Сахарный диабет 2 типа: симптомы и диета

By Криштиану Антонино Последнее обновление 20 Апрель, 2023

Сахарный диабет 2 типа — это хроническое заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови и обусловленное изменением количества или функционирования инсулина.

Он называется типом 2, чтобы отличить его от типа 1, также называемого ювенильным диабетом, который встречается в 10% случаев.

Последний характеризуется деструкцией бета-клеток на аутоиммунной или идиопатической основе, что приводит к абсолютной недостаточности инсулина.

Диабет 2 типа, с другой стороны, характеризуется состоянием, при котором поджелудочная железа способна вырабатывать гормон инсулин, но последнего недостаточно.

Или он не используется организмом оптимально.

В обоих случаях это обстоятельство приводит к избытку глюкозы в крови.

Пациент не является инсулинозависимым.

Сахарный диабет 2 типа не является инсулинозависимым.

Наружная инъекция инсулина, в отличие от диабета 1 типа, не является жизненно необходимой.

С этиологической точки зрения определенной и однозначной причины нет, однако можно говорить о многофакторном генезе.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом (как правило, это происходит в зрелом возрасте, после 40 лет), при ожирении и недостатке физической активности.

Осведомленность о болезни, по-видимому, играет решающую роль: около 40% диабетиков 2 типа имеют родственников первой степени родства (родителей или братьев и сестер), страдающих тем же заболеванием.

Симптомы, как правило, неочевидны и легко игнорируются, диагноз диабета может быть поставлен даже случайно, например, во время осмотра.

Сильная задержка в выявлении диабета 2 типа является причиной осложнений на поздних стадиях, иногда уже распознаваемых на момент постановки диагноза.

Симптомы и осложнения сахарного диабета 2 типа

Симптомы сахарного диабета 2 типа менее выражены, чем симптомы сахарного диабета 1 типа.

Заболевание может долгое время даже не вызывать никаких симптомов.

Последняя развивается постепенно и поэтому становится еще более сложной для выявления.

Наиболее распространенные признаки включают в себя:

сильная жажда
частые позывы к мочеиспусканию
глюкозурия, то есть потеря сахара с мочой
повышенный аппетит
усталость и нечеткое зрение
учащение инфекций половых органов и мочевыводящих путей (цистит и др.)
порезы или небольшие раны, которые заживают медленнее
в наиболее манифестных случаях - сухость влагалища у женщин и эректильная дисфункция у мужчин.

Сахарный диабет 2 типа может привести к многочисленным краткосрочным и долгосрочным осложнениям.

Сахарный диабет 2 типа, краткосрочные осложнения

Это осложнения, которые могут присутствовать с самого начала патологии и на протяжении всего ее течения и которые при отсутствии надлежащего лечения могут привести к серьезным последствиям.

Например, гипергликемия.

Уровень сахара в крови может чрезмерно повышаться из-за обильного приема пищи, или если вы не принимаете назначенную терапию, или из-за сопутствующего заболевания (например, гриппа).

Если у вас есть такие симптомы, как:

нужно часто мочиться
очень выраженная жажда
сухость во рту
усталость
смутное видение
сложность концентрации

Необходимо немедленно проверить уровень сахара в крови, пить много воды и заниматься спортом (ходить пешком), принимать терапию (если она еще не назначена).

Если гликемия остается выше 250 мг/дл, необходимо сообщить об этом врачу.

Достаточно редким последствием выраженной гипергликемии при длительно текущем сахарном диабете 2 типа является так называемый кетоацидоз.

Если в крови остается сахар, клетки начинают использовать жир для получения энергии, вызывая образование токсичных для организма веществ: кетонов (диабетический кетоацидоз).

Для проверки на кетоацидоз используются тест-полоски для определения наличия кетонов в моче.

В случае больших количеств следует немедленно связаться с врачом.

