The Guardian cu Kailash Chand ia o pozitie puternica cu privire la NHS: "Notiunea ca competitia promoveaza excelenta si fortele de piata cresc eficienta este un mit"

(The Guardian, Kailash Chand) - Anul trecut, majoritatea noilor contracte de furnizare a serviciilor NHS au fost acordate companiilor private. Cele mai multe dintre aceste companii private se ascund în spatele siglei NHS, dar sifon off un profit. În mod colectiv, astfel de furnizori au primit mai mult de £ 10bn din cuferele publice din 2013. Potrivit Financial Times, în jurul valorii de £ 5.8bn a activității NHS este în prezent promovată în sectorul privat, o creștere cu 14% față de un an mai devreme.

Grupurile de conducere din cadrul grupului de conducere clinică (CCG) nu consideră că privatizarea este principala lor agendă. Cu toate acestea, recunosc că se confruntă cu decizii dificile privind nevoia de licitație, care, pe scurt, este un instrument pentru comisari pentru a facilita concurența. Promotorii conceptului de Furnizor calificat care se dedică marketingului fac acest lucru sub falsa convingere că acest lucru duce la rezultate mai bune în materie de sănătate, care arborează atât teoria, cât și dovezile copleșitoare că echitatea, eficiența și echilibrul NHS sunt în mod negativ afectat.

În ultimele două decenii, liderii tuturor partidelor politice majore au fost însoțiți de conceptul de marketing al asistenței medicale. Se crede serios că companiile private de asistență medicală nu ar aduce profituri în fața pacienților? Ideea că competiția generează excelență și forțe ale pieței determină eficiența este un mit. Nu există o iota de dovezi că costurile se diminuează și eficiența se îmbunătățește atunci când companiile private furnizează asistență medicală NHS. Creșterea costurilor și serviciile se pot înrăutăți. Deja am văzut companii importante, cum ar fi Serco, criticat pentru că nu a raportat cu exactitate performanța lor. Un contract NHS pentru servicii elective cu compania privată Clinicenta a fost reziliat din cauza îngrijirii de calitate slabă. A fost cumpărat cu mare cheltuială contribuabilului și a fost preluat de la NHS intern. Sistemul de punere în funcțiune facilitează furnizorilor privați să-și aleagă sarcinile pentru a se asigura că își maximizează veniturile și profitul general din partea NHS, reducând în același timp costurile acestora. Trebuie să fie plătit în mare parte de un fel de impozitare centrală, cum ar fi NHS, sau de o schemă de asigurări ca în SUA și în alte țări dezvoltate. Acest lucru înseamnă că altcineva decât pacientul ajunge la luarea deciziilor cu privire la ceea ce este accesibil.

În opinia mea, concurența este nonsens în ceea ce privește asistența medicală, iar alegerea este o iluzie; furnizarea lor pe partea din spate de punere în funcțiune furnizori privați este hoodwinking publicul britanic. Acestea sunt întreprinderi care sunt conduse pentru acționari și lucrează în primul rând pe marjele de profit și apoi pe promovarea sănătății. Din perspectiva pacienților și a contribuabililor, această prejudecată este nedorită - o rețetă pentru supraîncărcare, supra-tratare și reducere a siguranței. Nu există exemple de asistență medicală de succes bazate pe dovezi care să se bazeze pe principiile pieței libere. Deja, pacienților i se refuză operațiunile prompte de șold sau cataractă - iar lista serviciilor greu de obținut va crește, reducând NHS la un schelet. Bani care ar putea fi cheltuite pentru îngrijirea pacienților sunt cheltuite pe birocrație inutilă, consultanți de conducere, achiziții publice, dobânzi și dividende.

Cu siguranță trebuie să ne mândrim cu accesul gratuit pe care îl avem la unul dintre cele mai bune sisteme de sănătate din lume, indiferent de vârstă, statut social, origine etnică sau credințe. Acesta este NHS nostru – de la leagăn până la mormânt. Îl deținem și plătim pentru el, dar este smuls din mâinile care l-au prețuit cu atenție de zeci de ani și este plasat treptat în ghearele strânsoare ale furnizorilor privați conduși de profit. Și în acest tip de serviciu de sănătate bolnavii cronici și terminali, persoanele cu sănătate mintală probleme, cei din grupuri socio-economice inferioare și persoanele în vârstă sunt susceptibile de a pierde. Punerea în funcțiune de înaltă calitate este esențială pentru a îmbunătăți standardul serviciilor de sănătate disponibile pacienților și pentru a asigura cea mai bună utilizare posibilă a resurselor limitate ale NHS. Acest lucru este cel mai bine întreprins de către clinicienii din îngrijirea primară și secundară care lucrează cu pacienți care respectă valorile și etosul NHS.

Vrem cu adevărat un NHS care este obsedat de companii private care fac licitații pentru muncă? Sau dorim un serviciu de sănătate pasionat de îngrijirea bolnavilor și a celor vulnerabili? Nu are capacitatea de a face ambele, și având în vedere rădăcinile și originea sa, Legea privind sănătatea și asistența socială a creat o schismă care provoacă turbulențe.

 

CITIȚI MAI MULTE LA GUARDIAN