Рассеянный склероз: определение, симптомы, причины, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On Июнь 19, 2023

Рассеянный склероз — это нейродегенеративное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может вызвать нарушение сигналов между головным, спинным мозгом и зрительными нервами, что приводит к широкому спектру симптомов.

Рассеянный склероз — хроническое заболевание, которое может привести к инвалидности, но не заразно и не смертельно.

Он характеризуется аномальной реакцией иммунной защиты, которая атакует некоторые компоненты центральной нервной системы.

Это происходит потому, что центральная нервная система ошибочно принимает миелин за чужеродный агент.

По этой причине многие специалисты считают рассеянный склероз аутоиммунным заболеванием.

Атака на миелин

В частности, рассеянный склероз сначала атакует и повреждает миелин.

Это жирное вещество, которое покрывает и защищает нервные волокна в центральной нервной системе.

Миелин участвует в правильной передаче нервных сигналов по различным элементам центральной нервной системы.

Эта агрессия вызывает усиление воспаления и, следовательно, повреждения.

Различные формы рассеянного склероза

Существуют разные формы рассеянного склероза и не всегда предсказуемы течение и появление рецидивов.

Наиболее распространены формы с рецидивами и ремиссиями и первично-прогрессирующая соответственно в 85 и 15% случаев.

Иногда даже при отсутствии манифестных симптомов активность болезни и поражение центральной нервной системы могут продолжаться и развиваться.

Рассеянный склероз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют в возрасте от 20 до 40 лет.

Диагноз ставится на основании неврологического осмотра.

Около 2.8 миллиона человек страдают этим заболеванием во всем мире, из них 1.2 миллиона в Европе и около 130,000 XNUMX в Италии.

Что касается пола, то число женщин с рассеянным склерозом почти в три раза превышает число мужчин.

Симптомы рассеянного склероза

Рассеянный склероз проявляется широким спектром симптомов, которые включают:

двигательные трудности
нарушения зрения
усталость (даже при выполнении обычных повседневных дел)
боль в мышцах
покалывание и онемение лица, тела и/или конечностей
расстройства чувствительности (такие как нарушение осязания, снижение чувствительности к теплу, холоду и боли)
нарушения речи
проблемы с мочевым пузырем (например, императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи и трудности с полным опорожнением мочевого пузыря)
кишечные расстройства
сексуальные дисфункции
спастичность (как правило, ригидность мышц и непроизвольные спазмы, затрудняющие движения)
проблемы с настроением.

Интенсивность нарушений связана с площадью поражения миелина и тяжестью поражения аксонов (фундаментальных структур проведения нервных импульсов), а тип зависит от локализации.

Продолжительность симптомов зависит от того, сколько времени требуется центральной нервной системе для устранения воспаления (дней) и восполнения миелина (от недель до месяцев), а также от того, насколько хорошо нервная система может восстанавливаться.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, различаться по времени и по влиянию.

Нарушения, вызванные болезнью, иногда могут привести к инвалидности до такой степени, что это существенно повлияет на повседневную жизнь.

Теоретически легкие действия, такие как ходьба, чтение, разговор или маневрирование предметом, могут стать трудными из-за болезни.

Патология сопровождается соматическими осложнениями, которые в 80% случаев также приводят к тяжелым формам инвалидности, способным существенно повлиять на жизнь и повседневную жизнь больных рассеянным склерозом.

Каждый второй человек говорит, что его симптомы мешают ему выполнять работу, на которую он имеет право или хотел бы делать.

Каждый третий пациент уходит с работы из-за болезни, а каждый пятый человек испытывает трудности с интеграцией и проживанием в социальной ткани.

Причины, многофакторный подход

Показана корреляция между вирусом ВЭБ и вероятным развитием данной патологии.

Причины этой аномалии в функционировании иммунной системы до настоящего времени достоверно не известны и все еще изучаются.

Считается, что причиной возникновения рассеянного склероза может быть сочетание нескольких факторов.

