Медицинские услуги и уход за беременными в Великобритании
В Великобритании NHS (Национальная служба здравоохранения) имеет хорошо структурированный и легко доступный план ухода за беременными. С 2010 г. число мертворождений сократилось на 18.8% [3], неонатальная смертность снизилась на 5.8% [4] и на 8% снизилась материнская смертность [5].
Оценка пакета услуг «Спасение жизни младенцев» (SBLCB), который поддерживает цель «Улучшение родов», позволяет снизить на 20% уровень мертворождаемости в родильных домах, в которых были реализованы пакеты.
При обнаружении беременности рекомендуется обратиться к акушерке или терапевту.
После этого организуется дородовое наблюдение. Важно регулярно посещать дородовые консультации, чтобы контролировать различные параметры, которые необходимы для благополучной беременности.
Некоторые анализы и измерения необходимо проводить в определенное время, которое контролируется и проводится назначенными акушерками по мере прогрессирования беременности.
Акушерка оказывает помощь во время беременности и имеет опыт нормальных родов. Акушерки проходят специальную подготовку по уходу за матерями и младенцами во время беременности, родов и в послеродовой период.
Медицинские услуги NHS:
- 10 приемов по беременности (7, если у вас уже был ребенок)
- Скрининговые тесты предлагаются на разных сроках беременности.
Тест на серповидно-клеточную анестезию и талассемию предлагается уже на 10 неделе беременности. Также на ранних сроках беременности рекомендуются анализы крови на ВИЧ, гепатит В и сифилис. Эти анализы крови следует сделать до первого сеанса сканирования.
Скрининг на синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау проводится примерно на 11–14 неделе беременности. Дальнейшее сканирование для проверки развития ребенка проводится на сроке от 18 до 21 недели беременности.
В некоторых больницах акушер проверяет наличие каких-либо осложнений, но в других больницах акушерка или терапевт направляют акушера, если у них есть какие-либо проблемы или если в анамнезе уже были какие-либо осложнения.
Анестезиолог проводит эпидуральную анестезию для снятия боли во время родов.
В случае кесарева сечения анестезиолог обеспечивает соответствующую анестезию.
Анестезиолог присутствует, если эпидуральная анестезия необходима для инструментального родоразрешения с помощью щипцов или вакуума.
Вакуумная доставка осуществляется с помощью устройства, называемого вентхаусом, которое представляет собой чашеобразное всасывающее устройство, которое прикрепляется к голове ребенка, чтобы помочь ребенку родиться.
Затем педиатр проверит ребенка, чтобы убедиться, что он здоров, особенно в тех случаях, когда роды были трудными для матери.
Неонатальные медсестры заботятся о недоношенных или нездоровых младенцах, когда они родились.
Акушер-физиотерапевт помогает справиться с физическими изменениями во время и после беременности и родов.
Национальная служба здравоохранения ежегодно рассматривает и анализирует данные, касающиеся беременности и ухода, для статистического анализа.
Мертворождение, ранняя неонатальная смерть, случаи тяжелой черепно-мозговой травмы у младенцев, а также материнская смертность рассматриваются Отделом исследований в области безопасности здравоохранения.
Большинство поставщиков услуг по беременности и родам используют инструмент обзора перинатальной смертности. Это обеспечивает качественный анализ обстоятельств и ухода за каждым мертворождением и неонатальной смертью и связанных с ними.
Статья Иравати Элькунчвара для Emergency Live
Читайте также:
Вирусные инфекции в Великобритании, опасные вирусы и бактерии распространены в Великобритании
Источник:
1. https://www.birthrights.org.uk/
2. https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/
3. Управление национальной статистики (2018) Сводные таблицы регистрации смертей - Англия и Уэльс. Доступна с https://www.ons.gov.uk
4. Управление национальной статистики (2018) Детская смертность в Англии и Уэльсе. https://www.ons.gov.uk/
5. MBRRACE-UK (2018) Спасение жизней, улучшение ухода за матерями.
6. https://www.npeu.ox.ac.uk/mbrrace-uk/reports
7. https://www.longtermplan.nhs.uk/