Распознавание различных видов рвоты по цвету
Хотя бы раз в жизни каждый из нас сталкивался с этой проблемой. Попробуем разобраться, какие бывают цвета рвотных масс и какое их значение объясняется простыми подробностями.
Рвота зеленого цвета
Рвота зеленого цвета называется «желчной рвотой» и сопровождается выделением желчи характерного темного желтовато-зеленого цвета.
Цвет желчи, присутствующей в рвотных массах, может варьироваться от желтого до темно-зеленого в зависимости от того, как долго желчь застаивается в желудке.
Если рвота желчная, она может быть вызвана похмельем, пищевым отравлением или закупоркой кишечника.
Зеленый цвет в некоторых случаях также может быть вызван недавно съеденной пищей.
Рвота желтым цветом
Рвота желтого цвета, как уже упоминалось, часто вызывается выделением желчи.
Во многих случаях это может быть вызвано состоянием, называемым «стенозом», которое представляет собой сужение отверстия, протока, кровеносного сосуда или полого органа, в результате чего нормальное прохождение определенных веществ затруднено или предотвращено.
Коричневая рвота с запахом фекалий
Если рвота темно-коричневого/коричневого цвета, а также фекально-подобный запах, причиной может быть «непроходимость кишечника», т. е. прекращение выделения фекалий из-за хронического запора, камней в желчном пузыре в кишечнике, полипоза, опухолей толстой кишки, удушья. вследствие грыж, паралича стенки толстой кишки или других обструктивных причин.
В случае кишечной непроходимости более или менее сформированный каловый материал, неспособный попасть в задний проход, поднимается в обратном направлении: в этом случае рвота называется «фекалоидной рвотой».
В общем, чем более «жидкая» и светлее коричневая фекальная рвота, тем больше обструкция присутствует на «высоком» уровне пищеварительного тракта, а чем она темнее и «тверже», тем больше обструкция присутствует на «высоком» уровне пищеварительного тракта. низкий уровень (ближе к анусу).
Рвота цвета кофеина
Если коричневый цвет похож на цвет кофейной гущи, это называется «кофеиновой рвотой» и может быть вызвано внутренним кровотечением с кровью, которая успела свернуться или «перевариться».
При этом, в отличие от фекальной рвоты, фекальноподобный запах отсутствует.
Рвота переваренной/свернувшейся кровью типична для внутренних кровотечений, происходящих в «нижнем» отделе пищеварительного тракта.
Также легко наблюдать, когда из носа идет кровь и человек ложится: кровь переваривается, и это вызывает настойчивую рвоту.
Рвота ярко-красного цвета
Рвота с ярко-красной кровью (так называемая «кровавая рвота») обычно вызывается внутренним кровотечением кровью, которая не успела свернуться или «перевариться».
Это возможно, например, при открытой язве желудка или пищевода.
Рвота с кровью часто возникает в случае разрыва «варикозно расширенных вен пищевода», серьезного патологического состояния, характеризующегося образованием и разрывом варикозно расширенных вен в венах подслизистого сплетения пищевода, связанного с состоянием хронической портальной гипертензии, которая, в свою очередь, вызывается хроническим заболеванием печени, таким как цирроз печени, грозным осложнением которого он является.
Кровоизлияние в начальный отдел пищеварительной системы часто приводит к мелена (выделение черного придирчивого стула) в дополнение к кровавой рвоте.
Рвота белого цвета
Рвота белого цвета вызывается кислым желудочным соком. Часто также сопровождается вязкой или слизистой слизью.
Когда это «слизистый», он обычно не кислый.
Когда это в основном желудочный сок, он может быть кислым.
Белая рвота также может возникнуть, если человек недавно съел что-то белое, например молоко.
Рвота разных цветов
Обычно это «желудочная» рвота, содержащая непереваренную пищу или кусочки пищи, не успевшие пройти через желудок.
Дифференциальная диагностика
Помимо цвета, врачу в понимании причины его возникновения может быть полезен и тип:
- пищевая рвота: при отказе от пищи даже после еды;
- водянистая рвота: если она кислая, с небольшим количеством муцина и наличием желудочного сока;
- слизистая рвота: если она анацидная, богатая муцином и присутствует желудочный сок;
- желчная рвота: если выделяется желчь и она имеет характерный темно-зеленый цвет;
- фекальные рвотные массы: если они имеют темно-коричневый цвет и характерный фекальный запах из-за длительного застоя в кишечнике (в случае, например, кишечной непроходимости), при котором бактериальная флора размножается неограниченно долго;
- геморрагическая рвота или кровавая рвота, если присутствует ярко-красная кровь;
- рвота кофеином, если присутствует переваренная кровь типичного черноватого цвета («кофейная гуща»).
Чтобы помочь в диагностике, врач может использовать различные инструменты, в том числе:
- анамнез (сбор данных о пациенте и симптомах, которые он испытывает);
- объективное обследование («собственное» обследование со сбором признаков);
- лабораторные тесты (например, анализы крови, тесты на аллергию, тесты для оценки функции печени и поджелудочной железы);
- инструментальные исследования, такие как рентген брюшной полости с контрастным веществом или без него, КТ, УЗИ, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия.
Читайте также:
Заражение острицами: как лечить ребенка с энтеробиозом (оксиуриазом)
Кишечные инфекции: как происходит заражение Dientamoeba fragilis?
Желудочно-кишечные расстройства, вызванные НПВП: что это такое, какие проблемы они вызывают
Кишечный вирус: что есть и как лечить гастроэнтерит
Тренируйтесь с манекеном, извергающим зеленую слизь!
Детский маневр по обструкции дыхательных путей в случае рвоты или жидкости: да или нет?
Гастроэнтерит: что это такое и как заражаются ротавирусной инфекцией?