Вот почему ведутся исследования в области иммунологии, а также эпидемиологических и генетических исследований.

Поэтому мы можем правильно говорить о многофакторной матрице, которая включает такие элементы, как:

иммунологические причины; точный антиген или мишень, которые заставляют иммунные клетки реагировать атакой на миелин, на сегодняшний день остается неизвестным. Однако недавно исследователи смогли определить: какая иммунная клетка готовит атаку, какие факторы побуждают клетки атаковать миелин и какие рецепторы, по-видимому, привлекаются к миелину, чтобы инициировать процесс его разрушения. Тем не менее, это все еще продолжается расследование
окружающая среда (умеренный климат, широта, кавказское происхождение, отравляющие вещества, низкий уровень витамина D); Известно, что рассеянный склероз чаще встречается в районах, удаленных от экватора. Были проанализированы многие факторы, в том числе географические, демографические (возраст, пол и этническая принадлежность) различия, чтобы попытаться понять причину этих данных. Казалось бы, воздействие некоторых факторов окружающей среды до полового созревания предрасполагает человека к развитию болезни в дальнейшем. Некоторые ученые утверждают, что это может быть связано с витамином D, который обычно вырабатывается организмом во время пребывания кожи на солнце. Люди, живущие гораздо ближе к экватору, в течение всего года подвергаются воздействию большого количества солнечного света; в результате они, как правило, имеют более высокий уровень природного витамина D. Считается, что витамин D оказывает благотворное влияние на иммунную функцию и может помочь защитить от аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз.
воздействие инфекционных агентов (вирусов, бактерий), особенно в первые годы жизни; Поскольку известно, что вирусы вызывают демиелинизацию, возможно, что вирус или инфекционный агент вызывает рассеянный склероз. В связи с этим, согласно совсем недавнему исследованию, опубликованному в январе этого года в журнале Science, проведенному исследователями из Гарвардской школы общественного здравоохранения им. фактором риска развития рассеянного склероза. В течение некоторого времени предполагалось, что ВЭБ, вирус герпеса, способный вызывать мононуклеоз, является возможным триггером рассеянного склероза, но это исследование, казалось бы, не оставляет места для сомнений в этом отношении.
генетическая предрасположенность, даже если это не квалифицирует рассеянный склероз как наследственное заболевание в строгом смысле слова; однако наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или брат или сестра, пораженного этим заболеванием, увеличивает индивидуальный риск его развития во много раз по сравнению с населением в целом.

Понимание причин заболевания будет иметь важное значение для определения наиболее эффективных методов лечения.

Это послужит борьбе с данным заболеванием, а также мерам по возможному предотвращению его появления.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Вылечить рассеянный склероз

К сожалению, в настоящее время лечение для разрешения болезни недоступно.

Тем не менее, есть несколько препаратов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Государственное агентство США, отвечающее за регулирование пищевых и фармацевтических продуктов, перечислило ряд методов лечения, которые, как было показано, способны замедлить развитие болезни.

Это так называемые «препараты, модифицирующие рассеянный склероз», которые, однако, могут иметь несколько очень важных побочных эффектов.

Выбор того или иного препарата зависит главным образом от формы рассеянного склероза.

Кроме того, мы не должны забывать о существовании эффективных лекарств и методов лечения приступов.

Существуют также методы лечения некоторых типичных симптомов рассеянного склероза.

Для контроля приступов рассеянного склероза доступными методами лечения являются некоторые препараты кортизона и плазмаферез.

Последние осуществляют отделение плазмы крови от корпускулярных элементов крови и, по-видимому, эффективны в буферизации эффектов симптомов рассеянного склероза.

С другой стороны, что касается лечения, направленного на облегчение симптомов, в дополнение к использованию лекарств (например, для уменьшения спазмов или от чувства хронической усталости) может использоваться физиотерапия.

Последний, посредством упражнений на растяжку и укрепление мышц, имеет функцию облегчения проблем с моторикой и координацией, а также чувства общей слабости.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок