Профсоюзы медицинской защиты и возмещения ущерба сделали четкое недвусмысленное заявление: врачи и физиотерапевты должны «иметь соответствующую признанную квалификацию, подготовку и опыт для предоставляемых ими медицинских услуг. Это ожидается от врачей общей практики и физиотерапевтов, которые также могут заниматься такими услугами,. 

Первая помощь в спорте: дни поиска местного доктора, оказавшегося поблизости, или родственника игроков, покройте игру" старше. То есть, если вы посещаете спортивное мероприятие в качестве врача или физиотерапевта с ожиданием, что будете иметь дело с любыми травмами, вам необходимо продемонстрировать, что у вас есть подготовка, необходимые навыки и Оборудование справиться с травмами, которых можно ожидать. Это может быть опасно для жизни или здоровья. Вы готовы?

Первая помощь в спорте: какова реальная ситуация?

Оказание неотложной (или догоспитальной) помощи значительно изменилось за последние десять лет. Это быстро меняющаяся тема с прекрасными примерами догматического анализа с применением простых вопросов и исследований, основанных на фактах.

Прекрасные примеры недавнего догматиза и изменения ранее существовавших «убеждений» в догоспитальной помощи при травмах:

• Агрессивная реанимация”- 2 литра кристаллоидов от гиповолемии вредны. Это уступило место «сбалансированной реанимации». Аликвоты по 250 мл и повторная оценка… Последняя версия ATLS наконец изменилась, чтобы отразить это.
• Назофарингеальные дыхательные пути - кто на земле когда-либо мечтал о том, что палец (или чей-то) мизинец коррелирует с размером носового прохода? Это не так. В широком смысле «нормальные» размерные дамы должны получить размер 6 NPA и сочетать размер 7.
• OP airways - было показано, что перевернутая техника иногда вызывает травму палитры - размещение правильного пути с прямым зрением, а в большинстве случаев какая-то форма депрессии языка является более простой.
• спинномозговой доски / длинные доски не были изобретены для перевозки пациента, и они больше не рекомендуются в качестве средства для перевозки жертв с возможными травмами позвоночника. Введите разделочные доски и вакуумные матрасы

Оказание первой помощи в спорте отличается от многих других добольничных условий. Существуют разные механизмы травм, разная физиология у спортсменов, разные опасности и состояния.

Немедленная помощь в спорте: работа с серьезными травмами

Навыки лечения травм в отделении неотложной помощи или обучение ATLS, несомненно, полезно, но есть важные различия. Вот почему в некоторых странах неотложная помощь теперь признана отдельной специализацией (Великобритания: Факультет добольничной помощи).

Разумеется, принципы обращения с любым пациентом с травмой (или неотложной медицинской помощью) - это безопасный подход, ABCDE. Но помните, что в спортивном контексте это может быть только через несколько минут после того, как травма будет устойчивой, и ваша способность выполнить всесторонний первичный опрос, как это ограничено, так же как вы можете справиться с любыми критическими по времени травмами, требующими вмешательства.

Серьезные травмы случаются не только в день спортивных мероприятий. 80% времени профессионального спортсмена тратится на тренировки. Регби-юнион имеет несколько громких случаев серьезных травм спинного мозга, которые произошли во время тренировки, а не на матче.

На полигоне дублера еще меньше и уж точно нет скорая помощь присутствует в то время. Спортивные физиотерапевты тоже нуждаются в соответствующей подготовке.

Несчастные случаи в спорте: не только о контактных видах спорта

Несчастные случаи могут произойти практически в любой спортивной среде. На чемпионате мира по футболу 2014 года было несколько примеров, когда спортсмены потеряли сознание из-за травм головы, и ни один из них не получил должного лечения (с защитой шейного отдела позвоночника), а некоторым было разрешено оставаться на поле с явным сотрясением мозга. В свете этого ФИФА недавно изменила свое руководство по лечению сотрясения мозга.

В крикет округа в Великобритании недавно столкнулись два полевых игрока - в результате оба были без сознания, а у одного была сломана нижняя челюсть (ни один из них не получил улова). В 2012 году у футболиста английской премьер-лиги по имени Фабрис Моамба был показанный по телевидению арест ФЖ на футбольном поле из-за ранее неизвестной гипертрофической кардиомиопатии (к счастью, он выжил — хорошо, что у него есть AED и два кардиолога в толпе и третичная больница рядом).

В 2014 году в австралийской лиге регби - игрок сломал С4 и С5; с предсказуемыми разрушительными результатами. Неужели нам действительно нужно ждать более ужасных событий в различных видах спорта, прежде чем изменится порядок оказания помощи на поле?

Первая помощь в спорте: программа неотложной помощи в спорте

Программа неотложной медицинской помощи в спорте (ICIS), разработанная и направленная доктором Энди Смитом (Mid Yorkshire NHS Hospitals Trust, Великобритания, Йоркширская служба скорой помощи, Великобритания) и поддерживаемая (английским) Футбольным союзом регби, работает в Великобритания; курс проводится под наблюдением и одобрением Королевского колледжа хирургов Эдинбургского факультета неотложной помощи (Великобритания).

В настоящее время ICIS подготовил более тысячи врачей, физиотерапевтов, специалистов по спортивной реабилитации и медсестер из различных спортивных и национальных учреждений. В последние годы ICIS начал перемещаться в другие страны. Кроме того, его дочерний курс, Immediate Care In Rugby (ICIR), недавно был принят World Rugby (ранее International Rugby). Настольные).

Профсоюзы медицинской защиты также проявили сильную тягу к переменам в Великобритании (и за рубежом). вам не следует предоставлять немедленную догоспитальную помощь, если вы не прошли надлежащую подготовку, Программа обучения ICIS имеет потенциал и способность существенно различать игроков и спортсменов с критически важными травмами и неотложными медицинскими ситуациями во всем мире. Это не преувеличивает влияние этого курса на то, чтобы сказать, что жизни, конечностей и спинного мозга уже сохранены.

Важность обучения врачей на поле

Доказательная база догоспитальной неотложной помощи быстро расширяется. Это время быстрых изменений, и необходимо оставаться в курсе. Если мы не будем регулярно практиковать свои практические навыки получения травм, мы также не сможем выполнять процедуры.

Медицинские работники на поле любого происхождения должны быть надлежащим образом обучены (просто спросите профсоюзы медицинской защиты, которые могут (или не могут) предоставить вам компенсацию). Кроме того, на многих спортивных аренах медицинское оборудование и оборудование устарели, не отвечают требованиям и отстают на годы. Есть необходимость в срочном изменении.