o radiografie a posteriorului piciorului, pentru a evalua deformarea din punct de vedere osos.

Care sunt tratamentele pentru corectarea valgusului posterior al piciorului?

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În prezența simptomelor dureroase, pacientul este sfătuit să plaseze pachete de gheață pe zona dureroasă timp de zece minute dimineața și seara.

În plus, este foarte util să aplicați creme antiinflamatoare pe zona afectată cu un masaj circular.

In plus, se recomanda cu incredere sa se acorde atentie tipului de incaltaminte purtata, preferand cele cu spatele mai rigid decat fata.

Acest tip de încălțăminte corectează defectele de mers și oferă un sprijin mai mare întregului picior.

Acestea, însă, sunt doar remedii temporare care vor trebui combinate cu tratamente corective care pot da rezultate pe termen lung.

Să vedem ce sunt.

Fizioterapie pentru corectarea valgusului din spate

Obiectivele principale ale kinetoterapiei pentru valgusul piciorului posterior sunt reducerea durerii, întărirea mușchilor și prevenirea recidivelor.

Corectarea mersului și a posturii proaste a pacientului, astfel încât să se prevină inflamația și alte probleme conexe, este scopul final al tratamentului fizioterapeutic.

Terapia antalgică, care utilizează instrumente specifice, este deosebit de utilă și promite rezultate eficiente.

Sunt folosite tehnologii precum Tecaterapia, laser de mare putere și ultrasunete.

În unele cazuri, bandajarea poate fi efectuată în anumite puncte pentru a reduce simptomele și pentru a promova reechilibrarea.

Masajul manual, exercițiile de întindere și tratamentele punctelor de declanșare, foarte utile în procesul de reeducare, fac și ele parte din tratamentele fizioterapeutice pentru corectarea valgusului retropiciorului.

Lucrarea de reeducare se concentrează pe întărirea muşchilor gambei, a rotatorilor externi ai şoldului, a feselor şi a muşchilor bolţii plantare, cu scopul realinierii poziţiei incorecte.

Printre cele mai utile terapii în cazul valgismului piciorului se numără reeducarea posturală folosind metoda Mezieres, cunoscută și sub denumirea de Reabilitare Morfologică sau Posturală.

În unele cazuri mai severe, totuși, kinetoterapie nu este suficientă pentru a trata deformarea.

Chirurgie pentru rezolvarea valgusului posterior al piciorului

Intervenția chirurgicală devine o alegere obligatorie în cazurile în care valgusul din spatele piciorului este sever și creează prea multe probleme care nu pot fi rezolvate cu alte tratamente.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală propusă este corectarea cu ajutorul unui șurub astragalic.

Acest tip de intervenție chirurgicală intervine direct asupra atragalusului, osul care acționează ca o legătură între picior și picior și leagă tibia și peronéul cu calcaneul.

Funcția sa îl face fundamental în distribuirea greutății piciorului.

Operația chirurgicală presupune instalarea unui șurub care va permite restabilirea și corectarea perfectă a poziției și mișcărilor, făcând subiectul să își asume postura corectă.

După operație, mersul pe jos, datorită unui tip special de încălțăminte, va fi imediat posibil.

Totuși, mersul pe jos va trebui controlat și nu excesiv, deoarece este esențial să se respecte o perioadă de odihnă pentru un proces de vindecare adecvat.

Nu este posibil să se dea un interval de timp precis pentru prognostic deoarece perioada de reabilitare variază în funcție de vârsta pacientului, gradul invaziv al operației și alți factori imprevizibili.