Что подразумевается под мальабсорбцией и какие методы лечения она включает

By Криштиану Антонино On 5 Апрель, 2023

Синдром мальабсорбции относится к набору симптомов и признаков, вызванных недостаточным всасыванием питательных веществ слизистой оболочкой.

Патологии, которые могут вызвать синдром мальабсорбции, различны, а симптомы и лабораторные изменения зависят от типа неабсорбированного питательного вещества.

Что такое синдром мальабсорбции?

Синдром мальабсорбции может быть индикатором многочисленных патологий разного типа и степени тяжести, которые связаны с изменением 1 из 3 механизмов, участвующих в абсорбции питательных веществ:

пищеварение;
всасывание слизистой кишечника;
транспорт веществ в кровотоке и лимфатической системе.

Симптомы синдрома мальабсорбции

Симптомы мальабсорбции, как правило, относятся к типу:

желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, потеря веса, вздутие живота и боль в животе;
системные, связанные с тем, что не усваиваются определенные питательные вещества, в которых нуждается организм. В этом случае могут возникнуть анемия, изменения коагуляционных или метаболических показателей (например, гипохолестеринемия).

Существуют также специфические симптомы, которые зависят от типа мальабсорбции питательных веществ.

При этом они могут быть внекишечными, например, типа:

костно-суставные, из-за неправильного всасывания магния и кальция, которые приводят больного к астеническому самочувствию или боли в костях и судорогам;
эндокринные, такие как аменорея, бесплодие и импотенция.

Причины

Причины мальабсорбции различны, и врач должен искать их на основании конкретных симптомов, о которых сообщает пациент.

Основными из них являются:

заболевания желудочно-кишечного тракта, которые связаны с изменением слизистой оболочки кишечника, что препятствует правильному прохождению через клетки переваренных веществ, находящихся в просвете и которые затем должны пройти через клетку, чтобы попасть в кровоток. Частым примером этого состояния является глютеновая болезнь, при которой происходит уплощение кишечных ворсинок, особых анатомических структур, предназначенных для всасывания питательных веществ. К этой группе патологий относятся также воспалительные заболевания кишечника и недостаточность ферментов слизистой оболочки кишечника (например, недостаточность лактазы, обуславливающая очень частую непереносимость лактозы);
заболевания, не касающиеся кишечника, например заболевания поджелудочной железы, печени или желчевыводящих путей, опухоли пищеварительной системы. В этом случае нарушение всасывания связано с нарушением пищеварения.
из-за недостатка ферментов поджелудочной железы или желчи, которые препятствуют правильному расщеплению, особенно жиров двенадцатиперстной кишки;
эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет или амилоидоз, которые могут привести к нарушению прохождения веществ из просвета кишечника;
послеоперационные осложнения, такие как синдром короткой кишки или повреждения, вызванные лучевой терапией, резекцией кишечника или желудочно-кишечным шунтированием, состояния, сопровождающиеся уменьшением абсорбирующей поверхности или ускоренным транзитом всасываемых веществ

Диагноз

При наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о нарушении всасывания, необходимо выслушать мнение врача, который для правильной классификации проблемы назначит лабораторные анализы и анализы кала для подтверждения подозрения, а в последующем – тесты второго уровня для определения причина та же.

Диагноз этого состояния почти никогда не бывает немедленным из-за того, что существует множество патологий, которые его вызывают.

По этой причине потребуются специальные тесты для поддержки анализов крови, чтобы выяснить причину и подтвердить диагноз.

Как лечить мальабсорбцию?

Для разрешения этого состояния необходимо понять, что послужило причиной развития этого синдрома у пациента. В этом случае лечат основную патологию.

Что касается тяжелых случаев мальабсорбции, может быть необходимо прибегнуть к парентеральному восполнению дефицита веществ в организме (введение железа, альбумина, калия и т. д. в вену) для восстановления после того, как основная патология устранена. был идентифицирован, правильный механизм пищеварения-абсорбции.

Похожие сообщения