Гипогликемия, с другой стороны, представляет собой внезапное падение уровня сахара в крови с уровнем сахара в крови ниже 70 мг/дл из-за:

неадекватное питание в связи с проводимой терапией
или чрезмерное физическое усилие, не сопровождающееся потреблением сахара
или, для тех, кто находится на инсулинотерапии, введение чрезмерной дозы последнего.

Симптомы гипогликемии конфигурируются как:

раздражительность
чувство голода
потоотделение
тремор
сердцебиение
спутанность сознания и слабость

В этой фазе пациент может купировать симптомы, приняв кусочек фрукта, сахар или стакан сладкого напитка.

Если симптомы не прекращаются, необходимо примерно через 15 минут измерить уровень сахара в крови рефлектометром, повторно взяв сахар.

При несвоевременном вмешательстве симптомы могут усугубляться вплоть до потери сознания.

В этом случае необходимо, чтобы другой человек ввел ампулу глюкагона, гормона, который вызывает быстрое повышение уровня глюкозы в крови.

Отдаленные осложнения сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет с годами может вызывать осложнения на уровне разных органов.

Риск развития этих осложнений, иногда приводящих к серьезной инвалидности или даже к летальному исходу, можно свести к минимуму за счет хорошего контроля уровня сахара в крови с течением времени.

Логотип Teledyne Flir Expo 720 × 90 Aside

Обычно вовлеченными органами являются глаза, почки, нервная система и сердечно-сосудистая система.

Диета при сахарном диабете 2 типа

Основная цель здорового и сбалансированного питания – держать уровень сахара в крови под контролем.

Несоразмерное питание по сравнению с реальными потребностями, по сути, увеличивает потребность в инсулине, заставляя поджелудочную железу проявлять чрезмерную активность.

Однако производство этого гормона может быть недостаточным для удовлетворения потребностей, возникающих при аналогичной диете.

По этой причине достижения и поддержания идеального веса с помощью правильного питания часто бывает достаточно для эффективного контроля диабета.

Особых пищевых ограничений для больных сахарным диабетом нет.

Последний требует ежедневного потребления калорий, сравнимого с таковым у человека, не страдающего диабетом.

Все это всегда по отношению к таким элементам, как физическое телосложение, пол, возраст, рост и трудовая деятельность.

Если нет необходимости добиваться быстрой потери веса, при сокращении около 900 калорий в день можно добиться потери веса около 3 кг в месяц.

Потери, которые могут быть дополнительно увеличены при ежедневном выполнении умеренных физических упражнений или при ходьбе и езде на велосипеде.

В ежедневном рационе необходимо тщательно оценивать потребление простых сахаров с быстрым усвоением, таких как глюкоза и сахароза.

Следует отдавать предпочтение медленно усваиваемым сложным сахарам, таким как крахмал.

Общее суточное количество углеводов не должно превышать 50-55% от общей калорийности.

При условии, что не менее 80% его состоит из крахмала, а остальные 20% — из инсулиннезависимых сахаров и волокон.

Волокна следует принимать в больших дозах, особенно водорастворимые, способные замедлить всасывание углеводов и холестерина в кишечнике.

Белки должны составлять около 15-20% от общего количества калорий, и по крайней мере одна треть должна состоять из белков животного происхождения, богатых незаменимыми аминокислотами.

Остальные калории (25%-30%) должны поступать за счет жиров, возможно растительного происхождения, с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, полезных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Потребление с точки зрения витаминов и минеральных солей также должно быть соответствующим.

Каждый продукт может быть заменен другим при условии, что он относится к той же группе.

В качестве альтернативы также допускается замена продуктов из разных групп при условии, что они имеют одинаковое содержание питательных веществ.

В диабетической диете система обмена продуктами позволяет планировать приемы пищи с учетом различных вкусов.

Один из способов поменять местами продукты, сохранив потребление калорий неизменным, — это сгруппировать их в соответствии с содержанием в них сахара.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок